看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名更年期女性，最近两年来一直感到身体不适。去医院检查后，医生发现我有高血压和脂肪肝，但并未找到引起高血压的原因。于是开了降压药和护肝药给我服用。然而，最近我又去医院复查，医生提出了一个可能的诊断：库欣综合征。

我开始回想过去几年，是否有可能是我长期使用的复方酮康唑软膏导致的药物性库欣综合征。每当我头皮出现脂溢性皮炎时，就会使用这个软膏。虽然我只外用，但我担心长期使用可能会对我的身体产生不良影响。

我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了我的用药情况和症状，并建议我进行一系列检查，包括垂体核磁和肾上腺CT。检查结果显示没有问题，但医生仍然建议我做地塞米松抑制试验，以排除库欣综合征的可能性。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯和用药行为。我意识到，长期依赖某种药物可能会带来意想不到的风险。因此，我决定改变我的生活方式，减少对药物的依赖，并积极采取健康的生活习惯来预防疾病的发生。

我曾经是一个充满活力的人，但最近我总是感到疲惫不堪。我的睡眠质量很差，经常失眠，导致我白天精神不振。更糟糕的是，我开始脱发，脸上长满了痘痘和粉刺，排便不顺畅，体重增加，肚子也变得越来越大。这些问题让我非常困扰和焦虑。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的甲功和血糖情况，并要求我提供详细的检查报告。经过一番讨论和分析，医生发现我的空腹血糖偏低，胰岛素水平也存在问题。医生怀疑我可能患有某种代谢性疾病，建议我去内分泌科做进一步检查，排除库欣综合征等可能性。

在医生的指导下，我开始了一系列的检查和治疗。医生给我开了一些药物，帮助我调节血糖和胰岛素水平。同时，医生也建议我改变生活习惯，注意饮食和运动，保持良好的心态。经过一段时间的努力，我的症状逐渐改善，体重也开始下降，肚子也变小了。最重要的是，我重新找回了自信和活力。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业医生的帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和高效的医疗服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。现在，我已经恢复了健康，重新投入到工作和生活中，感恩医生和京东互联网医院的帮助。

我是一名精神类疾病患者，经常感到焦虑和压力。最近，我开始担心我正在服用的抗抑郁药物是否会影响我的皮质醇水平。皮质醇是一种重要的激素，参与了许多生理过程，包括应对压力和调节代谢。我的医生建议我进行过夜地塞米松抑制试验，以排除库欣病的可能性。这个测试可以帮助医生确定皮质醇的分泌是否正常。

在等待测试结果的过程中，我决定向一位在线医生寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细了解了我的情况，包括我正在服用的药物和症状。他们告诉我，精神类药物可能会影响皮质醇水平，但这取决于具体的药物和个体差异。他们还强调了遵循医嘱的重要性，不要因为担心副作用而停止服药。

在医生的指导下，我完成了过夜地塞米松抑制试验，并等待结果。虽然我仍然感到担忧，但我知道我正在采取正确的步骤来管理我的健康。通过这次经历，我学到了很多关于皮质醇和精神类药物的知识，也体会到了在线问诊服务的便利和价值。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出，成为威胁人们健康的‘隐形杀手’。肥胖不仅影响外观，更重要的是，它还与多种慢性疾病密切相关，如高血压、糖尿病、冠心病等。那么，如何科学减肥，摆脱肥胖的困扰呢？本文将从肥胖的成因、评估方法、减肥误区等方面进行科普，帮助大家科学减肥，拥有健康体魄。

一、肥胖的成因

肥胖的成因复杂，主要包括遗传因素、饮食习惯、生活方式、心理因素等。

1. 遗传因素：家族中有肥胖史的人更容易发生肥胖。

2. 饮食习惯：长期摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，导致能量摄入过剩。

3. 生活方式：缺乏运动，久坐不动，导致能量消耗减少。

4. 心理因素：情绪波动、压力过大等心理因素也会导致肥胖。

二、肥胖的评估方法

1. 体重指数（BMI）：BMI是评估肥胖最常用的指标，计算公式为体重（kg）/身高（m）²。根据BMI值，可将人群分为以下几类：

- 体重过轻：BMI＜18.5

- 正常：18.5≤BMI＜24

- 超重：24≤BMI＜28

- 肥胖：BMI≥28

2. 腰围：腰围是评估腹部脂肪堆积的重要指标，男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm为腹部肥胖。

3. 体脂率：体脂率是评估身体脂肪含量的指标，可通过体脂秤、皮褶厚度等方法测量。

三、减肥误区及纠正方法

1. 误区：减肥就是少吃

纠正：减肥需要合理控制饮食，并非少吃。过度节食会导致营养不良、免疫力下降等问题。

2. 误区：减肥就是多运动

纠正：运动是减肥的重要手段，但过度运动会导致关节损伤、肌肉劳损等问题。

3. 误区：减肥速度越快越好

纠正：减肥速度过快容易导致身体代谢紊乱、营养不良等问题。

4. 误区：减肥就是吃减肥药

纠正：减肥药并非万能，长期服用减肥药可能导致药物依赖、肝肾损伤等问题。

5. 误区：减肥成功后可以暴饮暴食

纠正：减肥成功后，应继续保持良好的饮食习惯和生活方式，避免反弹。

女性肾上腺皮质激素增多，主要与脑垂体和肾上腺皮质功能减退有关，这是一种代偿性激素偏高的情况。

在临床实践中，垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加是库欣综合征的典型表现。库欣综合征，又称皮质醇增多症，会导致一系列症状，如满月脸、水牛背、肌肉萎缩、多毛、月经紊乱、性功能减退、骨质疏松、水肿、头晕等。

为了明确病因，医生会进行激素全面评估，结合临床症状和检查结果进行综合分析。库欣综合征的治疗方法取决于病因，如肾上腺皮质肿瘤，可能需要进行肾上腺皮质肿瘤切除术；若为垂体肿瘤，则可采取手术治疗或放射治疗。

库欣综合征患者应多吃富含钾元素的食物，如新鲜蔬菜和水果，以补充钾离子，有助于纠正低钾血症。此外，患者应保持清淡饮食，适当控制水分摄入，避免过度劳累，进行适量有氧运动，并保持良好的卫生习惯。在医生指导下按时服用药物治疗，切勿擅自调整药物剂量或停药。

库欣综合征患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免情绪波动，保持心态平和。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 如有不适，及时就医。

我总感觉湿气重，睡不着，耳朵和脸上出油，嘴巴有死皮，怎么办？这是我最近的困扰。每天晚上，我都会躺在床上，闭上眼睛，期待着一夜好眠。然而，嗡嗡声总是如影随形，让我无法入睡。白天，我的脸上和耳朵上总是油光满面，嘴巴上也总是有死皮。这些问题让我感到非常不舒服和焦虑。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上发现了一个在线问诊平台，决定试一试。通过视频通话，我向一位专业的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且进行了一系列的询问和检查。

经过详细的分析和诊断，医生告诉我我可能患有库欣综合征，这是一种由于体内激素水平失衡引起的疾病。医生建议我去医院做进一步的检查，并且制定了一个科学的减肥计划。同时，医生还给我提供了一些关于饮食和生活习惯的建议，帮助我改善我的健康状况。

我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了信心。现在，我正在积极地执行医生的建议，并且已经开始看到一些改善。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜这个疾病，恢复健康的生活。

在这个美食横行的时代，很多人追求美食，享受美食带来的快乐。然而，有时候我们的身体会发出一些信号，提醒我们注意健康。其中，食欲大增却体重减轻，就是其中之一。

当人们突然食欲大增，却体重减轻时，这可能是身体发出的疾病信号。以下是一些可能的原因：

1. 糖尿病：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，会导致血糖升高，引起多饮、多尿、体重减轻等症状。

2. 皮质醇增多症：皮质醇增多症是一种内分泌疾病，会导致体重增加、肌肉萎缩、食欲大增等症状。

3. 肥胖性生殖无能症：肥胖性生殖无能症是一种内分泌疾病，会导致体重增加、食欲大增、生殖功能障碍等症状。

4. 肿瘤：某些肿瘤，如胰岛细胞瘤、垂体瘤等，也会导致食欲大增、体重减轻等症状。

5. 肝脏疾病：肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，也会导致食欲大增、体重减轻等症状。

除了以上疾病外，还有一些其他因素也可能导致食欲大增，如甲状腺功能亢进、抑郁症等。

如果你出现食欲大增却体重减轻的情况，建议及时就医，进行全面检查，以排除疾病风险。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防疾病的发生：

1. 保持良好的饮食习惯，合理膳食，避免过量摄入高热量食物。

2. 适度运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态，避免过度压力。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

库欣综合征是一种常见的内分泌疾病，其典型症状为“两慢一高”，即呼吸和心率减慢，而血压和心输出率升高。这种症状对患者健康构成严重威胁，可能导致呼吸衰竭、血压骤降甚至死亡。

了解库欣综合征的病因，是治疗的关键。库欣综合征的病因多样，包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、异位ACTH综合征等。针对不同病因，治疗方法也有所不同。

手术治疗是库欣综合征的主要治疗手段。手术切除肾上腺肿瘤或肾上腺皮质是治疗库欣综合征的有效方法。对于无法手术的患者，可以考虑放射治疗、药物治疗等治疗方案。

药物治疗方面，糖皮质激素受体拮抗剂、米托坦等药物可用于控制病情。此外，患者应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、充足睡眠等，以促进病情恢复。

库欣综合征患者应定期到医院内分泌科就诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，对于库欣综合征患者而言，及早发现、早期治疗至关重要。通过合理治疗和日常保养，患者可以有效控制病情，提高生活质量。

库欣综合征，这一由肾上腺皮质激素分泌异常引发的疾病，给患者带来了诸多困扰。其典型的临床表现，我们称之为激素貌，主要包括满月脸、水牛背、向心性肥胖以及皮下紫纹等。这些症状不仅影响了患者的外貌，更给他们的身心健康带来了巨大压力。

满月脸，顾名思义，患者的脸部呈现出圆润的月牙状，尤其是双颊部位，显得异常丰满。水牛背则是指患者背部脂肪堆积，形成类似水牛的体型。向心性肥胖则表现为患者身体中心部位脂肪堆积，而四肢却相对瘦弱。皮下紫纹，则是指患者皮肤表面出现的紫色条纹，常见于腹部和大腿内侧。

值得注意的是，库欣综合征并非仅仅表现为这些典型的症状。患者还可能伴随高血压、糖尿病、骨质疏松等症状。因此，在诊断过程中，医生会综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果，才能做出准确的诊断。

治疗库欣综合征的方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗主要是通过抑制肾上腺皮质激素的分泌，缓解患者的症状。手术治疗则是通过切除肾上腺肿瘤或部分肾上腺组织，达到治疗目的。放射治疗则适用于某些特殊情况。

为了预防和控制库欣综合征，患者需要遵循以下建议：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，避免摄入过多的糖分和脂肪。

2. 适度运动：加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，及时发现并处理病情变化。

5. 心理调适：保持积极乐观的心态，正确面对疾病。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那天我发现自己的背部长满了痘痘，肚子也变得越来越大。起初，我以为只是皮肤问题或者是体重增加，但随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。高血压、房颤、红细胞超标……这些都让我感到非常困扰和害怕。我开始频繁地去医院检查，希望能够找到答案。

在一次偶然的机会下，我了解到了库欣综合征。这个名字听起来很陌生，但当我看到它的症状描述时，我心中一惊：高血压、向心性肥胖、皮质醇节律异常……这些都与我的症状相符。于是，我决定去医院做进一步的检查。

我来到了佛山市的一家大型医院，进行了一系列的检查。医生告诉我，我的皮质醇节律确实存在问题，早上一直偏高。虽然我的血钾正常，但医生还是建议我继续观察和治疗。他们还让我做了一天三次的皮质醇节律检查，并且检查了我的ACTH水平。结果显示，我的ACTH水平正常，但皮质醇节律依然存在问题。

在与医生深入交流后，我得知库欣综合征是一种罕见的内分泌疾病，主要是由于体内皮质醇水平过高引起的。这种疾病可以导致一系列的健康问题，包括高血压、糖尿病、骨质疏松等。医生告诉我，治疗库欣综合征的方法主要有手术、放射治疗和药物治疗三种。他们还建议我改变生活方式，控制饮食、增加运动等，以帮助改善症状。

我深知，面对这样的疾病，仅仅依靠药物和手术是不够的。我们需要从根本上改变自己的生活方式，养成良好的习惯，才能真正战胜疾病。现在，我正在积极配合医生的治疗方案，并且每天都在努力调整自己的生活方式。我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜这个疾病，重新找回健康和快乐的生活。