看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名28岁的年轻人，两年前的一天，我在上厕所时发现自己的大便带有鲜红色的血。没有任何疼痛的感觉，只是看到那鲜红的血液，我的心就开始狂跳。作为一个小说家，我总是把自己的经历转化为故事，但这一次，我却不知道该如何去描述这种恐惧和无助的感觉。

我开始在网上搜索相关的信息，查找各种可能的原因。从网上搜集的信息来看，我的症状可能是痔疮、肛裂或者更严重的肠癌。每一种可能性都让我感到害怕和焦虑。我知道我需要专业的医疗帮助，但我又不想去医院，因为我害怕被诊断出什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我还是很紧张，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。医生问了我很多问题，包括是否有痔疮、便血的颜色和频率等等。通过这些问题，医生初步判断我的症状可能是肛门出血，建议我先去肛肠科检查。

虽然医生说我年轻，癌症的可能性很小，但我还是很担心。医生告诉我，如果肛肠科没有发现任何问题，那么可以考虑做肠镜。对于我来说，做肠镜是一件很大的决定，因为我知道这需要做很多准备工作，并且价格也比较高。但医生说，做肠镜可以排除一些潜在的健康问题，值得一试。

在医生的建议下，我最终决定去做肠镜。虽然过程中有些不适，但结果显示我没有任何严重的健康问题。医生还给了我一些调理建议，包括饮食上要注意清淡、多吃蔬菜水果等等。现在回想起来，整个经历虽然有些艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。

我从来没有想过，自己有一天会因为肛裂和痔疮而感到如此的窘迫和焦虑。起初，我只是觉得排便时有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。但随着时间的推移，这种不适感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始害怕上厕所，担心每次排便都会带来难以忍受的疼痛。

在一次尴尬的经历后，我终于鼓起勇气去医院看病。医生诊断出我患有肛裂和痔疮，并建议我使用生理盐水冲洗来缓解症状。起初，我对这个方法持怀疑态度，毕竟我从未听说过用生理盐水来治疗肛裂和痔疮。但医生解释说，这种方法可以帮助清洁肛门区域，减少感染的风险，并促进伤口的愈合。

我按照医生的建议开始使用生理盐水冲洗，起初感觉有些不适应，但很快就习惯了。同时，我也注意到自己的饮食和生活习惯，尽量避免便秘和过度用力排便。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

回想起这段经历，我深深感激医生的专业指导和耐心解释。虽然肛裂和痔疮可能会让人感到尴尬和不适，但只要积极治疗和调理，完全可以恢复健康。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助吧。

我是一名年轻的妈妈，自从宝宝六个月添加辅食后便秘就成了家常便饭。起初，我并没有太在意，认为这是正常的生理现象。但随着时间的推移，宝宝的便秘问题越来越严重，四五天才拉一次，而且每次都非常费劲，甚至会肛裂流血。这种情况让我非常焦虑和恐惧，生怕宝宝的健康出现问题。我们尝试了各种方法，包括乳果糖、益生菌、王氏保赤丸、膳食纤维等，甚至还去母婴店购买了一些药食同源的产品，但都没有什么明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过与专业医生的交流，我了解到宝宝的便秘问题可能与过敏和乙状结肠长有关。医生建议我们进行相关检查，并在日常生活中注意饮食调理。他们推荐了一些食疗方案，如增加水果摄入，减少面食等，同时也开了一些药物，包括乳果糖、王氏保赤丸和三联益生菌。医生还特别强调了聚乙二醇3350的使用方法和注意事项，告诉我们它不会被吸收，副作用小，可以放心使用。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。每天早上空腹给宝宝服用聚乙二醇3350，中午和晚上各服用一次乳果糖和王氏保赤丸，晚上再加上三联益生菌。同时，我们也注意了宝宝的饮食结构，多给她吃一些水果和蔬菜，少吃面食。经过一段时间的调理，宝宝的便秘问题明显改善，肛裂也逐渐愈合。我们再也不用担心宝宝拉屎时的痛苦和流血了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。通过简单的对话，我就能得到针对性的治疗方案和建议，省去了很多跑医院的时间和精力。更重要的是，医生们的耐心和细心也让我感到非常温暖和安心。

我是一名新手妈妈，自从宝宝出生后，我就发现他有肛裂的问题。每次换尿布时，肛门周围都会有明显的红肿和裂口。起初，我以为这只是暂时的现象，可能是因为宝宝的皮肤太嫩了。然而，随着时间的推移，情况并没有好转。反而，每次排便后，伤口会更加明显地张开，宝宝也会因此而哭闹不止。

我开始四处寻求医生的建议。他们都建议我使用红霉素或者金霉素来涂抹肛门周围的皮肤。于是，我每天都认真地按照医生的指示去做。可惜，六个月过去了，宝宝的肛裂问题依然没有得到解决。反而，伤口似乎变得更严重了。

我感到非常焦虑和无助。作为一个新手妈妈，我不想看到自己的孩子遭受这样的痛苦。于是我决定寻求更专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位儿科专家。经过仔细的观察和询问，他告诉我宝宝可能患有先天性会阴裂，需要进行手术治疗。

听到这个消息，我既震惊又害怕。但是，专家的解释和建议让我感到安心。他详细地向我介绍了手术的过程和风险，并且告诉我在手术后需要注意的事项。最终，我决定接受他的建议，带宝宝去做手术。

手术非常成功，宝宝的肛裂问题得到了彻底的解决。现在，他可以像其他孩子一样健康成长了。回想起来，如果不是通过互联网医院的线上问诊服务，我可能还在为宝宝的健康问题而苦恼。这个经历让我深刻地认识到，现代科技的发展为我们提供了更多的医疗选择和便利。

2024年9月5日，江门市的某位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者自述从2月11日晚上开始出现肛裂，伴随便秘和大便时的疼痛。虽然在怀孕初期也曾经历过类似情况，并在流产后逐渐恢复，但最近又出现了肛裂的症状。患者已经尝试使用肛美乐5号和红霉素软膏进行治疗，但效果不佳，仍然感到肿胀和不适。医生建议患者调整饮食习惯，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃刺激性和油炸食物，并保持大便通畅和肛周卫生干洁。同时，医生也推荐患者使用温盐水坐浴和益生菌等方法进行调理，并在必要时到医院进行肛门指检以明确诊断。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和耐心的品质，帮助患者更好地理解和管理自己的病情。

我是一位焦虑的母亲，我的一岁宝宝最近总是便秘，肛裂，甚至有便血的情况。每次他想排便却拉不出，疼的哭声让我心如刀割。我带他四处就医，尝试了各种方法，包括吃小麦千速颗粒，但都没有效果。他的体质内热，消化不良，导致生长发育下滑，我感到非常无助和担忧。

在网上搜索长尾词“儿童脾虚便秘的症状”，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我了解到孩子的便秘可能与过敏体质有关，需要查找过敏源。医生建议我们调整孩子的饮食，给他吃一些易消化的食物，并尝试使用乳果糖或聚乙二醇来软化便便。同时，医生也提醒我不要过度依赖药物，需要从根本上解决问题。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到专家的帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。现在，我的孩子正在逐渐恢复健康，我也从中学习到了如何更好地照顾他。

2024年9月5日下午4点32分，江门市中心医院普通外科（肛肠亚专科负责人）卿笃桔医师接到了一个四岁孩子的便秘和肛裂问题。孩子的便秘已经持续了一年，屎头干硬，导致肛门裂开口子。医师首先建议患者家长给孩子喝乳酸菌酸奶或吃益生菌来调理肠功能，保持大便开头是软的。同时，医师也强调了便后用水清洗肛门的重要性。对于肛裂的治疗，医师推荐涂抹眼膏或百多邦等药物，早晚各涂一次，或者每天两三次都行。医师还提醒患者家长，四联益生菌需要至少服用两三个月。整个咨询过程中，医师始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予了患者家长充分的支持和建议。

2024年9月5日，江门市中心医院普通外科（肛肠亚专科）的医生接到了一个在线咨询。患者是一位新妈妈，产后28天，正在经历痔疮的疼痛和肿胀。医生通过对话了解到患者的症状，并请求患者发送肛门图片以便更好地判断病情。经过仔细查看图片和询问患者的排便习惯，医生初步诊断为肛裂和前哨痔。由于患者还在月子中，无法亲自到医院就诊，医生开具了不含麝香的痔疮膏和乳果糖口服液的处方，并建议患者多喝水，保持大便通畅，避免便秘。同时，医生还推荐了乳酸菌酸奶和益生菌等食物来调理肠功能。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。