看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我躺在病床上，嗓子像是被火烧过一般疼痛，体温也持续升高。我急忙拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位老年病科的专家医生。医生***的声音温柔而专业，他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生***告诉我，我的病情很可能是肺炎，并建议我进行一些检查。他告诉我，互联网医院虽然方便，但医生在诊断时仍需完整查看患者病例，确保诊断的准确性。不久后，医生根据我的检查结果，为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

在用药期间，医生***还定期通过互联网医院与我沟通，询问我的病情变化，并给予相应的指导。他的耐心和专业让我深感安心。当我复诊时，医生***再次为我进行了全面的检查，并调整了治疗方案。

这段经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。医生***的专业素养和敬业精神也让我对医疗行业充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的治疗。

2024年7月的一个清晨，北京西城区的李女士（化名）如往常一样，起床后照例进行了早上的例程——测体温。这一测，让她心中一紧，体温比平时高了0.5度，这让她不禁联想到了最近网络上热议的“新冠病毒”。

李女士想起了之前在京东互联网医院上的咨询记录，她记得当时医生曾提醒，如果出现发热、咳嗽等症状，应立即就医。于是，她决定利用京东互联网医院进行线上问诊。

登录京东互联网医院，李女士找到了那位为她诊断过病情的产科医生。医生看到她的咨询信息后，立刻回复了。医生询问了李女士的症状，并根据她的描述，判断可能是普通感冒，建议她多休息、多喝水，并注意观察病情变化。

几天后，李女士的病情并没有好转，反而出现了持续的咳嗽和呼吸困难。她再次登录京东互联网医院，向医生说明了情况。医生立即建议她到附近医院进行进一步的检查。

在医院的检查结果显示，李女士并没有感染新冠病毒，而是患有肺炎。医生为她开了相应的药物，并详细讲解了服药方法和注意事项。

经过一段时间的治疗，李女士的病情逐渐好转。她感慨万分，认为京东互联网医院为她节省了大量的时间和精力，让她能够及时得到医生的诊断和建议。

这次经历让李女士更加信任京东互联网医院，她表示今后会继续利用这个平台进行线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我接到父亲的电话，声音里带着一丝担忧。‘爸，你最近怎么样？’我关切地问道。‘感觉还是不舒服，前胸后背疼得厉害，躺下更明显，咳嗽也不停。’

我立刻意识到事情的严重性，父亲在三天前曾在沈阳的一家医院急诊，被诊断为肺炎。虽然已经吃了三天的左氧氟沙星，但症状并没有明显改善。

‘爸，你先别着急，我帮你找医生看看。’我立刻拿出手机，搜索了附近的互联网医院。经过一番挑选，我选择了一家信誉良好的医院，并预约了线上问诊。

‘您好，我是主任的助理，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复。’医生的回复很快，他详细询问了父亲的症状，并建议我们继续观察药物效果。

‘3天了，症状没有见好，应该怎么办？’我焦急地问道。医生耐心地解答了我的疑问，并建议父亲继续服用盐酸莫西沙星片，但要注意观察疼痛情况。

‘你说的那个药，头孢什么来的？’父亲听不清医生的回答，我赶紧将医生的文字信息转发给他。‘去输液。’医生建议道。

‘我爸现在是再吃几天药观察一下，还是明天去医院输液？你的建议是什么？’我询问医生。‘我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复。’医生回复道。

接下来的日子里，我和父亲一直密切关注病情，并按照医生的建议进行治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但在医生的耐心指导下，我们逐渐找到了解决问题的方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对现代医疗技术充满了信心。

今天一大早，我就急匆匆地打开了我的手机，预约了在互联网医院的线上问诊服务。自从我因为肺炎和糖标兵阳性发烧，生活变得有些不便，线上问诊对我来说，成了最便捷的治疗方式。

在与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常专业。在开始诊疗之前，医生详细地询问了我的病情，并提醒我要完整地查看我的病例。这让我感到非常安心，因为我知道，医生是在充分了解了我的情况后才开始诊疗的。

医生不仅专业，还非常细心和耐心。当我提到自己因为一些小问题而感到困扰时，医生总是耐心地倾听我的描述，并给予我专业的建议。在这个过程中，我感受到了医生对我的关心和支持。

在医生的指导下，我按照医嘱服药，病情也逐渐好转。然而，在用药过程中，我遇到了一些小插曲。有一天，因为医院的系统故障，我无法按时拿到药。当我向医生反映这个问题时，医生不仅表示歉意，还主动提出要多试几次，以确保我的用药不受影响。这让我对医生的信任更加坚定。

在这次问诊结束后，医生还特意给我发了一个随访计划卡片，详细记录了我的病情和治疗进度。这让我感到非常贴心，也让我更加有信心战胜病魔。

总的来说，这次线上问诊的经历让我对互联网医院的服务有了更深的认识。在这里，我感受到了医生的专业、细心和耐心，也感受到了互联网医院带来的便捷和高效。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我是一位居住在湖南衡阳的普通市民，最近突然感到高烧、憋气、胸闷，这让我的生活陷入了混乱。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到一丝希望。

等待的过程是漫长的，但当我终于看到了那位来自呼吸内科的医生时，我知道我找到了依靠。医生***细致地询问了我的症状，并没有因为我是线上问诊就草率下结论。他耐心地听我讲述病情，并询问了我肺部CT检查的结果。

当我告诉他我的症状已经持续了一段时间，体温经常维持在38.3到38.5度之间时，医生***的眼神中闪过一丝严肃。他告诉我，根据我的症状，很可能是肺炎。听到这个诊断，我心中充满了恐惧，但医生***的语气却让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然目前平台没有辉瑞这种特殊药品的库存，但他会为我开具其他相应的处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在医生的指导下，我按照他的处方购买了相应的药品，并在用药期间按时监测体温和病情。尽管病情并没有立即好转，但医生***的关心和鼓励给了我巨大的力量。他告诉我，虽然我不能立即得到特效药，但我会得到最好的治疗建议。

经过一段时间的治疗，我的病情终于有所好转。我深深地感谢那位来自呼吸内科的医生***，是他让我在陌生的互联网医疗中感受到了温暖和希望。我想，这就是互联网医疗的魅力吧，它不仅能够为我们提供便捷的医疗服务，更能够让我们在病痛中感受到人性的光辉。

那是一个周末的夜晚，我正在家中照顾我的孩子。突然，我发现他呼吸中带有鼻涕声，这让我不禁有些担心。第二天早上，孩子的体温略有升高，但很快又降下来。下午，我发现他的咳嗽加重，有痰音，但精神状态和精神都没有受到影响。

第三天，孩子的病情似乎变得更加严重，咳嗽更加频繁，夜里睡觉时呼吸中有明显的痰音。我担心孩子可能患有肺炎，于是带他去了一家医院。医生在检查后告诉我，孩子患有肺炎，并建议住院治疗。然而，考虑到孩子的病情并不严重，我们决定回家并按照医生的建议拿了一些药物和雾化器。

回到家中，我按照医生的建议给孩子使用了药物和雾化器。然而，孩子对药物的反应并不理想，他很难接受药物的口感。在这种情况下，医生给予了我很多帮助和建议，他耐心地告诉我如何让孩子接受治疗，并告诉我如何调整治疗方案。

在接下来的日子里，孩子的病情逐渐好转。然而，他的咳嗽仍然很严重，痰音也比较重。医生建议我继续使用雾化器，并告诉我可以尝试使用一种名为易坦静的药物。在医生的指导下，我调整了治疗方案，孩子的病情逐渐好转。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了孩子专业的治疗，还给了我很多关心和指导。我非常感谢这位医生，他让我感受到了医者仁心的力量。

2024年7月的一天，我刚刚经历了新冠病毒感染，转阴后六天，突然感到胸闷不适。担心自己可能还留有后遗症，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了我的症状。医生在仔细阅读了我的病例后，建议我上传CT片以便更准确地判断病情。

尽管CT片还在打印中，医生已经根据文字描述初步判断我的肺炎并不严重，可以自行吸收。但为了更全面地了解我的身体状况，医生建议我检查血常规和C反应蛋白。

在了解到我的具体症状后，医生为我制定了一套治疗方案。首先，他建议我使用止咳化痰的药物，并适当添加小剂量激素。此外，他还提醒我，如果症状有所缓解，也可以选择使用吸入性激素。

在医生的指导下，我选择了适合自己的药物，并在京东互联网医院顺利地购买了药品。用药期间，医生还提醒我要注意观察身体变化，如有不适及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和关爱。互联网医院让我感受到了医疗服务的便捷和高效，也让我更加信任现代医疗技术。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情无比沉重。自从12月份感染了新冠病毒后，我的咳嗽一直未见好转，甚至有时候晚上痰多到让人难以入睡。

在等待的时候，我看到了一位医生的信息，她非常专业，让我感到一丝安心。当医生开始询问我的病情时，她耐心细致地询问了我的症状、病史和用药情况。

医生告诉我，我可能已经得了肺炎，建议我去中医治疗。我虽然有些犹豫，但考虑到医生的专业建议，我还是决定先去试试。

然而，我媳妇觉得中医治疗效果慢，希望我能先吃点西药缓解症状。于是，医生为我开了一些药物：头孢呋辛酯片、乙酰半胱氨酸片和肺力咳合剂。我按时服用，病情确实有所缓解。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情变化，并给予我及时的建议。她严谨的态度和专业素养让我对她充满了信任。

虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的热情和专业。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次互联网医院之行，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌。突然，一阵剧烈的咳嗽让我停下了手中的工作。我意识到，这不仅仅是一阵普通的咳嗽，而是一种信号，提醒我可能生病了。

我开始感到发烧，尽管我吃了布洛芬，但退烧效果并不明显。我心生忧虑，但考虑到广州的疫情形势，我不敢轻易去医院。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位呼吸内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽、发热、痰的情况等。他还询问了我是否有家族病史、是否有肿瘤等。

医生告诉我，根据我的症状和描述，可能是普通感冒或者是轻微的肺炎。他建议我继续观察病情，如果发烧持续不退或者出现呼吸困难等症状，需要及时去医院就诊。

医生还告诉我，如果确诊为肺炎，可能需要接受抗生素治疗。但在此之前，我需要先进行CT检查，以确定病情的严重程度。

我按照医生的建议，居家休息，并定时测量体温。幸运的是，我的病情有所缓解。几天后，我再次与医生沟通，他告诉我，根据CT结果，我没有肺炎，只是肺部有一些小结节，需要定期复查。

这段经历让我深刻体会到了线上医疗的便利性和高效性。在疫情期间，线上问诊成为了一种新的就医方式，不仅节省了时间，还降低了感染的风险。我相信，随着科技的发展，线上医疗将会在未来发挥更大的作用。

那天，我感到身体不适，连续几天都有干咳和发烧的症状，以为只是简单的感冒，便吃了布洛芬和阿莫西林。然而，11月12日晚上，我的体温飙升至39度，伴随着剧烈的咳嗽和痰液。我急忙去了京东互联网医院寻求帮助。

我联系了一位呼吸内科的医生，详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，并询问了我一些问题。我按照医生的指导，提供了详细的信息，包括病史、用药情况等。

医生在听完我的描述后，迅速做出了诊断，告诉我患有肺炎。我感到十分惊讶，但医生安慰我，现在的治疗手段非常先进，只要积极配合治疗，很快就能康复。

从11月13日开始，我在京东互联网医院进行了为期4天的输液和药物治疗。在这期间，医生每天都会通过线上询问我的病情，并根据我的恢复情况调整治疗方案。

治疗期间，我感到医生非常关心我的病情，他们不仅会耐心解答我的疑问，还会给我提供心理支持。尤其是在我感到疼痛和焦虑的时候，医生总是能给我带来安慰和鼓励。

在治疗的最后阶段，我的病情有所好转，咳嗽和发烧的症状都得到了控制。医生告诉我，虽然症状有所缓解，但仍需继续治疗观察。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。