糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我带着宝宝焦急地走进了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。宝宝最近总是咳嗽，我担心他是得了新冠症状，于是决定寻求专业医生的帮助。

医生***在详细询问了宝宝的病情后，耐心地解释了可能的原因，并建议我给宝宝使用开喉剑进行预防。医生***的专业知识和亲切态度让我倍感安心。

随后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间注意观察宝宝的情况，如有不适，要及时线下就诊。处方审核通过后，医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我在用药期间能够随时咨询医生。

在用药期间，宝宝的症状有所缓解，我非常感激医生***的准确诊断和及时的治疗建议。同时，我也为医生***的专业素养和耐心服务感到敬佩。

这段经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

在这次线上问诊过程中，医生***不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的关心和指导。他告诉我，预防疾病比治疗更重要，要多喝水，保持良好的生活习惯。这些温馨的话语让我倍感温暖。

如今，宝宝已经康复，我依然会推荐京东互联网医院给身边的朋友。我相信，在医生的悉心治疗下，我们的健康将会得到更好的保障。

2024年9月5日下午12点13分，成都市的张女士在京东互联网医院上与小儿内科副主任医师进行了一次线上问诊。张女士的宝宝只有4个月大，最近出现了吼不出高音的症状，虽然正常哭声音正常，但这让张女士非常担忧。医生详细询问了宝宝的病情，了解到宝宝有声嘶的症状，并且在哭闹时声音会断断续续。医生初步判断宝宝可能有急性喉炎的表现，建议进行雾化治疗。张女士表示宝宝并没有感冒等其他症状，医生解释说哭闹与呼吸道感染有关，可能是因为宝宝哭的太厉害引起的。医生建议张女士暂时观察宝宝的病情，避免宝宝哭闹，并给出了一些口服药物的建议。对于雾化治疗，医生推荐使用布地奈德加生理盐水的方案，并指示张女士购买鱼跃品牌的药物。张女士还询问了宝宝睡觉时打鼾的问题，医生认为这是鼻后倒流引起的，建议使用海盐水冲洗鼻腔来缓解症状。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心的态度为张女士解答疑问，展现了医生应有的优良品质。

我家孩子之前在当地医院看过，嗓子发炎，嘴里总流口水，想再次开一些那个开候健喷雾。

最近，我家孩子嗓子发炎的情况越来越严重，嘴里总是流着口水，让我很担心。为了让孩子尽快好转，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

通过在线咨询，我得知了小儿内科医生的建议，他们推荐了一款开喉剑喷雾剂，适合孩子的症状。我立即预约了药品，并按照医生的指导给孩子使用。

经过一段时间的治疗，孩子的嗓子症状得到了明显改善，嘴里也不再流口水了。我对医生的专业建议和耐心服务感到非常满意，互联网医院的便捷服务让我省去了不少时间和精力。

那天，阳光透过窗户洒在小小的客厅里，我的宝宝躺在沙发上，小脸通红，声音嘶哑，呼吸有些困难。我的心揪得紧紧的，想起之前听说的新冠病毒，心里不禁有些慌张。抱着试试看的心态，我打开了京东互联网医院，找到了一位专业的耳鼻喉科医生。

医生***详细询问了宝宝的症状，包括发烧、喉炎、声音嘶哑、咳嗽等。我一一回答，心里既紧张又期待。医生***耐心地倾听，并没有急于开药，而是提醒我，作为医生，必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。

在确认宝宝有监护人和相关专业医师陪伴的情况下，医生***为我开具了布地奈德混悬剂，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指导，给宝宝做了雾化，宝宝的症状逐渐好转。

在问诊过程中，医生***不仅关注宝宝的病情，还细心询问是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等，确保用药安全。宝宝太小，医生***特意提醒我，有问题最好去医院检查一下，毕竟孩子太小了。

整个问诊过程，医生***的专业素养和人文关怀让我深感温暖。医生***告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上问诊，但医生***的关怀让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医疗为我们提供了方便快捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

昨晚开始，一宿没睡，嗓子疼，耳朵跳疼，还有头上红疙瘩，都在左侧。我有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并考虑到可能是感染引起的。他建议我验血常规，然后开了消炎药，比如头孢克洛，还推荐了新癀片。医生还给了我一些建议，让我多喝水，可以尝试金嗓散结丸，如果睡眠不好可以尝试改变生活方式。

医生很耐心地回答了我的问题，给予了详细的建议，并且帮我开出了处方。我按照医生的建议购买了药品，服用后症状有所缓解。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，助理医生非常细心地询问了我的病情，了解了孩子前两天发烧后嗓子哑了去医院看是喉炎，打了三针，喉炎说好了查不多了，现在又咳嗽流鼻涕的情况。助理医生收集了我的资料并告知主任医生，主任医生在合适的时间给我了回复，让我耐心等待。在医生的建议下，我开始给孩子服用医生开的蒲地蓝，消炎药，止咳药，同时也咨询了是否需要开具检验单。主任医生告知我孩子的病情可能是病毒感染，不建议继续使用抗生素，建议使用西替利嗪滴剂和小儿肺热。我询问了药物的用法，医生都给予了详细的回复和建议，让我感到非常安心。医生还建议我观察孩子的情况，提醒我避免感冒发烧，以及备好雾化吸入布地奈德混悬液以备不时之需。在问诊结束后，我开始寻找适合的雾化机，并根据医生的建议给孩子进行治疗。整个问诊过程让我感到非常贴心和专业，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

那天，阳光透过窗帘洒在房间的一角，我接到了一个陌生号码的来电。对面传来的是一位温柔的声音，医生说：“你好，我是负责您喉镜检查报告的医生，请问有什么问题吗？”

我有些紧张地回答：“你好，我的喉镜报告上显示有白斑，嗓子哑了已经两个多月了。”医生询问了我的症状，并了解了我的吸烟饮酒史。

医生的声音充满了关怀：“您的嗓子哑了多久？有没有戒烟戒酒？”我回答：“嗓子哑了两个多月，过程中一直反复，我之前并没有戒烟戒酒，但三天前刚刚戒了。”

医生建议我首先戒烟，并开了金喉健喷雾。我还有疑问：“医生，我之前吃的奥美拉唑肠溶剂有用吗？听说这与胃反酸有关。”医生耐心地解释：“是的，您的情况与吸烟有关，干燥性喉炎比较明显，需要用一段时间药，再复查喉镜，等炎症消一些了，再看看有没有明显的白斑。”

我按照医生的建议，开始使用金喉健喷雾，并继续服用奥美拉唑肠溶剂。但几天过去了，嗓子并没有明显好转。

我又一次联系了医生：“医生，我觉得嗓子还是干燥，晚上更是明显。”医生回复：“您的情况确实需要时间治疗，声带上干痂很多，我建议您口服丹参酮胶囊，一次四粒一天三次，同时继续使用金喉健喷雾，如果还有明显反酸症状，可以继续服用奥美拉唑肠溶剂。”

我按照医生的建议进行治疗，并在一段时间后复查喉镜。医生告诉我，炎症已经消了一些，白斑也有所改善。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业，也让我更加相信互联网医疗的便利和高效。

那是一个普通的周末，我和孩子在家里度过，突然孩子开始咳嗽，而且声音听起来像是空空的犬吠，我立刻意识到可能不是普通的感冒。我立刻上网搜索，了解到这可能是喉炎的迹象。于是我决定寻求线上医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就找到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的症状，包括发烧、咳嗽和犬吠声，然后给出了专业的建议。医生告诉我，孩子可能是因为感染了病毒而引发了喉炎，建议我给孩子雾化布地奈德，并注意清理鼻腔，多喝水。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给孩子做了雾化治疗，并密切关注孩子的病情。虽然孩子依然咳嗽，但是症状明显减轻了。这让我对互联网医院的服务感到非常满意，因为它让我能够及时得到专业医生的帮助，避免了孩子病情加重的风险。

与此同时，我自己也因为感染了病毒而感到不适，尤其是喉咙和耳朵疼痛。我再次通过京东互联网医院寻求帮助，医生建议我使用阿莫西林来缓解症状。虽然我没有孩子那样严重的喉炎，但是医生的专业建议让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是在孩子生病还是自己不适的时候，我都能及时得到专业医生的帮助，这让我对互联网医院充满了信任和感激。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中有些许不安。最近，我遇到了一个小困扰，那就是吃饭时香菜在嗓子里有一种明显的异物感。

我犹豫了一下，决定尝试通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生在详细了解了我的症状后，耐心地解释说，香菜卡在嗓子里一般是咽下去的，不会卡太深，也不会到气管里。听到这里，我心中的石头终于落地了。

医生告诉我，可以先观察看看，如果病情有变化或者吞咽感觉不到了，就需要及时去医院检查。在医生的指导下，我注意观察自己的症状，幸运的是，晚上感觉好了很多，吞咽也没有不适。

在整个问诊过程中，医生的态度始终非常友好，让我感受到了温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果病情有变化，建议及时复诊或去专科就诊。这让我对医生的专业性和负责态度更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。在这里，我感受到了医生的专业和关爱，也让我更加信任互联网医疗。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来的医疗将会更加便捷、高效、贴心。

2024年春末，我所在的城市滨州市突然迎来了新冠疫情的考验。作为一个新手妈妈，我对孩子的健康尤为关心，尤其是喉咙痛这类常见病。那天，孩子突然喉咙痛，我赶紧拿出手机，预约了***医生在京东互联网医院的线上问诊服务。

医生助理温柔地询问了我孩子的病情，并在详细了解后，为我提供了专业的建议。医生在了解病情后，不仅给出了用药建议，还告诉我如何观察孩子的病情变化。在医生的建议下，我给孩子使用了开喉剑，果然效果显著。

在用药期间，孩子的情况有所好转，但仍有不适。我再次通过线上问诊咨询了***医生。医生详细询问了孩子的症状，并给出了进一步的用药建议。这次，医生还为我开具了处方，并告诉我如何使用。

在医生的指导下，我给孩子按时用药，孩子的病情得到了很好的控制。期间，医生还多次提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，让我对孩子的情况有了更全面的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。在疫情期间，这种线上问诊服务无疑为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。