看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我记得那天晚上，爸爸突然在床上抽搐，口吐白沫，眼神空洞，整个人都失去了控制。我们一家人都被吓坏了，赶紧把他送到了医院。医生说他是癫痫大发作，需要长期服用抗癫痫药物。从那以后，爸爸就开始了漫长的抗癫痫之路。20多年过去了，虽然他基本上控制住了白天的发作，但晚上仍然会有大发作。我们一家人都很担心，怕他再次发作，影响他的生活质量。

我曾经尝试带他去看过很多医生，但都没有找到更好的解决方案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定给他试试，毕竟传统的就诊方式太麻烦了，需要排队等待，挂号费也很高。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了神经内科，输入了爸爸的病史和症状。很快，一位经验丰富的医生接了我的咨询。我们进行了一次详细的沟通，医生询问了爸爸的病史、发作表现、做过的检查等信息，并且耐心地解答了我的疑问。最终，医生给出了一个新的治疗方案，建议我们将丙戊酸钠换成德巴金，逐渐减少苯妥英的用量，卡马西平维持原来的药量不变。同时，医生也提醒我们要定期检查血常规和肝肾功能，以及服药前后的药物浓度。

我按照医生的建议，慢慢地给爸爸换药。果然，效果很好，发作频率明显减少了。更重要的是，医生告诉我们，只要控制住发作，癫痫并不会导致痴呆。这让我和家人都松了一口气。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。我们不再需要奔波于各大医院之间，也不用担心挂号费和排队等待的问题。京东互联网医院的医生们都非常专业，能够给出针对性的治疗方案。现在，我已经把京东互联网医院推荐给了很多朋友和亲戚，他们也都受益匪浅。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理表示会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始，持续2天。医生向我打招呼，我向医生提出开处方的请求。医生确认了药品的规格和数量，最终确定了处方详情并送达药师审核。经过药师审核，处方通过并我一键预约了药品。最终，医生告诉我药师审核完成，我可以购药了。问诊结束。

最近，我一直在京东互联网医院上咨询癫痫大发作的问题。癫痫这个疾病困扰了我十几年，最近一个月一次的发作频率让我非常害怕。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持。

医生对我的情况进行了详细的了解和询问，他耐心地听取我的主诉，并准确评估了我的病情。他建议我到医院进行进一步的系统检查，根据情况调整药物。医生还提醒我注意避免疲劳，不要熬夜，保持饮食均衡，并在医院检查后慢慢加量药物。

在医生的建议下，我在京东药店预约了药品，并打算到北京宣武或协和医院进行进一步的治疗。医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心，我相信在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

我在一家互联网医院上线了一次问诊，通过文字交流向医生咨询了关于癫痫大发作的情况。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的主诉，并提供了专业的建议。医生在诊疗前完整查看了我的病例，并严格遵守相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。在整个问诊过程中，医生友善地与我交流，给予了我足够的支持和建议，让我感到非常温暖和安心。

医生根据我的病情做出了客观的评估，并为我制定了最合适的治疗方案。在医生的指导下，我很快就得到了处方，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的服务让我感到非常满意。

通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业和细心，也更加了解了关于癫痫大发作的治疗方法。我对这次问诊非常满意，也更加相信互联网医院的便捷和专业性。

最近，我妹妹突然出现了癫痫大发作的症状，让我非常担心。我在***互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了病情并给出了专业建议。

医生提醒我，癫痫发作需要及时就医，建议尽快到医院检查。我很感激医生的关心和专业指导，决定立刻带着妹妹去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对***互联网医院的服务印象非常好，将会继续信任他们的医疗服务。

我是一位在网上问诊过程中遇到癫痫问题的患者，去年五月份开始出现抽搐症状，经过一段时间的治疗，医生给开了《德巴金丙戊酸钠口服溶液》进行治疗，效果非常好，没有再出现抽搐的情况。

然而，现在药物用完了，我去当地医院却买不到这种口服溶液，只好重新寻求医生的帮助。在网上问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情和治疗情况，给予了专业的建议和处方。

经过一番沟通和审核，我的处方最终被药师审核通过，我顺利预约到了药品。在用药期间，医生也提醒我，如果有任何不适情况，要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利和高效，让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对网上问诊有了更深的认识和信任。