看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我从来没有想过，自己会因为一场病而陷入如此的绝望。头疼发烧已经持续了好几天，颈椎和腰部也开始隐隐作痛。每天都像是在承受着无尽的折磨，仿佛自己的身体正在一点点地崩溃。我曾经尝试过各种方法来缓解症状，但都没有什么效果。抽血、尿检、甚至是CT扫描都做了，结果却始终没有明确的答案。这让我感到非常的无助和焦虑。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并且详细地询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我得知自己可能患有横纹肌溶解和热射病。虽然这个结果让我感到震惊，但至少我终于有了一个方向可以去寻找治疗方法。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗。虽然过程中仍然有很多的不适和困难，但我始终坚持下去。慢慢地，我的症状开始有所改善，头疼和发烧也逐渐消退。现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。

我父亲八十岁了，身体一直很硬朗。然而，7号那天，他因为热射病住进了重症监护室。医生告诉我们，他的身体状况非常危险，需要紧急治疗。他的尿液中出现了血迹，甚至需要输血。三天后，他从ICU转移到普通病房，但回家后第三天，小腹开始肿胀。19号，我们又带他去了一家医院，医生插管排尿。今天下午，拔下管子后，小腹又有些涨了起来。看到父亲如此痛苦，我心如刀绞，希望能找到一个专业的医生，给他最好的治疗。

我通过京东互联网医院找到了张医生。张医生非常耐心地听我描述了父亲的病情，并详细询问了他的检查结果。虽然我没有检查结果，但张医生仍然给出了宝贵的建议。他说，反复导尿可能会引起尿路感染，血尿的原因需要看近期的检查结果。老年患者血尿排尿困难不畅多见前列腺增生、炎症、泌尿系肿瘤、结石等，需要检查明确。张医生还提醒我们，热射病引起血尿的情况少见，以高热为主。父亲现在大脑也不太好使，总是胡言乱语，张医生建议我们留置导尿，病情稳定后再检查治疗尿路疾病。多喝水也很重要。张医生的话让我安心了许多，我决定按照他的建议去做。

那天，我在辽沈的夏日里，漫步在城市的喧嚣之中。正值中午时分，我决定前往附近的敦煌沙漠体验一番。午后的阳光火辣辣地照在脸上，我沿着沙漠中的小径走了半个小时，一路上感觉有些不适，头昏眼花，恶心感袭来。回到住处，我喝了一些藿香正气水，以为能缓解不适，但夜晚的发热和呕吐让我意识到事态严重。

第二天，我没有再发烧，但头痛、乏力、头昏的症状依然存在。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。医生***在了解了我的症状和经历后，询问了我一些详细的问题，如是否有可能是热射病、是否在高温环境下活动过等。

我告诉医生，那天的温度大约有四五十度，确实是在高温环境下活动的。医生询问了我的体温、心率等生命体征，我手边没有温度计，但告诉医生我现在没有发热。医生又询问了我的心率，我回答是86次/分钟。医生告诉我，虽然现在没有发热，但头晕头痛、乏力等症状可能与热射病有关，建议我到当地医院或门诊部进行进一步检查和治疗。

医生还开了一些药物，包括布洛芬等，并告诉我如果症状不缓解，要及时就医。在医生的耐心指导下，我感到安心许多，也对自己的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医疗的力量。

热射病，顾名思义，是由高温环境引起的疾病。当人们在高温环境下长时间从事体力劳动或运动时，身体会产生大量的热量，但由于散热不足，导致体温急剧升高，从而引发热射病。

高温环境下，如通风不良的车间、阳光暴晒的农田、高温下的运动场，以及拥挤的公共场所，都容易发生热射病。此外，老年、肥胖、慢性病患者等人群，由于身体调节能力较差，更容易患上热射病。

热射病的临床表现主要包括高热、意识模糊、昏迷、抽搐等。若不及时救治，热射病可能导致多器官功能障碍，甚至死亡。

预防热射病的关键在于避免在高温环境下长时间活动，尤其是在通风不良的环境中。以下是一些预防热射病的建议：

• 合理安排作息时间，避免在高温时段进行户外活动。
• 穿着透气、宽松的衣物，佩戴遮阳帽、太阳镜等防晒用品。
• 保证充足的饮水，避免脱水。
• 加强身体锻炼，提高身体调节能力。
• 关注天气预报，尽量避免在高温天气外出。

一旦发生热射病，应立即将患者移至阴凉通风处，脱去衣物，用冷水擦拭身体，尽快降温。同时，及时就医，进行对症治疗。

在饮食上，热射病患者应选择清淡、易消化的食物，如稀饭、面条、水果等。多喝水，补充电解质，以帮助身体恢复。