看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我坐在电脑前，眉头紧锁。小腿肿胀，按下去会有一个坑，这让我心里有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开网页，找到了一位经验丰富的医生。医生温和地询问了我一些问题，比如我是否做过检查，我回答说年初的时候做过。

医生又问，需要什么检查呢？我有些迷茫，不知道从何说起。医生耐心地引导我，建议先做一个动脉彩超。听到这里，我感到一丝希望。

当我提出肾脏检查的问题时，医生给出了专业的建议，让我去医院挂肾科，并询问我是否可以开一个下肢动静脉超声的单子。医生的回答让我感到安心，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在医生的指导下，我按照流程挂号、检查，最后得到了满意的答复。我深深感激那位医生，他的专业和耐心让我感到温暖。

这段经历让我对互联网医院有了新的认识。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利。

那天，接到父亲高血压180/130的诊断结果，我内心一阵慌乱。肾动脉狭窄，左肾问题较为严重，这让我不禁担心起来。但在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生，他详细询问了我的父亲的情况，并耐心解答了我的疑问。

医生首先让我不要过于担心，因为目前父亲并没有明显的不适，血压也已经恢复正常。随后，医生询问了肾动脉狭窄的具体百分比，我上传了影像资料，医生在看过后给出了专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请尽快前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，更重要的是，能够得到专业医生的指导，让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

那是一个平凡的周二，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里。我，一个对互联网医院充满好奇的患者，鼓起勇气，预约了产科医生***的在线咨询。我的病情复杂，肾动脉狭窄，曾经尝试过的支架手术也以失败告终，左肾功能已丧失，现在只能依靠右肾维持生命。而高血压，更是如影随形。

一开始，我有些紧张，但***医生温和的笑容让我放松了许多。她耐心地询问了我的病情，详细地查看了我之前的病例。我告诉她，尽管我的血压在吃药后能维持正常，但一停药就会升高，而且我从未间断过药物。

***医生的专业知识让我印象深刻。她不仅详细解答了我的疑问，还提醒我定期监测血压，并询问了我是否考虑怀孕。我坦诚地表达了我的担忧，担心怀孕会增加肾脏负担，甚至可能导致子痫前期。

然而，***医生的回答让我看到了希望。她告诉我，只要血压能够维持在正常水平，肾功能正常，怀孕是有可能的。但她也强调，由于我吃着降压药，怀孕的风险会比较大。她建议我去医院做进一步的评估，并推荐了拉贝洛尔等孕期可以使用的降压药。

挂断电话的那一刻，我心中充满了感激。虽然我并未与***医生见面，但她的专业和关怀让我感到温暖。这次线上问诊，不仅让我对病情有了更深的了解，也让我对互联网医院有了新的认识。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗咨询服务，让我们足不出户就能得到专业的医疗帮助。

我女朋友27岁，右侧先天性肾动脉狭窄，血压在140到150之间，于上个月做了球囊扩张术，这个月复检得到结果肾动脉回缩，血压也高回去了。

医生建议重新做球囊或者放支架，但考虑到女朋友的年龄，不建议放支架。我很着急，不知道下一步该怎么治疗。这段时间，女朋友的高压持续在160左右，距离下一次手术还有20天，我很担心她的健康，想知道是否有危险，以及有什么措施可以采取。

希望医生可以给出专业的建议，让我对女朋友的病情有更清晰的了解，谢谢。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，与一位来自心血管内科的医生进行着线上问诊。我的名字叫小王，今年35岁，患有肾动脉狭窄，曾做过支架手术。术后，我一直按照医生的指导用药，生活上也有所改变。

然而，随着时间的推移，我发现单吃拜新同血压控制效果不佳，早晚血压波动较大。一个月前，我自行加了一颗复傲坦，血压有所下降，但波动依然明显。更让我困扰的是，牙龈出血和头皮结痂的问题，让我怀疑是否与用药有关。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听我讲述，并针对我的病情提出了专业建议。首先，医生告诉我，阿司匹林和波立维都是抗血小板的药物，不能同时停用。其次，牙龈出血和头皮结痂可能是药物副作用，建议我去牙科检查。最后，医生针对我的血压问题，建议我先停用拜新同观察血压变化，如果一周后血压稳定在130/80以下，就不需要调整用药。

在医生的指导下，我决定按照医生的建议去做。虽然过程有些曲折，但我觉得医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势。首先，线上问诊方便快捷，节省了大量的时间和精力。其次，医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解。最后，互联网医院为患者提供了更多元化的医疗资源，让我感受到了医患之间的和谐。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我深吸了一口气，决定勇敢地面对这个问题。

“你好，医生。”我小心翼翼地敲出了这些字。

“你好，请问有什么症状？”对方的声音温和而专业。

“我最近有尿血，持续了半个月，但是结石出来后尿就正常了。”我如实相告。

“B超和增强CT都显示有肾动静脉篓，这是怎么回事？”医生的话让我一愣。

“暂时观察，如果无症状的话不需要治疗。”医生的建议让我稍微安心了一些。

“这个是先天性的吗？”我又问。

“是的，一般比较微小，不容易发现。”医生耐心地解答。

“那我之前B超什么的都没发现呢。”我疑惑地问。

“32岁才知道，也不算晚。”医生安慰我。

“如果治疗或者确诊需要做什么检查怎么治疗？”我继续询问。

“核磁共振，增强核磁就可以。”医生回答。

整个对话过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多安慰和建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是线上的一次咨询，但我感受到了来自京东互联网医院的温暖和专业。我相信，无论何时何地，只要有问题，京东互联网医院都会给我提供帮助。

那天，我正在家里悠闲地喝着茶，突然接到了家人的电话。他们告诉我，爸爸的腿疼得厉害，下肢动脉CT检查结果显示左侧髂动脉重度狭窄。我立刻意识到问题严重，赶紧上网预约了线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为我知道那里有专业的医生。很快，我就和一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生很耐心地听我描述了爸爸的症状，并详细询问了病史。

医生告诉我，这种动脉狭窄是老年常见病，多与三高和抽烟有关。他解释说，目前的治疗首选是腔内介入治疗，通过球囊扩张狭窄部位，可能需要植入支架。

我听后心中有些紧张，询问医生这算不算大手术。医生安慰我说，这其实是个小手术，手术过程只需要一个小时左右，术后两天就能出院。

我还有许多疑问，比如手术是否需要尽快进行，手术的远期效果如何，以及是否需要长期服药。医生都一一耐心解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业知识、耐心解答和良好的沟通能力，让我对治疗充满了信心。

去年开始，我发现自己的手脚总是冰凉，就算用被子捂也暖不起来，晚上睡觉时，手脚还会冰凉出汗，感觉汗水很多。早上起床的时候，腰部总是感到酸痛，上厕所的时候大便形状不规则，而小便则会有泡沫，几分钟后泡沫会消失。另外，小便的力道似乎比以前弱了，总觉得尿液排不干净，尿频的同时每次排尿量很少。

我通过互联网医院向医生咨询了这些情况，医生非常耐心细致地询问我的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心，我决定接受医生的治疗方案，期待能够早日康复。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，内心有些忐忑。屏幕的另一端，是那位来自***医院的医生，他将会为我解答我心中的疑问。

我的对象，我们称她为“她”，2005年左右被诊断出大动脉炎，导致肾动脉狭窄，一侧肾脏萎缩，一直以来的高血压让她备受折磨。经过多年的治疗，她曾经坚持服用药物，但8年前，她停止了治疗，血压似乎也稳定下来。今年三月份，她在我们的建议下切除了萎缩的肾脏，手术后的检查显示另一侧肾脏和肾动脉都正常。

然而，当“她”怀孕后，一切都变了。第一次产检后，一切都看似正常，但随后的一次风湿免疫科咨询让我们陷入了恐慌。医生在没有任何检查的情况下，断言情况非常危险，并建议我们去北京协和医院寻求帮助。

在互联网医院中，我向那位医生详细描述了“她”的情况。他耐心地听我讲述，不时地点头，然后告诉我：“动脉炎还是需要做很多项目的检查。”他的话语让我心中燃起了一丝希望。

医生告诉我，目前国内比较权威的医院还是协和医院，暂时不建议在当地医院继续检查，以免重复检查。他还提到，孕期也可以进行检查，采血也不会影响胎儿的健康。

医生的回复让我感到非常安心。他不仅专业，而且耐心，让我感受到了医者的温暖。我知道，无论前方的路有多么艰难，我们都不会孤单。