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心肌损伤标记物升高与肿瘤相关性皮肌炎

心肌损伤标记物升高与肿瘤相关性皮肌炎
发表人:心内小郎中
患者男性45岁,局部晚期鼻咽癌,放疗中发现肌酸激酶和心肌肌钙蛋白升高,伴皮疹,这是心肌炎还是肌炎?后续治疗如何安排?听听肿瘤心脏病MDT科普视频的解答

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性心包炎疾病介绍:
结核性心包炎是一种心包炎症性疾病,由结核分歧杆菌侵袭引起心包引起,由结核分歧杆菌侵袭心包引起,早期为纤维素性和血性心包炎,继以出现心包积液,随后导致心包肥厚,部分发展为心包缩窄,患者常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦、乏力及盗汗等症状。结核性心包炎未得到及时有效的治疗,可发展为缩窄性心包炎,严重影响患者的预后。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 结核性心包炎是一种由结核杆菌引起的疾病,主要侵犯心包。针对这种疾病,治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。

    药物治疗是结核性心包炎的主要治疗方法。抗结核药物是治疗结核性心包炎的关键,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、链霉素等。此外,肾上腺皮质激素药物如泼尼松等也可以用于控制病情。

    对于病情较轻的结核性心包炎患者,药物治疗通常可以取得良好的效果。然而,对于病情较重,尤其是出现心包缩窄的患者,手术治疗可能是必要的。

    手术治疗主要包括心包剥离术和心包切除术。手术过程中,医生会剥离心包与心脏之间的黏连,以缓解心脏束缚的情况。必要时,医生还可能切除部分心包。

    在手术治疗之后,患者仍需继续服用抗结核药物,以巩固治疗效果。抗结核药物的治疗时间通常不少于三个月。

    除了药物治疗和手术治疗,结核性心包炎患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯,多吃高蛋白、高维生素、高微量元素的食物,以提高自身免疫力。

    在治疗过程中,患者需要定期复查,以监测病情变化。复查频率一般为1-3个月一次,半年后可改为6个月一次。

    总之,结核性心包炎的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。在医生的专业指导下,患者可以采取合适的治疗方案,以取得良好的治疗效果。

  • 肺结核和结核性心包炎是两种常见的传染科疾病,由于两者的早期症状与普通感冒相似,容易引起误诊。以下将从症状、检查结果、预后等方面对两者进行区分。

    1. 症状差异

    肺结核和结核性心包炎均由结核杆菌引起,因此具有相似的一般症状,如低热、盗汗、乏力等。然而,肺结核患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等特异性症状,而结核性心包炎则以缺氧、胸痛、呼吸困难、水肿、耐力下降为主要表现。

    2. 影像检查结果不同

    肺结核的确诊主要依靠X线检查和痰培养找结核杆菌。结核性心包炎的检查则包括超声心动图、心脏彩超、心包穿刺活检等。值得注意的是,如果结核性心包炎患者没有肺组织结核菌感染,其痰培养结果可能不会找到结核杆菌,X线检查也可能没有阳性影像结果。

    3. 预后差异

    肺结核经早期、适量、规范、全程、联合抗结核治疗后,一般可以痊愈,但肺部可能留下陈旧性结核病灶。结核性心包炎患者在遵循同样的治疗方案后,病情会稳定,但心包受到破坏后形成的瘢痕可能导致心功能受限,影响患者活动能力。

    肺结核和结核性心包炎均需在传染病医院进行治疗,治疗费用由政府承担。这两种疾病多数由无意中接触结核病患者引起,结核性心包炎往往继发于肺结核。当出现低热、盗汗、乏力等临床表现,且常规抗生素治疗无效时,应立即就诊,避免病情恶化。

    此外,以下内容可进一步拓展:

    1. 肺结核和结核性心包炎的预防措施

    2. 传染病医院的就诊流程和注意事项

    3. 抗结核药物的作用机制及副作用

    4. 结核性心包炎的康复锻炼和饮食调理

    5. 结核病相关法律法规和政策

  • 小儿心包结核是一种罕见的儿科疾病,它是指心包膜受到结核杆菌感染引起的炎症。心包是围绕心脏的一层薄膜,主要功能是保护心脏和减少心脏在运动时的摩擦。石家庄夏季,由于高温潮湿的气候条件,小儿心包结核的发病率可能会有所上升。以下是对小儿心包结核的详细介绍,包括疾病预防措施、家庭护理策略以及治疗建议。

    疾病介绍:小儿心包结核通常是由于结核杆菌通过呼吸道或消化道侵入人体后,在心包膜上引起的感染。症状可能包括呼吸困难、胸痛、心悸、发热、消瘦等。如果症状持续不缓解,应及时就医。

    预防措施:1. 保持室内空气流通,减少结核杆菌的滋生。2. 增强儿童体质,提高免疫力。3. 避免儿童接触患有结核病的人。4. 接种卡介苗,预防结核病。

    家庭护理策略:1. 保持室内温度适宜,避免过热或过冷。2. 定期监测儿童体温,如有异常及时就医。3. 提供充足的营养,增强儿童体质。4. 鼓励儿童多休息,避免过度劳累。

    治疗策略:1. 抗结核药物治疗:根据病情严重程度,医生会开具相应的抗结核药物。2. 支持性治疗:包括营养支持、症状缓解等。3. 密切监测病情变化,调整治疗方案。4. 定期复查,确保病情稳定。

    石家庄夏季的家庭预防及治疗策略:1. 增强儿童对结核杆菌的抵抗力,如接种卡介苗。2. 注意室内通风,保持空气新鲜。3. 儿童应避免去人多拥挤的地方,减少感染风险。4. 如有家庭成员患有结核病,应隔离治疗,避免交叉感染。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生描述了自己的病情,称之为结核性心包炎。患者回忆起去年八月份在***医院看病的经历,当时心脏不舒服,感觉有压迫感和心慌恶心的症状。经过医生的诊断和治疗,患者的病情逐渐好转,现在心包增厚,但没有积液,医生建议继续吃药,不需要手术。患者对医生的专业建议感到满意,最终问诊圆满结束。

  • 结核性心包炎是一种由结核分枝杆菌引起的疾病,主要侵犯心脏周围的心包膜。这种疾病对人体的健康危害较大,甚至可能引发心脏压塞等严重并发症。下面,我们将详细介绍结核性心包炎的四个主要症状。

    1. 全身症状

    结核性心包炎的早期症状可能并不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现乏力、发热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身症状。这些症状可能与普通感冒相似,容易被忽视。

    2. 心痛

    心痛是结核性心包炎的典型症状之一。患者可能会感到胸部疼痛,疼痛程度不一,有时甚至难以忍受。疼痛可能位于胸骨后、肩部、颈部或上腹部,有时还可能放射至左臂。

    3. 呼吸困难

    结核性心包炎可能导致心包积液,压迫心脏和肺部,从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促,甚至夜间出现呼吸困难。

    4. 心脏压塞

    当心包积液量过多时,可能导致心脏压塞,引起血压下降、心率加快、颈静脉怒张等症状。严重时,可危及患者生命。

    除了上述症状外,结核性心包炎还可能伴有其他并发症,如心包积液感染、心包增厚等。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。

    治疗结核性心包炎的关键在于早期诊断和规范治疗。抗结核药物治疗是治疗结核性心包炎的主要手段。此外,患者还需注意休息、加强营养、保持良好的心态,以提高治疗效果。

    在日常生活中,预防结核性心包炎的关键是养成良好的生活习惯,增强体质,避免接触结核病患者。同时,定期进行体检,以便及时发现病情。

  • 小儿心包结核是一种罕见的心包疾病,主要发生在儿童和青少年中。心包是包裹心脏的一层薄膜,结核菌感染心包后会导致心包发炎,严重时可引起心脏功能受损。在广州秋季,由于气候多变,小儿心包结核的发病率有所上升。
    预防措施:1. 注意个人卫生,避免接触结核病患者;2. 加强体育锻炼,提高机体免疫力;3. 注意饮食均衡,增强体质;4. 保持室内空气流通,避免潮湿环境。
    家庭预防策略:1. 家长要关注孩子的身体状况,如有发热、咳嗽等症状,应及时就医;2. 鼓励孩子多参加户外活动,增强体质;3. 保持室内卫生,定期通风换气;4. 避免带孩子到人多拥挤的地方。
    治疗策略:1. 抗结核药物治疗是主要治疗手段,需遵医嘱;2. 加强营养支持,增强机体抵抗力;3. 注意休息,避免过度劳累;4. 定期复查,监测病情变化。

  • 我是一名患有结核性心包炎的患者,在这个特殊的时期,我选择通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始前,医生提醒我要详细描述我的问题,这让我感到医生非常关注我的情况。问诊持续了两天,医生对我的病情进行了全面的评估,给予了专业的建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生询问了我的病历和症状,并给出了合理的治疗方案。我提到自己的心慌症状,医生细致地分析了我的病情,给予了针对性的建议。

    医生建议我继续服用结核药,同时注意休息和适度锻炼,以促进康复。医生还提到可以考虑住院调理一段时间,但也可以继续口服药物。医生给予了我很多关于治疗和康复的建议。

    最后,医生告诉我关于新农合报销的情况,让我对治疗费用有了更清晰的了解。我感谢医生的专业建议和关心,我相信在医生的指导下,我一定能够康复。

  • 结核性心包炎是一种由结核杆菌引起的疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了确保治疗效果,患者需要定期进行复查。

    复查项目主要包括以下几个方面:

    1. 血常规检查:通过检查血液中的白细胞、红细胞等指标,判断患者体内是否存在结核菌。

    2. 心脏彩超:观察心包内是否存在积液,判断心包炎的严重程度。

    3. 心包积液化验:明确心包积液的性质,有助于判断病情和制定治疗方案。

    4. 红细胞沉降率检查:监测病情变化,评估治疗效果。

    5. 其他相关检查:根据患者具体情况,可能需要进行其他相关检查。

    除了定期复查,患者还需要注意以下几点:

    1. 良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 合理饮食:饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    3. 适当锻炼:增强体质,提高免疫力。

    4. 按时服药:遵医嘱,按时按量服用抗结核药物。

    5. 定期复查:密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

  • 结核性心包炎是一种较为常见的传染性疾病,主要侵袭年轻男性群体。该病会导致患者出现浑身乏力、食欲不振等症状,严重影响了患者的生活质量。

    结核性心包炎的病因主要为结核分枝杆菌感染,其症状包括低烧、食欲不振、乏力、心包摩擦音等。当心包积液较多时,心包摩擦音会消失,出现心包叩诊音或支气管呼吸音。血液检查显示白细胞计数略有增加,血培养结果为阴性。心包渗出液多为血性,其中含有大量淋巴细胞。

    针对结核性心包炎的治疗,主要采用抗结核药物治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、链霉素等。治疗方式为三联抗结核化疗,即异烟肼、利福平加链霉素或乙胺丁醇,治疗周期为9个月,多数患者可取得满意效果。若抗结核治疗期间仍有心包渗出或心包炎复发,可加用泼尼松等肾上腺皮质激素。

    在服用抗结核药物期间,患者应注意加强饮食营养,多吃高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,限制钠盐摄入。此外,患者应坚持足够疗程的抗结核治疗,切勿擅自停药,以免复发。同时,患者应密切关注药物不良反应,定期去医院复查。

    结核性心包炎患者在日常生活中,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。此外,患者应定期参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    总之,结核性心包炎患者应积极配合医生进行治疗,坚持抗结核治疗,注意饮食营养,保持良好的生活习惯,以降低复发风险,提高生活质量。

  • 结核性心包炎是一种常见的疾病,了解其检查方法对于诊断和治疗至关重要。

    以下是一些常用的检查方法:

    1. 结核菌素试验:通过检测结核菌素反应,判断是否存在结核感染。

    2. 心包穿刺:抽取心包液进行实验室检查,包括细胞学、细菌学、生化等,有助于明确诊断。

    3. 心电图:观察心电图的异常变化,如ST-T改变、心律失常等,有助于评估病情。

    4. X线检查:观察心脏形态、心包积液等改变,有助于诊断。

    5. 超声心动图:观察心脏结构和功能,有助于评估心包积液情况。

    6. MRI:观察心脏、心包等部位的形态和功能,有助于诊断。

    7. CT:观察心脏、心包等部位的形态和结构,有助于诊断。

    8. 核素检查:通过放射性核素显像,观察心脏、心包等部位的血流和功能。

    通过以上检查,医生可以明确诊断结核性心包炎,并根据病情制定合理的治疗方案。

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