看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为左肩和左臂举起和背手时总是感到疼痛，实在受不了了。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给我做了详细的评估。医生告诉我，这可能是肩周炎，是一种退行性的改变，需要适当休息以避免重体力的劳动。我还向医生提到我之前吃过半月盘龙七片，但是效果不明显。医生建议我可以外用氟比洛芬脂膏来缓解疼痛，并口服一些英太青胶囊或者塞来昔布。虽然这些药物可能会对胃肠道产生一定的影响，但医生说这种止痛的药物多少都有一点胃肠道的反应。此外，医生还建议我可以进行一些康复理疗，比如热敷、针灸和推拿等，这些都有助于缓解疼痛。虽然具体原因不好分析，但医生说这需要面诊和详细的查体。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果对服务满意可以发起复诊，如需诊疗则需前往医院就诊。

这次线上问诊让我深切感受到医生的专业素养和耐心细心。医生不仅非常熟练地掌握医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予专业的建议。同时，医生还非常尊重患者的意见和选择，让我感受到了医生对患者的关怀。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业服务。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着“京东互联网医院”的字样，我的心情既紧张又期待。关节科的张医生，这是我第一次在网上与他交流。

时间回到了7天前，我的肩周炎让我痛苦不堪，我实在无法忍受那种疼痛。于是，我决定尝试线上问诊。张医生询问了我的症状，我详细描述了我的感受，他说：“主要还是肩周炎，这个病短期效果有限！你爬墙了吗？”我摇了摇头，表示没有。

“一分钟吧。”张医生建议我尝试每天爬墙一分钟，我试了，虽然疼，但我还是坚持了下来。每天三分钟，我逐渐感到肩部的疼痛有所减轻。

然而，我吃滑膜炎片后胃部不适，张医生说：“吃药胃不舒服先停一停。”我听从了他的建议，暂时停药。

“以后一定坚持。”我对张医生说，他微笑着回复：“好的，热敷试一下。”

经过一段时间的治疗，我发现肩周炎的症状有所改善。21日，我将再次复诊，期待着张医生能给我更多的建议。

张医生不仅医术高明，更重要的是他的耐心和关心。他总是耐心倾听我的描述，给我提供专业的建议。他的微笑让我感到温暖，让我相信，只要坚持，我的病一定能好起来。

那天，我像往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备解决我肩膀疼痛的问题。

屏幕那头，出现了一位和蔼的医生。我详细描述了我的症状，提到我因为工作需要经常提重物，导致肩膀关节疼痛，手臂活动时有响声。

医生耐心地询问了我疼痛的持续时间，了解到我已经这样痛了两个星期。他告诉我先休息一下，如果症状没有改善，可以口服洛索洛芬钠片来缓解疼痛。

听到这，我有些担忧，便询问医生这究竟严重不严重。医生安慰我说，一般没有问题，但如果两周后症状仍未改善，可以做肩关节磁共振检查进一步了解情况。

听到这里，我稍微放心了。医生又提醒我，我每天还要提笼子，估计肩膀需要休息两周。我感叹道，这二十多斤的笼子确实不轻。

医生鼓励我休息一段时间，并告诉我，如果用药后症状没有改善，可以再次咨询他。最后，我感谢了医生的耐心解答，并决定按照医生的指导购买洛索洛芬钠片。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我感觉到了医生对我的关心和负责。

这次经历让我更加信任互联网医院，也让我明白了在线咨询的便捷和高效。

那天，我感到左脚脚踝处有些不适，似乎有个小凸起。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决方法。

在京东互联网医院，我找到了一位关节科的医生。医生在详细询问了我的症状后，让我拍照展示脚踝的外观。他仔细观察后，告诉我这可能是一个滑液囊。

医生解释说，滑液囊是一种良性的情况，通常不会恶化，但可能会影响行走和疼痛。他建议我不要使用烤灯和膏药，因为它们并不能解决问题，反而可能加重症状。

医生还告诉我，如果需要彻底解决问题，可以考虑手术切除。不过，他强调，这只是一个建议，具体的治疗方案还需要根据我的具体情况来确定。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了多种治疗方案的选择。我对他充满了信任和感激。

最后，医生告诉我，如果需要处理滑液囊，可以通过注射器抽出液体。但需要注意的是，这并不是手术，而且有可能会复发。他还提醒我，在家自行抽取液体需要谨慎，最好在医院进行处理，以避免感染。

通过与医生的线上交流，我对滑液囊有了更深入的了解，也找到了适合自己的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我父亲十天前出现了一种不寻常的症状，他倚在床上，胳膊枕在脑后，放下来时右胳膊突然响了一声，就抬不起来了，现在一直也抬不起来，而且很疼，疼痛位置如图所示。我很担心他的状况，但是由于小区封闭，我们无法前往医院。我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的父亲的症状，并给出了专业的诊疗建议。医生提到可能是肩峰下滑囊炎或者肩袖损伤，建议进行磁共振检查。但是由于封闭在家，我们无法前往医院。医生为我父亲开具了处方，并建议在家里使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外用。医生还提醒我父亲在用药期间如有不适要及时线下就诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我父亲的病情给予了认真的评估，尽力为我们提供了最合适的治疗方案。我深深感激医生的专业素养和关心。

我父亲的病情让我深刻体会到了医生的重要性，他们不仅需要丰富的医疗知识，还需要耐心、细心和关怀。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了便利的问诊服务，让我们即使无法前往医院也能得到及时的诊疗建议。我对医生和互联网医院的服务表示由衷的感谢。

肩峰下滑囊炎是一种常见的肩部疾病，一般可在1至2周内自愈。

肩峰下滑囊炎，顾名思义，是指肩峰下滑囊发生炎症的一种病症。肩峰下滑囊是肩关节的一个附属结构，它起到减少骨与软组织摩擦的作用。当肩部长期过度使用或受到损伤时，滑囊容易出现炎症。

肩峰下滑囊炎的治疗主要包括休息、局部理疗、药物治疗等。在日常生活中，患者应避免过度使用肩部，注意保暖，适当进行功能锻炼，以促进病情恢复。

以下是一些预防和治疗肩峰下滑囊炎的方法：

1. 休息：避免肩部过度劳累，给予滑囊充分的时间恢复。

2. 局部理疗：通过热敷、按摩、超声波等理疗方法，缓解肩部肌肉紧张，促进血液循环，减轻炎症。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，缓解疼痛和炎症。

4. 功能锻炼：在医生指导下进行肩部功能锻炼，增强肩部肌肉力量，预防再次受伤。

5. 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，定期变换姿势，减轻肩部负担。

肩峰下滑囊炎的预防措施包括：

1. 适当锻炼：加强肩部肌肉力量，提高肩关节稳定性。

2. 注意保暖：避免肩部受凉，特别是在天气寒冷的季节。

3. 避免过度使用：避免长时间重复肩部动作，减少肩部负担。

4. 正确使用工具：使用工具时，注意姿势正确，避免肩部过度用力。

肩峰下滑囊炎的治疗需要患者积极配合，坚持治疗，才能获得良好的疗效。

一、肱骨头小囊变：不容忽视的隐患

肱骨头小囊变，作为常见的骨科疾病之一，其发病原因复杂，可能与遗传、外伤、炎症等多种因素有关。这种疾病在早期往往没有明显的临床症状，容易被忽视。然而，如果不及时治疗，小囊变可能会逐渐扩大，最终导致肱骨骨折，给患者带来严重的后果。

二、肱骨头小囊变：症状与危害

肱骨头小囊变在早期可能没有明显的疼痛或其他不适感，只有在拍摄X光片时才能发现。随着病情的发展，患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。如果不及时治疗，肱骨头小囊变可能导致肱骨骨折，甚至引发关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。

三、肱骨头小囊变：治疗方法多样化

针对肱骨头小囊变的治疗方法主要有以下几种：

• 保守治疗：适用于症状较轻的患者，主要包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗方面，可以采用活血化瘀、改善微循环的药物，如恒古骨伤愈合剂、舒筋活血片、丹参注射液、川芎嗪注射液等。
• 微创手术：适用于囊肿较大、症状较重的患者。手术方式包括微创钻孔减压术、骨瓣移植术等。
• 传统手术：适用于病情严重、需要修复肱骨的患者。

四、肱骨头小囊变：预防与日常保养

为了预防肱骨头小囊变，我们应该注意以下几点：

• 加强体育锻炼，增强骨骼强度。
• 避免过度劳累，避免肩部受伤。
• 保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯。

五、肱骨头小囊变：专业治疗，放心就医

对于肱骨头小囊变，我们应该选择正规医院、专业科室进行治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者早日康复。

我从过年开始就感到左臂和肩膀疼痛，不能用力气，甚至连大范围手臂运动都做不了。起初，我以为是肌肉拉伤，吃了药也没有明显缓解。后来，我去看了中医，中医说我受凉了，针灸贴膏药也没有效果。期间，我一直在体力劳动，不知道这是否有关系。这种疼痛让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作。

在网上搜索相关症状时，我发现可能是肩关节滑囊炎和肱二头肌长头肌腱炎引起的。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生建议我挂骨科门诊就诊，并进行核磁共振检查以明确诊断。医生还给了我一些建议，包括暂时减少不适局部活动及负重，多休息，使用热敷和药膏来缓解症状，并且可以使用红外线灯照射不适局部以加快症状缓解。医生告诉我，坚持治疗2周，症状会较快缓解。

通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因，还得到了专业的治疗建议。这种便捷的就医方式让我感到非常满意和放心。

服务已开始，医生首先提醒注意事项，确保诊疗行为的合规性。

医生友好地问候我，询问我的症状。我主诉右肩疼痛，特别是活动时关节有响声。

医生详细询问了我的症状发展过程，得知这是三年来持续的问题，最近因为抱重物而加剧。

我提到最近在用奇正膏药，疼痛有所缓解，但运动时仍然不适。

医生为我提供了诊断，指出肩袖撕裂，并建议手术治疗。我也询问了肱骨大结节囊性变的问题，医生解释了情况。

当我询问肩袖撕裂的程度时，医生表示撕裂程度不大，但没有具体片子无法确定。

医生还提到囊肿小的一般不用太管。我询问了保守治疗和手术治疗的选择，医生给出了详细解答。

我对于保守治疗和手术后的恢复时间有了更清晰的了解。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常满意。

问诊结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

肩峰下滑囊炎是一种常见的肩部疾病，许多患者都面临着能否进行运动的问题。

肩峰下滑囊炎是一种无菌性炎症，通常由肩关节周围组织的损伤或退行性改变引起。肩关节被称为第二肩关节，其运动对于肩部健康至关重要。然而，肩峰下滑囊炎患者通常不建议进行剧烈运动，因为运动会加重炎症症状，导致疼痛加剧。

治疗肩峰下滑囊炎的主要方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、药物治疗和物理治疗。休息是治疗肩峰下滑囊炎的关键，患者需要避免过度使用肩关节，给予炎症部位充分的恢复时间。药物治疗方面，非甾体类抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛和炎症。物理治疗包括热敷、按摩和针灸等，有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张。

此外，肩峰下滑囊炎患者还需要注意日常保养。保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行肩部拉伸和放松运动。同时，注意保暖，避免受凉，以免加重炎症症状。此外，患者还可以尝试使用活血化瘀的膏药或药酒，以促进血液循环和缓解疼痛。

肩峰下滑囊炎的预防也非常重要。改变不良的操作姿势，避免过度使用肩部，注意肩部休息，加强肩部肌肉锻炼，提高肩部稳定性。此外，注意保暖，避免寒冷刺激，定期进行肩部检查，以便及时发现并治疗肩部疾病。

总之，肩峰下滑囊炎患者应尽量避免剧烈运动，以免加重炎症症状。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以促进病情恢复。