糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的周末，我因为身体不适，决定尝试线上医疗咨询。我选择了保定市一家知名中医医院的内科专家进行咨询。

咨询开始时，医生非常亲切，耐心地询问了我的病情，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。虽然当时我感到有些不便，但出于对医生的信任，我还是按要求做了。

医生告诉我，我可能患有痛风，并询问了我的身高体重。尽管我因为病情的原因有些情绪低落，但医生始终保持着耐心和温和的态度，这让我感到非常安慰。

在了解了我的病情后，医生给我提供了一些饮食和生活上的建议，并告知我龙胆泻肝丸可能不适合我。考虑到我正在服用的艾司唑仑片对肝功能有损伤，医生建议我尽量控制药物用量。

在接下来的咨询中，医生详细询问了我的症状，包括情绪压力、睡眠质量等。我感到医生非常专业，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

尽管在咨询过程中，我因为病情的不适而显得有些急躁，但医生始终保持着耐心，他告诉我，只有通过中药调理，才能从根本上改善我的健康状况。

这次线上医疗咨询让我受益匪浅。我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

我曾经长期服用恩替卡韦治疗，却没有转为小三阳，让我产生了治疗信心不足的情绪。我和医生进行了沟通，医生耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生综合评估了我的病情，认为我应该继续使用药物治疗，并根据医生的指导进行检查和评估，以确保病情得到有效控制。

在这次线上问诊中，医生的专业素养和耐心细心的品质给予了我很大的安慰和支持。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

在互联网医院线上问诊中，我深切感受到了医生对患者的关心和专业水平，让我对治疗的效果更加充满信心。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门。心中有些忐忑，因为我知道，这次前来是为了解读体检报告，面对可能存在的健康问题。

医生***微笑着迎接我，让我感到十分安心。在详细询问了我的生活习惯和近期的身体状况后，他开始解读我的体检报告。

‘您喝酒吗？偏胖？最近吃没吃药？’医生的声音温和而关切。

‘不酗酒，吃饭聚餐会喝一点，啤酒两瓶或者白酒3两，一个月差不多一次，略胖，身高174，体重87kg，’我如实回答。

‘乙肝丙肝未知，应该是没有。我是下午4点去体检的，未空腹可能导致这个偏高吗？’我继续补充。

‘不会。’医生肯定地回答。

‘有脂肪肝了吧？’我有些担忧。

‘电子体检报告上没有写相关的病症，这个是统一体检没有拿到没有纸质版。’医生解释道。

‘可以吃点保肝药。’医生给出了建议。

‘半个月后复查。’他提醒我。

‘多烯磷脂酰胆碱胶囊。’医生开出了处方。

离开京东互联网医院的那一刻，我感到释然。虽然面对健康问题，但有了医生的指导和帮助，我不再感到孤单和无助。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

昨日体检发现丙氨酸转移酶异常升高，怀疑与感冒药中的乙酰氨基酚有关，同时存在脂肪肝病史。医生建议尽快进行肝脏彩超和肝炎检查，避免喝酒、熬夜，保持规律作息和饮食，一个月后复查。同时需要尽快去医院进行详细检查，以确诊病情并制定合理治疗方案。希望患者及时就医，保持良好生活习惯，关注个人健康，祝您早日康复。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心，给予了我很多专业建议和支持。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生非常重视患者的安全和合法用药。

在问诊过程中，医生耐心询问我的病情，询问了我是否有肝炎和是否服用过药物，还告诉我体检前一天晚上吃了大量油腻的东西可能会影响体检结果。我向医生说明了我最近在服用的药物，医生让我详细描述了症状和体检情况，最后给出了专业建议。

医生告诉我应该去医院挂号复查，并询问是否和我运动过度有关，还回答了我关于五项全阴是否可以排除乙肝的问题。最后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊，让我感到医生非常负责任。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业和耐心令我印象深刻，我会按照医生的建议去医院复查，希望能尽快解决我的健康问题。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温暖的房间里。我，一个来自河北保定的普通患者，因为身体的不适，决定尝试线上问诊，看看能否找到合适的解决方案。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的医疗服务平台。在平台上，我找到了一位中医内科的专家，他经验丰富，医术高明。

在咨询过程中，专家非常耐心地询问了我的病情，包括肚子大、湿气重、脂肪肝等症状。他不仅认真倾听我的主诉，还详细地询问了我的生活习惯和饮食习惯。在了解了我的病情后，他给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，由于我的病情较为复杂，需要一段时间的调理。他为我开具了中药颗粒剂型的处方，并详细解释了每种药物的用途和服用方法。他提醒我，在用药期间如果出现任何不适，一定要及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我非常满意这次的服务，也感谢医生为我付出的努力。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情确实有了好转。我相信，在医生的帮助下，我的身体会越来越健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的下午，我正在家里照顾刚出生五十天大的宝宝。自从生完孩子后，我就开始服用一种名叫韦瑞德的药物，用于治疗某种病毒感染。这让我很担心，因为我还想继续母乳喂养宝宝，但不知道这个药物是否安全。

于是，我决定通过网络咨询一位肝病科的专业医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情和用药情况，然后告诉我这个药物在哺乳期是可以使用的，让我放心。

医生还告诉我，我需要定期复查病毒量，以便调整治疗方案。这让我感到很安心，因为我知道医生在密切关注我的病情。

在咨询过程中，我提到了肝功能检查都正常，医生对此表示满意，并建议我继续按照目前的方案进行治疗。我感到很欣慰，因为这意味着我的病情正在得到有效控制。

在医生的指导下，我成功开具了处方，并通过互联网医院顺利购买了药物。医生的专业素养和耐心让我深受感动，也让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我在网上问诊了一位医生，医生非常耐心和细心地询问了我的病情和家族史，然后建议我进行肝脏相关的检查。

医生告诉我，尽管我的肝脏情况目前还算可以，但是结合家族史等情况综合来看，建议我用药，可以选择恩替卡韦或替诺福韦。医生还详细解释了乙肝患者的治疗方案和注意事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在结束服务之前，医生还提醒我平时注意饮食，避免劳累，禁忌饮酒，避免滥用中药，并强调了抗病毒和定期复查的重要性。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的了解，也对未来的治疗方案有了更明确的计划。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过互联网平台预约了一位肝病科医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了病因，并提供了专业的治疗建议。他的专业素养和亲切态度让我倍感安心。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，不厌其烦地询问我的病情变化，并针对我的具体情况调整治疗方案。在他的指导下，我顺利地完成了治疗，病情得到了明显改善。

医生不仅医术精湛，还非常注重与患者的沟通。他经常在治疗过程中与我交流，了解我的感受和需求，让我感受到了家的温暖。正是这种人文关怀，让我对医生充满了信任和敬意。

在治疗过程中，医生还为我提供了详细的用药指导，并提醒我注意饮食和生活习惯。在他的帮助下，我逐渐掌握了如何管理自己的病情，过上了正常的生活。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会成为越来越多人的选择。

那天，我正在家中为身体的不适而烦恼，突然想起了京东互联网医院。于是，我打开了手机上的应用，注册并填写了相关信息。

我详细描述了自己的症状，并上传了一些相关的检查报告。很快，一位经验丰富的肝病科医生就与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我，我需要服用一种叫做富马酸丙酚替诺福韦片的药物，并且是进口二代的。

我按照医生的指示，在网上开出了处方，并预约了药品。很快，我就收到了药品，并开始了治疗。

在用药期间，我遇到了一些问题。我向医生提出了疑问，他不仅耐心解答，还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对京东互联网医院的服务非常满意，尤其是那位肝病科医生的耐心和专业。