糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一名年轻女性，最近手指受伤了，去了互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生告诉我，手指侧面受伤的可能性很大，需要进行封闭治疗。由于手术后效果不佳，医生建议我暂时减少活动，进行热敷，并口服洛索洛芬钠片。我还向医生反映了关节活动受限的情况，医生解释说是瘢痕愈合导致的关节僵硬，需要保守治疗一段时间。

医生还告诉我，手部关节结构精细，恢复较慢，需要注意防止粘连，暂时不要进行功能锻炼。医生建议我多休息，尽量避免疼痛，同时要长期服用洛索洛芬钠片。我对治疗过程和康复效果都感到担忧，但医生的耐心解释和专业建议让我感到安心。

在家里突然发现早晨起床手肿，关节疼痛，这可怎么办呢？我赶紧在***互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的症状和病史，还让我拍了手的照片。医生告诉我可能是风湿引起的，建议我观察症状，如果频繁发作就再查个血。虽然结果不明确，但医生的专业建议让我感到很安心。

在接下来的48小时里，我和医生进行了充分的沟通，医生始终以友善的态度回答我的问题。最终，医生建议我如果症状频繁发作，不要拖延，及时就医。问诊结束后，我对这次线上问诊的体验非常满意。

在春节期间，我因右手肌腱损伤做了肌腱修复手术，手术后的恢复过程中，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位资深手外科医生进行咨询。

医生对我的病情进行了详细的了解和评估，耐心地解答了我的各种问题，并给出了专业的建议。他提醒我在家康复时要注意不要过早做粘连松解手术，并告诉我在伤口完全愈合后可以进行热敷。此外，医生还特别强调了术后三个月内不宜做过多活动，以免影响伤口愈合。

通过与医生的沟通，我对自己的康复方案有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和细心。他的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

我在一个月前摔倒了，手腕处筋扭伤，现在手腕不能旋转。我很担心，于是我在网上找了一个互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问我的情况，并建议我去医院做进一步的检查，包括拍X线片和核磁共振，以便更准确地诊断我的情况。医生对我的症状进行了细致的分析，给予了专业的建议，并告诉我要等待检查结果出来后再制定后续治疗计划。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的关心和专业。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，并决定根据医生的建议去医院进行进一步的检查和治疗。我深深感受到医生的专业和责任，让我对医疗行业有了更加积极的认识和信心。

在一天一夜前，患者手腕不慎挫伤，导致肿大发青，疼痛难忍。在互联网医院上，***医生经过沟通了解情况，建议患者先行活血化瘀的药物治疗，同时贴上膏药固定。如果3天内肿胀未见好转，建议尽快就医拍片确诊。医生始终保持耐心和细心，为患者提供专业的建议和治疗方案。

患者在医生指导下，按时服药并贴敷膏药，肿胀逐渐减轻。在互联网医院的便利服务下，患者可以随时预约药品并进行用药反馈。医生的专业指导和关怀让患者感到安心和放心，体现了医生的高尚品质和医德。

问诊结束后，患者意识到医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，应前往医院就诊。***医生的专业服务让患者对医疗行业充满信心和信任。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业地询问了我的症状并给予了详细的解答和建议。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并确认儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴。这让我感到很放心，知道医生是在严格遵守行业规定的。

我描述了手腕靠大拇指这边往外拉或者往掌心里握时的疼痛感觉，医生非常耐心地听取了我的主诉并进行了专业的评估。医生还详细解释了关于腱鞘炎的治疗方法和药物选择，让我对疾病有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的品质给予了我很大的信心。

我是一名居住在陕西西安市的患者，最近在网上问诊京东互联网医院，向医生咨询了手腕支地后无法正常旋转的问题。

医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议，建议我进行核磁共振检查，并提醒我不要进行不适当的锻炼，以免加重损伤。

在整个问诊过程中，医生对我的问题非常细心，给予了专业的指导和关心。最后，医生还赠送了追问包，让我可以继续追问3次，非常感谢医生的服务。

总的来说，这次网上问诊给了我很多帮助，医生的专业知识和耐心的态度让我感到非常满意。

今年10月，我因为胳膊抬不起来的问题，在网上寻求了医生的帮助。当地医生说可能是臂丛神经受损或者腋神经受损，让我非常担心，于是我决定向京东互联网医院求助。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解释和建议。他提醒我要尽快进行检查，以明确病因，然后确定治疗方案。虽然我对自己的病情感到焦虑，但医生的专业态度和细心关怀让我感到安心。

医生建议我前往神经内科进行检查，以明确病因。同时，他也告诉我适当的休息和运动对于病情的恢复都很重要。在结束了与医生的问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

虽然我还面临着很多未知和困惑，但是在医生的指导下，我相信我会尽快找到问题的答案，也会迎来康复的曙光。

我是一位年轻的宝妈，平时忙着照顾孩子，抱孩子的时间比较多。最近发现自己的手腕越来越疼，尤其是大拇指下动作受限，无法使劲端锅，晚上睡觉时更是难以找到合适的角度让手腕不疼。这让我很焦虑，因为需要照顾孩子的工作量很大，手腕的不适让我的生活质量受到了影响。

我决定尝试在线问诊，希望能够得到专业医生的建议。经过详细的描述我的症状和困扰，医生建议我使用外涂扶他林乳剂和外用膏药氟比洛芬巴布膏，同时建议我佩戴护腕支具，注意休息，让手腕得到充分的休息，以帮助自愈。

医生的建议让我感到很放心，我知道在哺乳期要格外注意用药安全。我询问了医生关于药膏和膏药是否适合哺乳期使用，医生给出了详细的解释，并提醒我在急性期使用药膏后要注意间隔时间再进行喂奶。

在医生的建议下，我开始按照治疗方案进行，同时也更加注意休息和保护手腕。希望能够尽快缓解手腕的不适，恢复正常生活。

我一个月前手指关节受伤，手指弯曲，肿胀疼痛，去医院检查了一下，医生说可能是肌腱断裂，需要手术治疗。医生建议我先进行锻炼，如果一个月后依然不能正常活动就要考虑手术。我担心手术费用和后遗症，医生说手术费用大概几千块钱，不进行手术可能会影响正常活动，我决定先尝试锻炼。

一个月过去了，手指依然不能正常活动，我又去找医生咨询，医生说最好在半年内进行手术，否则可能效果不佳。我决定听从医生建议，先进行锻炼，希望手指能够恢复正常活动。

感谢医生的建议和关心，我决定继续进行锻炼，希望能够早日康复。