看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个晴朗的周末，我带着我的孩子来到了京东互联网医院，寻求青光眼科医生的专业意见。孩子已经7岁半了，最近在四川的华西医院和重庆的大坪医院及重庆儿童医院进行了眼睛检查，都被确诊为间歇性外斜视。我们在这个问题上犹豫不决，一方面担心手术风险，另一方面又担心不手术会导致孩子未来的视力问题。

医生在了解完孩子的情况后，耐心地解答了我们所有的疑问。他首先解释了间歇性外斜视的特点，以及手术可能面临的风险。他还提到了术后康复训练的重要性，并推荐了一些适合外斜视患者的软件。

医生的专业知识和耐心解答让我们感到非常安心。他不仅详细解答了我们的问题，还给予了我们很多实用的建议。他告诉我们，斜视的角度和近视度数是两个不同的概念，即使视力没有问题，斜视角度较大也可能导致立体视功能缺失。这让我们的担忧得到了缓解。

在与医生的交流中，我们感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅关注孩子的病情，还关注我们的心理状态，让我们感到非常温暖。最后，我们决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答以及便捷的服务，让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将能够享受到这种高效、便捷的医疗服务。

间歇性外斜视，又称‘斗鸡眼’或‘对眼’，是一种常见的斜视类型。患者常常出现眼睛向外侧偏斜，伴随畏光、眼皮下垂和注意力不集中等症状。这种斜视类型介于外隐斜和共同性外斜视之间，其病因尚不明确，但普遍认为与发育不完善、先天异常、眼球运动控制能力不足等因素有关。

针对间歇性外斜视的治疗方法主要有以下几种：

1. 非手术治疗法

非手术治疗法主要包括生理复现法、障碍阅读法、手指指鼻法、斜视遮盖疗法和配镜治疗法等。生理复现法通过注视手指和光点来锻炼眼肌，帮助患者恢复双眼协调能力；障碍阅读法则通过放置木条来训练患者双眼同时注视，提高阅读能力。

2. 手术治疗法

手术治疗法是治疗间歇性外斜视的有效方法，适用于斜视角恒定、非调节性斜视、先天性斜视、异常视网膜对应或斜视角较大的患者。手术目的是矫正斜视，使双眼视轴平行，恢复正常的视网膜对应关系。

除了上述治疗方法，患者还可以根据个人情况和医生建议选择过桥处理或欠桥处理等辅助治疗方法。

总之，间歇性外斜视并不可怕，只要选择合适的治疗方法，患者可以恢复正常的生活和工作。

外斜视是一种常见的眼科疾病，其发病原因复杂，主要包括先天性因素和后天性因素。

先天性因素可能与遗传有关，家族中有多位成员患有外斜视，或者母亲在怀孕期间接触过有害物质，如酒精、烟草、药物等，都可能导致胎儿发生外斜视。

后天性因素主要包括以下几个方面：

1. 视力问题：如近视、远视、散光等视力问题，可能导致双眼视觉不平衡，从而引起外斜视。

2. 眼部疾病：如角膜溃疡、白内障、视网膜脱离等眼部疾病，可能影响视力，导致外斜视。

3. 神经系统疾病：如动眼神经麻痹、脑瘫等神经系统疾病，可能导致眼肌功能障碍，引起外斜视。

4. 手术后并发症：如屈光不正矫正手术、白内障手术等，术后可能发生外斜视。

5. 用眼过度：长时间近距离用眼，如看书、玩手机等，可能导致眼睛疲劳，诱发外斜视。

外斜视的治疗方法主要包括以下几种：

1. 角膜塑形镜：通过夜间佩戴角膜塑形镜，暂时改变角膜形态，矫正视力，减轻外斜视。

2. 眼镜：佩戴合适的眼镜，矫正视力，减轻外斜视。

3. 药物治疗：如使用眼药水、眼膏等，改善眼肌功能，减轻外斜视。

4. 眼部训练：通过眼部训练，增强眼肌力量，改善眼位，矫正外斜视。

5. 手术治疗：对于严重的、无法通过其他方法治疗的外斜视，可能需要手术治疗。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备咨询一位眼科医生关于我间歇性外斜的问题。作为一名生活在繁忙都市的上班族，线上问诊对我来说是一种方便快捷的选择。

与医生助理的沟通十分顺畅，她耐心地引导我描述病情，从发病诱因到症状持续时间，再到检查和治疗情况，她都仔细记录。我感到很安心，因为我知道，这些信息将帮助医生更准确地诊断我的病情。

医生很快就回复了，他详细地询问了我关于视力、眼镜、以及是否进行过训练等情况。我感受到了医生的专注和专业，他不仅给出了治疗建议，还告诉我间歇性外斜成人什么情况下建议手术治疗，让我对自己的病情有了更深的了解。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术高明，更有一颗关爱患者的心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作，让我感到温暖和安慰。

最终，医生建议我配镜，并告诉我如果配镜后仍然看不清楚，可以做个同视机的检查。这些建议让我感到很贴心，也让我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。感谢这位医生，他的专业和关怀让我感受到了医者的仁心。

那天，阳光明媚，我带着三岁的宝宝来到了位于西城区的互联网医院，寻求中医治疗间歇性外斜视的方案。

医生***热情地接待了我们，详细了解宝宝的情况后，她告诉我，梅花针治疗是一种可行的中医治疗方法。听到这个消息，我顿时松了一口气，因为宝宝的情况一直让我很担忧。

医生详细解释了梅花针治疗的原理和过程，并告诉我，除了梅花针，还有推拿等方法可以尝试。她还提醒我，日常生活中要注意宝宝的用眼卫生，避免长时间看电子产品。

在医生的指导下，我学会了如何预约梅花针治疗，以及如何挂号和就诊。宝宝在治疗过程中表现得非常勇敢，这让我深感欣慰。

治疗过程中，医生***始终耐心细致，她不仅关注宝宝的治疗效果，还关心宝宝的情绪变化。每当我询问宝宝的情况时，她总是耐心解答，让我对医生的专业素养和医德充满了敬意。

经过一段时间的治疗，宝宝的外斜视情况有了明显改善，这让我对互联网医院和医生***的服务感到非常满意。

那是一个阳光明媚的早晨，我打开了我的手机，拨通了一通来自山东枣庄的线上问诊电话。电话那头，我遇到了一位温柔耐心的医生***。

我向医生详细描述了我的病情：间歇性外斜视，已经有十几年的历史了。医生***耐心地听着，不时地提出问题，让我感觉他真的在用心了解我的情况。

医生***询问了我的斜视度数，我告诉他超过了15度。他告诉我，斜视度超过15度就需要手术治疗。我有些担心，毕竟手术总是伴随着风险。医生***安慰我说，虽然手术有风险，但只要做好术前准备和术后护理，一般不会出现大问题。

我还询问了关于术后感染的问题。医生***告诉我，一般不会感染，和天气关系不大。这让我放心了许多。

我担心这种病症会有复发的风险，医生***告诉我，有的。但他也告诉我，只要按照医嘱进行术后恢复，复发的可能性很小。

在咨询过程中，我发现医生***非常专业，他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的每一个问题。我对他充满了信任。

最后，我询问了如果不进行治疗会有什么后果。医生***严肃地告诉我，如果不治疗，好不了。这让我更加坚定了治疗的决心。

结束通话后，我感到心情格外舒畅。虽然我身处山东枣庄，但通过线上问诊，我得到了专业医生的诊断和治疗建议。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

间歇性外斜视是一种常见的眼科疾病，主要表现为眼睛向外偏斜。这种斜视并非永久性的，而是在特定条件下才会出现，例如在长时间阅读、疲劳或注意力不集中时。

针对间歇性外斜视的矫正方法主要包括以下几个方面：

1. 矫正屈光不正：对于存在近视、远视或散光等屈光不正的患者，通过佩戴眼镜或隐形眼镜可以有效改善视力，减少斜视的发生。

2. 治疗弱视：弱视是导致间歇性外斜视的重要原因之一。通过遮盖法、训练法等方法治疗弱视，可以提高患者的视力，改善斜视。

3. 使用三棱镜进行矫正：三棱镜可以改变光线的方向，帮助调整眼球位置，减少斜视程度。

4. 正位视训练：通过专业的视觉训练，提高患者的双眼视功能，减少斜视的发生。

5. 手术治疗：对于斜视程度较重或上述方法无效的患者，可以考虑手术治疗。

除了以上治疗方法外，患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间连续用眼。

2. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗视力问题。

3. 避免在强光或弱光环境下阅读，保持适宜的光线。

4. 加强眼部锻炼，提高眼部肌肉的调节能力。

5. 避免过度使用电子产品，减少对眼睛的损害。

间歇性外斜视，顾名思义，是指眼球位置出现间歇性的偏斜。这种症状主要与眼外肌的功能异常有关，其中内直肌张力降低是主要原因。这种功能异常通常与先天发育有关，导致患者在注意力不集中时，眼球位置出现偏斜。

当一只眼睛注视正前方时，另一只眼睛会向外侧偏斜，这会导致外观上的异常，并出现重影症状。值得注意的是，当患者集中注意力时，双眼的位置关系又会恢复到正常状态。这种特殊的症状给患者带来了诸多不便，尤其是视疲劳问题。

针对间歇性外斜视的治疗方法主要包括手术和药物治疗。手术可以通过改变眼外肌附着点的位置以及眼外肌的张力来治愈间歇性外斜视。此外，药物治疗如阿托品滴眼液等也可以在一定程度上缓解症状。

在日常生活中，患者需要注意眼部保护，保证足够的眼部休息，避免熬夜。此外，保持规范的用眼姿势，如保持一拳一尺的距离，也有助于缓解眼部疲劳。在户外活动中，应佩戴防护眼镜，避免紫外线和风沙对眼睛的伤害。

值得注意的是，间歇性外斜视手术存在一定的风险，如过矫或欠矫等。因此，在手术前，患者应充分了解手术风险，并在专业医生的指导下进行治疗。

除了手术治疗外，间歇性外斜视患者还可以通过戴眼镜、戴隐形眼镜等方式进行矫正。此外，患者还可以通过进行眼部锻炼，增强眼外肌的力量，从而改善症状。

总之，间歇性外斜视是一种常见的眼科疾病，患者应积极寻求专业治疗，并注意日常眼部保护，以改善症状，提高生活质量。

我还记得那天，我的儿子小明突然说他看东西模糊，像有两层一样。我心中一紧，赶紧带他去眼科检查。医生说是结膜炎，开了些药水。但是小明的症状并没有改善，反而越来越严重。我们又去了几家医院，结果都差不多。直到最近一次复查，医生告诉我们小明是间外斜视，需要做训练。我和丈夫都很担心，毕竟小明才五岁半，会不会训练加重他的病情？

我们决定在京东互联网医院上寻求第二意见。通过线上问诊，医生详细询问了小明的症状和检查结果，并查看了外院的病历。医生告诉我们，间外斜视是可以通过集合训练来缓解的，而且小明的斜视角度很小，暂时不用担心会加重病情。我们按照医生的建议进行了训练，虽然小明有时候会觉得眼睛不舒服，但总体来说进展顺利。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性。尤其是对于像我们这样在大城市生活的家庭来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力。同时，医生也可以更全面地了解患者的病情，给出更精准的诊断和治疗方案。