看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是去年的一个清晨，阳光透过窗户洒在房间，我6岁的孩子起床后，我发现他的眼睛有些不对劲。眼屎糊住了他的眼睛，看起来有些红血丝。我帮他把眼屎擦干净，他似乎没有什么不适，精神状态也挺好的。但大便干燥，形状像小蛋蛋，已经持续了一个星期。之前吃过益生菌，但效果不明显。

我有些担心，于是通过互联网医院咨询了一位医生。医生询问了孩子的症状，并细致地了解了一些细节。他告诉我，孩子可能是细菌性结膜炎，这种病不严重，但需要治疗。

医生建议我给孩子使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，每天3-4次，每次一滴，用药5-7天。他还告诉我，没有成人和婴幼儿版本的区别，我们儿童医院新出生的早产宝宝都是可以用的。局部用药本身也没什么副作用，可以正常使用。

我听了医生的讲解，心里踏实了许多。在购买药品时，医生还特别推荐了可乐必妥牌的药品，说是口碑比较好。

在用药期间，医生还提醒我，孩子患病期间要注意手卫生和眼部卫生，清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，早点休息。

经过一段时间的治疗，孩子的眼睛症状明显好转，我也终于松了一口气。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。虽然隔着屏幕，但医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

那天早上，阳光透过窗帘的缝隙洒进房间，我正准备叫醒孩子，却发现他的眼睛突然肿了起来。想到前一天我们刚刚去大连海边玩，我不禁怀疑是不是被虫子咬了，又或者是他手不干净揉了眼睛。

孩子一醒来就抱怨眼睛疼，眼屎也多了起来。我有些慌张，立刻给他用温水清洗了眼睛，但还是不见好转。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我详细描述了孩子的症状，一位经验丰富的眼科医生很快给出了诊断：可能是结膜炎。医生建议使用妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏进行治疗。

按照医生的指导，我给孩子早晚各滴四次妥布霉素滴眼液，并在晚上涂抹一次红霉素眼膏。用药一周后，孩子的眼睛消肿了，疼痛感也减轻了许多。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了病情，还针对孩子的具体情况给出了合理的治疗方案。更重要的是，医生始终保持着友善的态度，让我感到非常安心。

2023年3月的一天，我家宝宝一岁11个月，从2021年12月开始的结膜炎一直反反复复。为了方便，我选择了线上问诊，找到了一位名叫麦医生的儿科眼科专家。

麦医生非常耐心地询问了宝宝的病情，并详细了解了之前的治疗过程。他告诉我，宝宝可能患有春季性结膜炎和过敏性结膜炎，并建议我给宝宝拍照，以便他更直观地了解病情。

我按照麦医生的建议，给宝宝拍了一张眼睛的照片，并发给了他。麦医生看过照片后，告诉我宝宝的情况比较严重，需要使用一些更强效的药物。他建议我使用妥布霉素地塞米松滴眼液代替氟米龙，并告诉我使用方法和注意事项。

在治疗过程中，宝宝的症状有所缓解，但仍然会出现反复。麦医生告诉我，这种情况并不少见，很多宝宝都会经历。他还提醒我，如果宝宝伴有鼻炎，需要到耳鼻喉科就诊，因为鼻子和眼睛是相连的。

由于宝宝对很多食物过敏，我担心他的营养摄入不足。麦医生建议我给宝宝补充复合维生素，增强免疫力。他还告诉我，宝宝可以吃小施尔康维生素，并告诉我如何服用。

在麦医生的指导下，我给宝宝使用了小施尔康和妥布霉素地塞米松滴眼液，宝宝的症状得到了明显改善。我对麦医生的耐心和专业表示衷心的感谢。

2024年9月4日晚上11点06分，来自荆州市的家长带着6岁的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子的眼睛有些红肿，并有黄色脓液流出。家长非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

医生接诊后，首先安抚了家长的焦虑情绪，详细询问了孩子的病史和症状表现。医生判断孩子可能患有结膜炎，并建议使用妥布霉素滴眼液进行治疗。家长担心药店没有该品牌的药物，医生解释道其他品牌的妥布霉素滴眼液也可以使用，成分和效果都是一样的。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。家长对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助和建议。通过这次线上问诊，家长不仅解决了孩子的健康问题，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

那天，我带着孩子来到了线上互联网医院，心里既紧张又期待。孩子过敏性鼻炎已经困扰了他近10天，晚上鼻塞严重，白天虽然症状较轻，但昨天开始眼睛也出现了问题，干涩、异物感、红肿、流泪、瘙痒，让他的生活受到了很大影响。

医生***耐心地询问了孩子的症状，详细了解了他的病情，告诉我他的鼻炎是季节性的，春秋两季会严重，但引起眼睛发炎这是头一次。医生说，根据症状，孩子可能患上了过敏性结膜炎，建议使用帕坦洛 盐酸奥洛他定滴眼液0.1%。

我对这个结果有些犹豫，想确认是否还有其他选择。医生***告诉我，这种眼药水效果比较好，但可能需要配合使用0.01%的氟米龙，这是一种处方药，如果我在京东购买，他可以为我开具处方。

听到这里，我心中的大石头终于落地。医生***的专业和耐心让我感到非常安心，他的建议让我对孩子的病情有了更清晰的了解，也让我知道如何更好地照顾他。

在医生的指导下，我购买了所需的药品，并按照医嘱给孩子使用。一段时间后，孩子的病情明显好转，眼睛不再红肿，鼻塞也得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我抱着刚出生22天的宝宝，急匆匆地来到了京东互联网医院。宝宝的小脸上起了热疹，眼角分泌物多，流出黄眼泪，让我既心疼又焦虑。

一位温柔的女医生接诊了我。她首先详细询问了宝宝的症状，然后根据我的描述给出了初步的诊断。她告诉我，宝宝可能是因为泪道堵塞和感染导致的症状。

医生建议我先尝试按摩泪道，并使用托百士滴眼液进行眼部护理。她还耐心地教我如何正确按摩泪道，每天按摩三次，每次五分钟。看着医生认真、细致的样子，我心中涌起一股暖流。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导进行护理。每天按摩泪道，给宝宝使用滴眼液。渐渐地，宝宝的眼泪颜色变浅，分泌物也逐渐减少。

然而，有一天我发现宝宝的眼球上沾了类似分泌物的东西，我立刻联系了医生。医生让我拍照发送过去，以便她更好地判断。经过医生的诊断，她认为宝宝可能需要眼科就诊，可能需要滴眼药水。

虽然结果让我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。她告诉我，宝宝的病情是可以控制的，只要按时治疗，宝宝很快就会康复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识、耐心和细致让我对宝宝的健康充满了信心。

服务结束后，医生提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时就医。这句话让我更加感激医生的专业和负责。

那天，阳光明媚，我带着8岁的小女儿来到家中附近的互联网医院，因她最近总是揉眼睛，眼睛里像蒙了一层薄薄的结膜。通过线上咨询，一位经验丰富的医生仔细询问了小女儿的症状，并给出了诊断——过敏性结膜炎。

医生告诉我，小女儿揉眼睛导致结膜水肿，建议使用自来水温度的毛巾冷敷眼睑，一天三次，每次五分钟。他强调不要揉眼睛，以免加重病情。

在询问我是否需要开药时，我表示希望医生能给出用药建议。医生便为我开具了奥洛他定眼药水的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

处方创建后，我点击卡片直接预约了药品。用药期间，小女儿的眼睛症状明显好转，不再频繁揉眼睛。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。

过了两个星期，小女儿的眼睛已经完全恢复，我们一家人都非常感激那位医生的耐心和细心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务，也为医生的专业素养和人文关怀所感动。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着两个年幼的孩子来到了***医院的小儿眼科就诊。孩子最近眼睛有些不适，发红并且流眼屎，这让我们十分担忧。

医生温柔地询问了孩子的病情，当我描述完症状后，她耐心地告诉我，这可能是由于抵抗力下降导致的细菌感染，引起了急性结膜炎。

医生详细地解释了治疗方案，建议我们给孩子使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，并说明了用药的频率和用量。她告诉我，这些药物没有成人和婴幼儿版本的区别，我们儿童医院的新生儿早产宝宝都是可以使用的，而且局部用药本身没什么副作用。

除了用药外，医生还提醒我们要注意孩子的手卫生和眼部卫生，因为这种病具有接触传染性。她还强调了饮食和休息的重要性，建议我们给孩子清淡饮食，避免辛辣刺激和海鲜类食物，并保证充足的休息。

在医生的建议下，我们给孩子分别准备了眼药水和毛巾、枕巾，以防止交叉感染。看着孩子们逐渐好转，我们心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业和耐心让我对孩子的病情有了更清晰的了解，也让我对孩子未来的恢复充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了互联网医院的小儿内科咨询。宝宝之前尿的又高又远，但上周六打了百白破疫苗后，情况突然发生了变化。尿频，尿不远，而且有时尿都顺着腿流出来。我赶紧通过线上问诊功能，留言给医生描述了宝宝的症状。

第二天，医生回复了。他先是询问了宝宝平时的生活习惯，比如有没有清洗包皮的习惯。我回答说是的，平时会翻开洗洗。医生告诉我，这可能和宝宝的尿频、尿不远有关，建议不用担心。

紧接着，宝宝的一个眼睛总是泪汪汪的，分泌物很多。我又留言给医生，描述了情况。医生诊断是结膜炎，并建议使用妥布霉素滴眼液。我按照医生的指导，给宝宝滴了几天眼药水，但效果并不理想。

医生再次回复，询问了我宝宝的年龄和之前是否有类似的经历。我告诉他宝宝之前有一次眼睛被扣子扫到后，也是这种情况，滴了三天眼药水就好了。医生告诉我，眼药水一般滴的时间长了可能会有副作用，建议我继续观察，如果持续不好，可能需要去眼科检查，考虑泪管堵塞的可能性。

在医生的耐心指导下，我学会了如何给宝宝用药，并了解了病情的潜在风险。虽然宝宝的治疗之路并不平坦，但医生的细心和专业让我感到安心。通过互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医患之间的温暖与信任。

那是一个阳光明媚的周末，我带着孩子来到了位于广州市的京东互联网医院，进行线上咨询。孩子最近眼睛分泌物增多，让我十分担忧。通过互联网医院这个平台，我得以迅速联系到了一位经验丰富的小儿眼科医生。

医生助理***热情地接待了我，详细询问了孩子的症状，并让我上传了孩子的眼睛照片。通过照片，医生初步判断孩子可能患有急性结膜炎，并给出了专业的治疗建议。

医生建议使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，并详细解释了用药方法。同时，医生还提醒我注意孩子的手卫生和眼部卫生，避免交叉感染。在医生的指导下，我学会了如何正确清洗孩子的眼睛，以及如何处理眼屎。

在治疗过程中，医生每隔一段时间都会与我联系，了解孩子的恢复情况。当孩子的症状有所缓解时，医生又给出了进一步的治疗建议。我深深感受到了医生的专业素养和关爱之心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，互联网医疗让我得以足不出户，就能为孩子提供专业的医疗服务。在这里，我要感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供的优质服务。