看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我上个月感觉身上出现了一些不舒服的症状，于是决定在网上进行问诊。开始时，医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生非常友善地告诉我本次问诊可持续2天，然后详细询问我的病情症状，并要求我提供清晰的图片。

我描述了自己的症状，医生很快回复并询问了更多细节。我感觉到医生非常耐心和细心，对我的病情进行了客观评估，并给出了治疗建议。在医生的指导下，我完成了问诊并得到了开具的处方和用药建议。在医生的建议下，我点击了缴费邮寄，同时医生还提醒我注意饮食和休息，非常贴心。

整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听我的主诉并给予专业的建议，让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也得到了合理的治疗方案。

在医生的帮助下，我对疾病和治疗方案有了更深入的了解，同时也感受到了医生的专业品质和良好的沟通能力。我对这次网上问诊非常满意，也对医生的专业素养和贴心服务表示感谢。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地和我沟通，给予了专业的建议。医生提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗，这让我感到医生非常细心负责。我向医生描述了我的症状，医生让我拍照看了看，然后根据我的情况给出了治疗方案。

我咨询了关于蛇盘疮的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。我和医生交流了很多，医生给了我很多专业的建议。医生不仅关注我的症状，还关心我的身体状况和生活习惯，给了我很多生活上的建议。我感到医生非常细心，给予了我很多支持和关心。

最后，医生还为我提供了一些药物治疗方面的建议，让我感到医生非常贴心。总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我从未想过，自己会成为盘状红斑狼疮的患者。这个病名听起来就像一场噩梦，尤其是当我看到嘴唇上那些疼痛的水泡时。起初，我只是觉得嘴唇有些干燥，涂了点润唇膏就过去了。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。水泡开始出现，疼痛也随之而来。我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的口腔护理产品和避免吃辛辣食物，但都无济于事。

我开始感到恐慌和无助，担心这可能是一种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的在线咨询，医生仔细阅读了我的病历，并询问了我的症状和生活习惯。最终，医生诊断出我患有盘状红斑狼疮，并开出了相应的药物治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，效果并不明显，水泡仍然存在，疼痛也没有减轻。但是，医生鼓励我坚持下去，告诉我这个疾病确实有复发的情况，但只要按照医嘱用药，就有可能控制病情。果然，随着时间的推移，我的症状逐渐改善。水泡消失了，疼痛也减轻了很多。

我深深地感激那位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅帮助我诊断和治疗了疾病，还给了我信心和希望。现在，我已经恢复了正常生活，虽然偶尔还会有复发，但我知道该如何应对。这个经历让我更加珍惜健康，也更加理解了在线医疗的重要性。

2024年9月5日，04:20:08

在新年伊始，患者向医生寻求帮助，描述了她母亲的症状：下嘴唇溃烂、发痒、疼痛，已经持续了一年多。医生建议患者提供照片以便更好地评估病情，并询问了患者是否有其他症状或疾病史。患者表示，母亲的病情已经被怀疑为盘状红斑狼疮，并正在服用硫酸羟氯喹片。医生建议使用生理盐水或0.1%依沙丫啶溶液进行湿敷，并推荐使用曲安奈德口腔软膏或尤卓尔进行局部治疗。患者担心母亲的病情可能是真菌感染的唇炎，但医生解释说，这种情况更可能是慢性盘状红斑狼疮引起的。医生还提醒患者，口服药物不如局部用药效果好，并建议患者在治疗过程中密切观察病情变化。

我是一名52岁的女性，最近一个多月来，我的下嘴唇开始出现发白、裂口、出血的症状。起初我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者缺乏维生素所致，于是自行购买了罗红霉素、凡士林和唇膏来进行治疗。然而，症状不仅没有改善，反而越来越严重，范围也逐渐扩大。我开始感到非常焦虑和窘迫，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先要求我重新发送下嘴唇的图片，并询问了我的症状出现的时间、嘴唇的软硬程度以及是否有其他不适。随后，医生又让我拍摄口腔内的照片，包括上下嘴唇内侧、左右两侧脸颊和舌头，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，我的症状可能是盘状红斑狼疮或唇炎，并建议我先对症用药治疗。对于唇炎，医生提到了湿疹糜烂性唇炎的可能性，并开具了相应的处方。同时，医生也提醒我，如果用药两周后没有任何好转，需要及时去医院口腔科面诊，必要时做活检以确定病因。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我仍然感到有些担忧，但至少我有了一个明确的治疗方向。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还避免了在医院排队等候的不便。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的症状，我描述了身上长了一块东西的情况。医生询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。他提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认6岁以下儿童有监护人和专业医师陪伴时才会为他们开具处方。

我开始描述我的问题，医生非常细心地倾听并询问了一些细节，他告诉我本次问诊可持续2天，让我尽量详尽地描述我的问题。

我说我昨晚感到疼痛，医生很关心地询问疼痛的情况，然后对我的症状进行了评价。在询问了一些细节后，他给出了我的病情评价，并根据我的症状给出了治疗方案。

医生非常友善地与我交流，他询问了我的症状并给予了专业的建议。我怀疑是盛盘疮，医生听完我的描述后给出了他的诊断，并赶紧为我开具了药方。他告诉我处方已送达药师审核，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的回复仅为建议，如果满意可发起复诊，否则需前往医院就诊。最后，医生再次提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊流程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗服务。

我在家里找不到合适的时间去医院看医生，最近下嘴唇老是溃烂，特别痒，实在是烦死了。我听说***互联网医院可以在线问诊，于是我决定试试看。我打开了***互联网医院的网页，注册了一个账号，填写了我的基本信息，然后选择了口腔科。不一会儿，一个医生接诊了我，他非常耐心地询问我的症状，让我拍了一张下嘴唇的照片发给他看。医生看完照片后，告诉我可能是盘状红斑狼疮，建议我去口腔医院黏膜科挂号看一下。虽然我不在西安，但医生还是给了我一些用药建议，让我先用氯己定漱口液和纱布敷在嘴唇上，控制感染，促进愈合。医生还告诉我，如果是常见的溃疡可以在线指导用药，但如果长期不愈合，还是要面诊，安全用药。最后，医生还提醒我，如果症状持续，一定要尽快去医院就诊。虽然我还没有解决问题，但是医生的耐心和专业给了我很大的安慰。

亲爱的患者，您好！我是一名医疗行业知识丰富的专业人员，很高兴能够通过互联网医院为您提供医疗咨询服务。在这里，我将为您解答关于盘状红斑狼疮的相关医学问题。

首先，让我仔细阅读一下您的病情描述，了解您的主诉和症状。您的化验单我已经查看过了，发现主要问题是尿蛋白，其他方面看起来都正常。根据您提供的信息，我发现抗体全是阴性，狼疮不能确诊，但需要重视肾脏的情况。

我建议您前往三甲医院的风湿科再次确诊，评估一下肾脏受累的情况。尿蛋白值虽然不算特别高，但需要正规治疗以期望有所好转。

希望我的建议能够帮助到您，如果对我的服务满意，您可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请及时前往医院就诊。非常感谢您的信任！

我从来没有想过，一个小小的口腔溃疡会让我如此焦虑和困扰。它就像一个顽固的敌人，已经在我的口腔里扎根了一年多。每次吃东西时，疼痛都会提醒我它的存在。起初，我以为只是一个普通的口腔溃疡，过几天就会自愈。但是，时间一天天过去，它却依然存在，甚至有时候会变得更疼。

我开始四处寻找答案，去医院看过几次，医生都说是普通的口腔溃疡，开了一些药物给我。然而，药物并没有起到作用，我的口腔溃疡依然存在。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我上传了照片，描述了我的症状，很快就收到了医生的回复。医生非常专业，详细地询问了我的情况，并且给出了初步的诊断。经过一番交流，医生认为我的口腔溃疡可能是盘状红斑狼疮引起的，并且推荐我使用一些药物进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过一些波折，但是最终，我的口腔溃疡终于开始好转了。整个治疗过程中，医生一直在关注我的情况，及时调整治疗方案。这种线上问诊的方式让我感到非常方便和舒适，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出。

回想起来，这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务，还可以节省时间和精力，避免不必要的风险。希望更多的人能够了解和使用这种便捷的医疗方式。

那是一个阳光明媚的午后，我带着母亲的担忧来到了京东互联网医院。75岁的她，嘴唇上有一个三周未愈的裂口，让她的生活备受困扰。

在互联网医院的口腔黏膜科，一位温柔细心的医生接待了我们。他详细询问了母亲的病情，并耐心地解释了可能的原因——慢性盘状红斑狼疮。医生的话让我感到一丝安慰，因为终于有人能够理解我们的困扰了。

医生建议母亲使用曲安奈德口腔软膏，并指导我们如何正确使用。他还提醒我们要注意保湿，避免日光曝晒，保持生活规律。这些细节的指导让我感到非常贴心。

然而，用药并没有像医生预期的那样迅速见效。一个月过去了，裂口依然存在。我们再次联系了医生，他建议我们增加用药频率，并考虑更换他克莫司软膏。在医生的指导下，我们调整了治疗方案。

随着时间的推移，母亲的病情逐渐好转。医生的专业知识和耐心细致的沟通，让我们对治疗充满了信心。在这个过程中，我们感受到了医生的责任感和对患者的关爱。

如今，母亲的嘴唇裂口已经基本愈合，她的笑容再次灿烂。感谢京东互联网医院，感谢那位来自口腔黏膜科的医生，是他让我们看到了希望。