如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

您好，我是曹医生。今天接到一位患者的咨询，他告诉我最近做了体检，发现了一些问题。我首先询问了患者的日常身体状况，他平时感觉良好，没有明显的不适。不过，他提到偶尔会有些头疼，而且体检报告显示有一些异常。

我详细查看了体检报告，发现患者有高同型半胱氨酸、锁骨下动脉斑块等问题。我耐心地为他解释了这些指标的意义和可能的影响。针对高同型半胱氨酸，我建议他每天服用0.8mg的叶酸，并且控制饮食和加强运动。对于锁骨下动脉斑块，我建议他通过饮食控制和运动来控制血脂。

此外，我还注意到患者的尿素值有些高，建议他多喝水并复查。同时，我也提醒他要注意颈椎健康，避免长时间低头。

在咨询过程中，患者非常配合，也积极询问了自己的病情和治疗方案。我耐心地解答了他的疑问，并强调了他的生活方式对健康的重要性。最后，我提醒他，医生的建议仅供参考，如有需要，应前往医院就诊。

整个咨询过程非常顺利，我感受到了患者对我的信任和对健康的重视。我相信，通过我们的共同努力，患者的健康状况会得到改善。

我是一名患有半胱氨酸偏高的患者，在网上求诊了一位内分泌科的医生。医生非常耐心地询问了我的身体状况，询问了我的身高、体重、肝肾功能等情况，并给出了非常专业的建议。医生告诉我需要补充叶酸，并详细说明了饮食上的控制要点。此外，医生还建议我定期复查，并告诉我可以在用药期间如有不适可以及时线下就诊。我对医生的服务非常满意，感觉到了医生的耐心和细心，对我的病情和健康非常关心。

在医生的建议下，我决定开始进行饮食控制，并按时补充叶酸。我相信只要我能够配合治疗，我的病情一定会有所改善。非常感谢医生的建议和关心，我会按照医生的指导进行治疗，希望很快能够看到好转的效果。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了这家名为“健康守护”的线上医院，开始了我的问诊之旅。屏幕那头，是一位笑容可掬的医生，他耐心地倾听着我的每一个问题，让我感到无比安心。

“除了同型半胱氨酸高，其他指标正常吗？”我小心翼翼地问道。

“高密度脂蛋白0.99，总胆红素33，间接胆红素27，其他指标基本正常。”医生详细地回答。

我心中一紧，又问：“那我是不是需要吃药治疗？”

医生沉吟片刻，说：“同型半胱氨酸高可能会增加心脑血管疾病的风险，因此需要生活方式的干预，饮食和运动，控制好血脂、血糖、血压和体重。然后可以适当补充叶酸和B族维生素。”

听到这里，我松了一口气，又问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

“处方已送达药师审核。”医生温和地回答。

几分钟后，我收到了药师的回复，一切都很顺利。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医疗的便利和高效。

那天，我独自坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我刚刚在网上预约了一位心血管内科的医生，准备咨询我最近体检发现的半胱氨酸偏高的问题。

医生很快就回复了，他详细询问了我的基本信息和病情，包括饮食、生活习惯以及是否有其他疾病等。我如实回答了他的问题，心中暗自庆幸，还好我在京东互联网医院预约了这位经验丰富的医生。

医生告诉我，我的半胱氨酸偏高可能与饮食有关，建议我注意饮食规律，多吃蔬菜水果，少喝酒。他还建议我补充叶酸片，每天一片，0.8mg。三个月后复查，如果正常就可以停药。

对于我最近体检发现的轻微肾损伤，医生表示一般关系不大，让我多喝水，三个月后复查。

在医生的指导下，我开始调整饮食，按时服用叶酸片。那段时间，我每天都会在京东互联网医院上查看医生的回复，他总是耐心地解答我的疑问，让我感到很温暖。

三个月后，我再次进行了复查，半胱氨酸水平已经恢复正常。医生告诉我，这得益于我良好的饮食和生活习惯，以及他的专业指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中，我无需舟车劳顿，就能得到专业医生的诊断和建议。京东互联网医院，让我感受到了医疗的温暖和便捷。

那天，我正坐在电脑前，对着屏幕上闪烁的对话框，心情有些忐忑。屏幕那头的医生，用温和的语气向我询问病情，让我感受到了一股暖流。我告诉他，我正在备孕，但同型半胱氨酸水平偏高，叶酸代谢能力和维生素代谢能力也有异常。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是耐心地询问了我的具体情况。

随着对话的深入，我了解到医生不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。他告诉我，虽然需要服用一些药物，但并不需要过于担心。他详细解释了每种药物的作用和注意事项，让我感到安心。

在医生的指导下，我开始服用活性叶酸和复合维生素。一个月后，我再次与医生进行了线上咨询，他告诉我复查结果一切正常。那一刻，我感到无比的喜悦和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业建议下，我不仅得到了及时的治疗，还避免了去医院排队等候的烦恼。更重要的是，医生那温暖的关怀让我感受到了医患之间的信任和理解。

回顾这次经历，我想对那些正在为健康困扰的朋友们说：不要害怕面对疾病，互联网医疗为我们提供了更多的选择和便利。在医生的指导下，我们可以更好地管理自己的健康，迎接美好的生活。

那天，阳光明媚，我踏入了河北廊坊市的一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。面对屏幕，一位温柔的声音传来：“您好，我是心血管内科的医生，非常高兴为您提供服务。”他的话语中充满了专业和关怀，让我倍感安心。

在医生的引导下，我详细地描述了我的病情。他耐心地询问我的年龄、体重、病史以及过敏史，然后询问了我的主要不适。在得知我的同型半胱氨酸值偏高后，他解释说这可能与我的抑郁症状有关。

医生建议我继续服用草酸艾司西酞普兰片，并询问我是否在服用叶酸、维生素B和甲古安。我告诉他我在服用这些药物，并询问是否可以同时服用。医生耐心地解答了我的疑问，并详细说明了这些药物应该如何搭配使用。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和心理状态。他提醒我按时服药，注意饮食，适当运动，并告诉我如果病情有变化，要及时就医。

结束问诊后，我对这位医生充满了感激。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、个性化的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像这样的平台为患者提供帮助。

我是一名30岁的女性，去年10月在体检中被告知同型半胱氨酸高达15.02，这个结果让我非常担忧。同型半胱氨酸高可能会增加心血管疾病、神经系统疾病甚至是流产的风险。我的内心充满了恐惧和焦虑，开始四处寻找解决方案。经过一番研究，我了解到叶酸可以帮助降低同型半胱氨酸的水平，并且对于胎儿的神经系统发育至关重要。于是我选择了一款800mcg活性叶酸的产品，信心康乐，里面还含有维生素B6、B12和锌。每天我都按时服用，希望能够改善我的情况。

两个月后，我的白带恢复了正常的拉丝状态，今年2月26日再次复查，同型半胱氨酸降到了8.9，叶酸基因代谢结果也显示我是cc低风险。这让我松了一口气，心情变得轻松起来。然而，3月13日我又迎来了一个新的挑战——我怀孕了！我开始担心这款叶酸的剂量是否会对胎儿产生影响，毕竟维生素B12的含量很高，500mcg/粒，叶酸含量也大，800mcg。同时，我还患有桥本甲状腺炎伴亚临床甲减，正在服用优甲乐控制。网上说孕妇需要补碘，但我又担心含碘的补剂会对我的甲状腺产生不良影响。这些问题让我陷入了困惑和不安。

在黄浦区的一家互联网医院，我找到了专业的医生进行线上问诊。医生首先肯定了我的叶酸代谢正常，并且同型半胱氨酸已经降下来。对于我的担忧，医生解释说，孕期叶酸的需求量会增加，但800mcg的剂量并不会对胎儿产生负面影响。至于维生素B12，孕期也需要适量补充，500mcg/粒的剂量是安全的。关于含碘的补剂，医生建议我在孕期避免过量摄入碘，优甲乐已经足够控制甲状腺功能，暂时不需要额外的碘补充。医生的建议让我感到安心，决定继续按照原来的方案进行治疗和调理。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候，随时随地都可以得到医生的指导和建议。同时，医生也非常耐心和细心，针对我的具体情况给出了科学合理的方案。这种高效、个性化的服务让我对未来的孕期充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我的孩子，一个18岁的年轻人，检查结果显示同型半胱氨酸水平异常高。我和他爸爸、爷爷奶奶都检查过，这个指标都不高，孩子却成了异类。

医生***耐心地听我讲述孩子的症状，详细询问了饮食和生活习惯。他告诉我，这可能与遗传有关，但更多的是代谢问题。医生建议我调整孩子的饮食，多吃蔬菜水果，减少油腻辛辣，避免熬夜，适当运动。

除了饮食调整，医生还为我开具了药物治疗方案：叶酸、维生素B6、B12和甲钴胺。这些药物对孩子的身体可能会有影响，医生告诉我，这些药物都是常规治疗，但我会密切关注孩子的反应。

在医生的指导下，我开始为孩子调整饮食，并按照医嘱服用药物。虽然过程艰难，但我没有放弃。几个月后，孩子的情况有所改善，同型半胱氨酸水平逐渐降低。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。感谢京东互联网医院，让我和孩子找到了希望。

那是一个晴朗的周末，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，心里有些紧张，但也充满期待。我的父亲，一个65岁的老先生，今天进行了体检，结果显示心脏、颈动脉和同型半胱氨酸都有些异常。我担心得无法入睡，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我详细描述了父亲的情况，上传了检查报告。很快，一位来自心血管内科的医生回复了我。医生非常耐心，询问了我父亲的生活习惯、用药情况等，并告诉我下一步的治疗方案。

医生告诉我，父亲需要控制好血压，并开始服用他汀类药物。他汀类药物可以帮助降低胆固醇，预防心血管疾病。此外，医生还建议父亲服用叶酸，以降低同型半胱氨酸水平。

在用药期间，医生告诉我需要注意监测肝肾功能和肌酸激酶。这让我有些紧张，但医生安慰我说，他汀类药物的不良反应很少，只要按时复查，就能确保安全。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，带父亲进行了复查。幸运的是，各项指标都正常。医生告诉我，父亲的治疗效果很好，可以放心。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲的健康状况会越来越好。

在去年9月份经历了空囊后，今年4月7号又怀孕了，这是一个令人欣喜的消息。然而，抽血检查显示同型半胱氨酸偏高，这让我们开始担心起胎儿的健康发育。上网查到，这个数值可能会影响胎儿的正常发育，于是我们急需医生的建议和指导。

在怀孕48天的这段时间里，我们特别在意孕妇的饮食和生活习惯，希望能够为胎儿提供一个良好的生长环境。大夫给开了药物，并建议吃半个月后再去复查，这让我们感到安心。然而，我们仍然对同型半胱氨酸偏高的问题感到担忧，希望能够得到更多的专业指导。

在这个特殊的时刻，我们深深感受到医生的责任和关怀。他们的专业知识和耐心倾听让我们感到安心和信任，我们相信在医生的指导下，一切都会变得更好。