糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在这个医学科技发达的时代，人们越来越倾向于通过互联网医院或线上问诊来解决健康问题。某天，一位患有间质性膀胱炎的患者，来到了互联网医院求助。患者描述了自己的症状，医生***在听取患者的主诉后，深入了解病情，给予了专业的建议。***医生温和细心地和患者沟通，让患者感受到了关怀和支持。

在医生的建议下，患者按时服药，并定期复诊。医生不仅提供了药品处方，还详细解释了用药注意事项。患者在医生的指导下逐渐康复，感激不尽。随着时间的推移，患者的病情得到了有效控制，生活质量也得到了提高。

通过互联网医院的便捷服务，***医生和患者之间建立了信任和合作关系，共同努力为患者的健康保驾护航。医生的专业素养和耐心细致的态度，让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

我父亲60多岁，最近总是感觉尿频，我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

经过医生详细的询问和分析，我得知父亲的尿频可能与膀胱功能减退有关，还可能存在泌尿道感染。医生建议进行更精确的检查，并推荐了同济医院的专家进行进一步诊断。

医生非常耐心地解释了检查结果，并给出了针对性的治疗方案。在医生的指导下，我决定挂号找到医生推荐的专家进行进一步诊治。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了父亲的病情。我对父亲的治疗充满信心，也对医生的专业能力和人格魅力深表敬佩。

那是一个阳光明媚的周末，我因为尿频的问题感到非常困扰。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，没想到竟然遇到了一位非常专业的医生。

医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题。他告诉我，尿频可能是由于膀胱炎引起的，并建议我使用宁必泰胶囊进行治疗。他还告诉我，克拉霉素也是一种常用的治疗药物，可以用来控制炎症。

在医生的指导下，我购买了宁必泰胶囊和克拉霉素。医生还提醒我，在治疗期间要多喝水，不要憋尿。当我询问哪种药物的疗效更好时，医生告诉我宁必泰胶囊的效果不错，是临床中常用的药物。

在使用药物的过程中，我按照医生的指导，一天三次服用宁必泰胶囊。虽然治疗初期尿频的症状并没有明显改善，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。在医生的持续关注下，我终于恢复了健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我对疾病有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们每个人都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的早晨，我，一个普通的上班族，突然感到身体有些不适。尿频、尿急，甚至还有点血尿，这让我有些担忧。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊，希望能得到及时的帮助。

医生是一位经验丰富的泌尿外科专家，他耐心地询问了我的症状，并详细查看了我之前做的检查报告。虽然我没有直接见到医生，但通过屏幕，我感受到了他的专业和关心。

医生告诉我，我的症状很可能是膀胱炎引起的，并建议我服用磷霉素氨丁三醇散。他详细解释了药物的用法用量，并告诉我服用几天应该会有所缓解。

在用药期间，我严格遵守医嘱，按时服药，并注意多饮水。渐渐地，我的症状有了明显改善，尿频、尿急的情况减少了，血尿也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心解答以及良好的沟通能力，让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

在一次互联网医院的线上问诊中，***的妈妈洪花枝被诊断为间质性膀胱炎已有7年时间，需要用阿米替林片来缓解疼痛。***与医生进行了交流，希望医生可以帮忙开处方。医生在了解了病情后，告知***，阿米替林片是一种止痛药，可以缓解疼痛，但需要注意药品的使用方法和副作用。***对医生的专业建议感到满意，表示感谢并决定按照医生的建议进行治疗。

我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，向一位泌尿外科的医生咨询了我的症状。我向医生描述了我长期以来持续的尿频、膀胱憋尿感和小腹胀的症状，医生非常耐心地询问了我的病史，并建议我尽快做膀胱镜检查以明确诊断。我因为对检查过程的恐惧而犹豫不决，但医生用平和的语气告诉我必须尽快做检查，以便及时治疗。医生还解释了泌尿系统感染和间质性膀胱炎的区别，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生嘱咐我尽快去做检查，并希望我的建议能够帮助我，非常感谢我的信任。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来，其中慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病。患者在日常生活中可能会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，给生活带来不便。

有一天，一位患者通过互联网医院找到了一位泌尿外科的医生，向医生咨询了关于慢性前列腺炎的问题。患者描述了自己的症状，医生耐心地询问了患者的病情，了解到患者的尿频、尿急等症状比较严重。

医生建议患者尽快去医院进行进一步检查，包括前列腺液常规检查等，以确定病情的严重程度并制定合理的治疗方案。同时，医生也提醒患者在日常生活中要注意饮食、作息规律等方面，以帮助缓解症状。

通过医生的专业建议，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的信心。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和安心，为患者的健康带来了一线希望。

那是一个普通的周一早晨，我被小腹的坠胀感和排尿后的不适感困扰着。由于工作繁忙，我并没有立即去医院就诊，而是选择在下班后通过一家互联网医院寻求帮助。

我选择了泌尿外科的一位经验丰富的医生进行在线咨询。医生助理非常热情，她耐心地询问了我的症状，并告诉我主任正在忙，她会尽快将我的情况通知给主任。

第二天，主任回复了我的咨询。他详细询问了我的病情，包括症状的持续时间、是否有其他不适感等。我如实回答了他的问题，并告诉他我之前曾尝试过一些药物，但效果不明显。

主任根据我的症状描述，建议我进行尿常规检查，并告诉我如果检查结果正常，可能是膀胱过度活动症。他给我开了一些药物，并详细解释了药物的作用和用法。

收到主任的回复后，我感到非常安心。他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少我找到了一位值得信赖的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，眼前这位医生让我感到一丝安慰。他温和的笑容和亲切的语气让我感觉像是在朋友家做客。

我向他描述了我的症状：尿急尿频，尿时不疼不痒，工作忙的时候还好，一闲下来就总是想尿尿。他还问我之前是否有过类似的经历，我告诉他，我曾经去过医院，医生说是膀胱过度活动症和神经性尿频。

医生听完后，耐心地询问了我用药的情况。我记得当时他给我开了米拉贝隆和坦索罗辛，一天大概喝两升水。医生询问我现在是否还在服用这些药物，我回答是的。他告诉我，如果症状重，还是应该继续服用。

然后，医生向我介绍了如何自我调节心理状态和行为习惯，以及如何通过放松和呼吸来抑制排尿冲动。他还特别提醒我，盐酸坦索罗辛应该在睡前半小时服用。

在医生的指导下，我学会了如何放松自己，如何将注意力集中在其他身体感觉上。虽然过程有些艰难，但我逐渐感受到了改善。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细心，让我感到无比的安心。我相信，在京东互联网医院，我能够得到最好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。自从妇幼保健院住了11天院，出院后膀胱炎的症状一直困扰着我。尿频、尿急、尿痛，每次上完小便后都感觉尿道口刺痛，那种感觉就像有无数小针在扎我，让人难以忍受。

医生***的助理张晓医生在留言板上耐心地询问我的症状和之前的检查结果。我详细描述了我的情况，包括那些让人难以启齿的细节。张晓医生安慰我说，主任很忙，但会尽快回复我。

几天后，主任***回复了我的留言。他详细询问了我的病情，包括慢性膀胱炎的具体症状和膀胱上皮增生的情况。我告诉他，我还在忍受着尿痛的折磨，每次小便后都要痛上半个小时才能缓解。主任建议我定期复查，做膀胱灌注，并给我开了处方。

收到处方的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我按照主任的建议，开始服用抗生素和米拉贝隆琥珀酸索利那新。虽然药效来得有些慢，但尿痛的症状确实有所缓解。

主任***不仅在药物治疗上给予了我很大的帮助，还给我提供了很多生活上的建议。他告诉我，平时不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，不要憋尿，不要久坐，适当运动，避免劳累。他还提醒我，务必保持局部卫生清洁，每天早晚清洗私处，每日换内裤。

在主任***的悉心治疗和指导下，我的病情逐渐好转。他不仅是一位医术高明的医生，更是一位关心患者、耐心细致的好医生。通过互联网医院，我感受到了现代医疗的便捷和高效，也深深体会到了医患之间的信任和尊重。