看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

在我十个半月大的宝宝出现痉挛的情况下，我第一时间选择了在线咨询医生，希望能够得到专业的建议和指导。经过与医生的沟通，我深深感受到医生的耐心和细心，他不仅详细了解了我的宝宝的病情，还给予了专业的治疗建议。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心，我也按照医生的建议及时带宝宝就诊并开始治疗。京东互联网医院的医疗服务让我真切地感受到了医者仁心，也让我对线上医疗有了更加深刻的认识和信任。

我是一名年轻的父亲，我的孩子被诊断出患有神经纤维瘤病（NF1）并发婴儿痉挛症。这个消息如同晴天霹雳，打乱了我们原本平静的生活。我们四处奔波，寻找最好的治疗方案。由于疫情的影响，我们选择了在京东健康进行线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，但是在与医生的交流中，我逐渐放下心来。医生耐心地解答了我的所有疑问，给出了详细的治疗计划和药物调理要点。他们推荐我们进行PET检查，以明确是否存在结构性病灶。同时，医生也提醒我们，药物控制并非万能，需要结合实际情况来判断。我们按照医生的建议，14天激素治疗后，脑电图显示发作次数仍多。虽然孩子的发作形式变得不易察觉，但我依然感到焦虑和无助。医生告诉我们，需要加快药物控制，并在两周后再次进行脑电图检查。他们还推荐了两位神经外科医生，供我们选择手术评估。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了最权威的医疗建议。现在，我已经放下了对线上问诊的顾虑，准备在京东健康继续寻求帮助。

服务已开始，我紧张地按下了键盘上的'发送'按钮。屏幕那头，***医生迅速回复了，提醒我必须先完整查看我的病例，才能开始诊疗。我深吸一口气，把病例的详细信息一股脑儿地发了过去。

提醒事项一条条浮现，我认真阅读了每一个细节。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师的陪伴，这一点让我感到安心。接着，我又了解到，互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业性和严谨性更加敬佩。

我根据提示详细描述了自己的问题，共有3次提问机会。很快，***医生回复了，亲切地问候了我，让我感到温暖。我耐心地等待医生的回复，他告诉我稍等，这让我更加期待他的诊断。

终于，***医生给出了诊断结果，并为我开了处方。处方已送达药师审核，我心中充满了感激。医生还提醒我，可以提前预约医生复诊，并且给我发送了便捷复诊卡片。我点击卡片后，可以直接预约药品，用药期间如有不适，可以及时线下就诊。这让我感到非常方便，也对医生的细心和关怀感到无比温暖。

在用药期间，我时常发送复诊提醒消息给***医生，他总是耐心地回复我的每一个问题。处方审核通过后，我一键预约了药品，用药期间如有不适，他总是告诉我及时线下就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和品质有了更深的认识。

问诊已结束，服务也结束了。我心中充满了感激，对***医生的精湛医术和优质服务感到满意。我知道，无论何时何地，只要我遇到健康问题，都可以通过互联网医院和线上问诊的方式得到及时的帮助。这让我对未来充满了希望。

那天，阳光明媚，我带着对未来的不确定和一丝焦虑，走进了京东互联网医院。刚进入医院，我就感受到了一种温暖和亲切。一位和蔼可亲的医生接待了我，他微笑着，眼神中充满了关怀。

医生详细询问了我的病情，我的婴儿痉挛症已经困扰我好久了。他耐心地倾听我的叙述，不时地点头，仿佛在用心感受我的痛苦。

在了解了我的病情和用药情况后，医生开始为我诊断。他询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，以及是否正在服用其他药品。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，虽然我之前服用过德巴金，但由于近期有开药史，他只能先为我开具一瓶，让我试一下效果。我理解了他的顾虑，也对他表示了感激。

在医生的指导下，我完成了整个就诊过程。他为我开具了药方，并告诉我处方已送达药师审核。虽然有些小波折，但我对医生的专业和耐心感到十分敬佩。

在回家的路上，我回想起这次就诊的经历。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和专业。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业和热情也让我感到安心。

我在互联网医院上进行了问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天，医生很关心我的病情，并愿意花时间仔细了解。

医生向我表示问候，询问有什么可以帮助我，我感到医生很亲切，愿意倾听我的需求。

我提出想开泼尼松龙的请求，医生很关心地询问我是否已经选好，希望确保我选购的药品符合规格质量。

我回答说已经选好，医生进一步询问药品的具体规格，避免开错药。医生的细心让我感到很放心。

医生询问我为什么需要开这种药，我告诉医生孩子确诊为婴儿痉挛症。医生表示理解。

我向医生描述了医院给我们开的泼尼松情况，并询问泼尼松龙是否与泼尼松用量相同。医生告诉我用量是一样的。

医生为我开具了处方，提醒我用药前要仔细阅读药品说明中的禁忌和注意事项，保证我的安全。并告诉我可以一键预约药品。

问诊结束后，我感到医生的关心和细心，为我的孩子的治疗提供了很好的支持。

那个午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心中充满了焦虑。我的孩子，那个活泼可爱的小天使，最近却总是不自主地抖动，医生说这是婴儿痉挛症。我带着他来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生助理热情地与我打招呼，告诉我问诊将持续两天，并且医生助理可能会辅助医生了解病情。我上传了孩子的病情照片和检查结果，详细描述了他的症状、持续时间以及之前的治疗情况。

第二天，我收到了医生的回复。医生非常耐心，详细解答了我的疑问，并给出了专业的治疗方案。他开具了处方，并告诉我药品名称和用法。处方审核通过后，我直接在京东互联网医院预约了药品，用药期间如有不适，医生也提醒我及时线下就诊。

用药一段时间后，孩子的症状明显减轻，我心中的石头也终于落下了。医生助理也一直关注着孩子的病情，及时调整用药方案。他们的专业和细心，让我深感感激。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能享受到优质的医疗服务，真是太方便了。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：你好，请问有什么可以帮我？

医生：宝宝最近睡觉频繁被惊醒，就是双手突然抖一下。

患者：入睡时面部表情异样，嘴角会连续抽几下。

医生：眼睛是不是上翻？

患者：时不时。

医生：什么时候诊断的痉挛？

患者：没有诊断，因为疫情，这两天去不了医院，想咨询下。

医生：您看这是什么情况？

医生：既往有什么事吗？做过什么检查？

患者：足月刨腹产，没做什么检查。

患者：牛奶过敏起疹子腹泻。

医生：你说的症状都是在刚入睡时出现吗？

医生：醒时吃喝玩一切很好？

患者：睡觉过程也有。

医生：睡的沉了也不出现？

医生：困倦和刚睡那前半小时出现？

患者：醒来时双手脚双喜欢动来动去。

医生：快11个月了学站了吧？

医生：说话什么程度呢？

患者：整个睡眠过程都时不时出现。

医生：小孩才一个多月。

医生：嗨，你的年龄写的是18个月29天？

患者：抱歉，可能弄错了。

医生：目前体重？

患者：10斤。

医生：母乳还是奶粉？

患者：母乳，之前是混合，后来牛奶过敏起疹子就纯母乳了。

医生：维生素AD或者D吃了吗？

医生：纯母乳够吃？

患者：在吃AD。

患者：够吃。

医生：跟添加奶粉那会儿一样睡大觉，尿泡很多。

患者：刚入睡时手腕和手不自觉动来动去。

医生：临时补一段时间钙剂吧。

患者：最近吃得少，尿的也少。

医生：现在疫情都去不了医院，补钙能解决就不管，后期还一直存在能出门了还是要看医生。

患者：最近的表现是不吃奶，奶粉也不吃，经常半睡半醒。

医生：还是那个问题，需判定光母乳够吃吗？

医生：补钙是一直吃AD吗？

患者：除了AD临时补十天钙剂。

医生：母乳够，但最近他非常抗拒吃，吃几口就睡着了。

医生：厌奶期一般2-3月龄，婴儿痉挛也不影响吃奶。

患者：好的。

医生：厌奶怎么解决？

医生：过段时间就好了，如果母乳不够吃着费劲他也不吃，体重会不增长。

医生：你也试试奶瓶喂，补钙，AD继续吃，等待后续。

患者：行。

医生：已设置此轮消息不用回复。

服务已结束。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的宝宝出现了一些异常的症状，于是我决定通过互联网医院进行图文问诊。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生首先提醒我完整描述宝宝的病情，然后给予了专业的建议。在医生的指导下，我详细描述了宝宝的症状，医生询问了宝宝病情是否稳定，并根据宝宝的情况开具了处方。在整个问诊过程中，医生一直保持着友善的态度，让我感到非常舒心。

医生的回复并不是最终的诊断，而是给出了建议，最后医生提醒我问诊结束后如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常方便快捷，我在家就能得到专业的医生建议，真的很感谢互联网医院的便利服务。通过这次问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务充满信心。

今天是个晴朗的早晨，我带着一丝紧张和期待，打开了我的智能手机。屏幕上显示着“医生已就绪”的字样，我知道，我的线上问诊之旅即将开始。

我轻轻地点击了视频通话按钮，对面出现了一位笑容可掬的医生。他耐心地询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和感受。

医生在仔细聆听了我的描述后，开始详细询问我的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。他的问题让我感到非常温暖，仿佛他就在我的身边，用他的专业知识和温暖的心，为我提供帮助。

在详细了解了我的病情后，医生为我开具了处方，并耐心地解释了每种药物的作用和用法。他还提醒我，如果在使用药物期间出现任何不适，要及时线下就诊。

结束问诊后，我收到了医生的便捷复诊卡片，可以随时预约医生进行复诊。这让我感到非常方便和安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和贴心服务让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在某天晚上发现我的宝宝三个月大的时候出现了痉挛的症状，当时我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常细心地询问了宝宝的病情，并提醒我在为宝宝开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关心和责任。医生通过问诊后，制定了针对宝宝痉挛的治疗方案，并给予了我详细的说明和建议。

医生的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更多的信心。经过医生的诊疗，宝宝的痉挛症状得到了有效控制，我对医生的服务非常满意。

通过互联网医院进行线上问诊，我感受到了医生的耐心、责任和专业。我对医生和互联网医院的服务非常满意，我相信在医生的指导下，宝宝会尽快康复。