看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

众所周知，吸烟对健康有着极大的危害。除了常见的肺癌、心血管疾病等，吸烟还会导致多种慢性疾病的发生，严重影响我们的生活质量。

首先，吸烟会损伤大脑功能。尼古丁等有害物质会损害大脑神经元，导致记忆力下降、注意力不集中等问题。长期吸烟者更容易出现老年痴呆等认知功能障碍。

其次，吸烟会降低人体对氧气的吸收能力。尼古丁等有害物质会刺激血管收缩，导致血液黏稠度增加，心脏负担加重，从而引发各种心血管疾病。

此外，吸烟还会损害肺部健康。烟草中的有害物质会损伤肺泡壁，导致肺功能下降，容易引发肺炎、支气管炎等呼吸道疾病，甚至诱发肺癌。

为了保护我们的健康，戒烟势在必行。戒烟后，身体会逐渐恢复，各项指标也会得到改善。

戒烟过程中，可能会出现一些不适症状，如烦躁、头痛等。这些症状通常会在戒烟后一周内逐渐消失。

除了戒烟，我们还可以通过以下方式来保护身体健康：

1. 增加体育锻炼，提高心肺功能。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 饮食均衡，多吃蔬菜水果。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

总之，吸烟对健康的危害不容忽视。为了我们的身体健康，请尽快戒烟，并采取积极措施保护自己的身体。

服务已开始，我感到有些紧张，但很快，一位经验丰富的医生通过屏幕与我进行了交流。医生首先提醒了我一些诊疗规定，让我感到非常专业。

医生询问了我的病情，我详细描述了脑外伤后的认知和语言障碍。医生耐心地倾听，并给出了专业的建议，他建议我尽早转入康复科进行系统的康复评估和治疗。

由于疫情原因，我只能在家乡县城进行治疗，医生告诉我，高压氧治疗已经进行了15天。医生询问了我目前的治疗情况，并询问了我是否在家进行了一些基本的锻炼。

医生告诉我，康复科的治疗方法主要包括针对不同功能障碍的评估和功能训练。我询问了药物是否可以帮助恢复，医生告诉我，除了根据脑外科出院时的医嘱服用药物外，没有特别的药物推荐。

医生还告诉我，如果我有认知障碍，可以进行一些认知训练，如识别、记忆、专注力、计算等训练；如果有语言障碍，会进行发音、理解、口肌运动等训练。医生强调，坚持康复训练是唯一的方法。

医生还告诉我，6个月之内是恢复的黄金时期。我感到非常鼓舞，相信通过医生的建议和自己的努力，我一定可以恢复得更好。

尽管县医院没有康复科，但医生告诉我，高压氧治疗和家人的锻炼也是有益的。我感到非常感激，感谢医生的专业和耐心。

你是否也曾在饭局上被中国‘酒桌文化’所困扰？近年来，关于饮酒与健康的关系一直是人们关注的焦点。2018年，顶级期刊Nature发表的研究指出，饮酒会对我们的DNA造成永久性损伤，增加患癌风险。然而，近期Nature又发布了一项新研究成果：这种由乙醛造成的‘永久性’DNA损伤，或许可以被修复。

回顾2018年的研究成果，剑桥分子生物研究所MRC实验室的研究团队发现，酒精代谢产物乙醛会引起DNA双链断裂，导致染色体重排，永久性改变DNA序列。长期饮酒会导致突变累积，增加患癌风险。同时，这种损伤也会发生在造血干细胞上，引发血液疾病，甚至遗传给下一代。

然而，人体内存在抵御乙醛的两道防线：乙醛脱氢酶（ALDH2）和DNA损伤修复蛋白（FANCD2蛋白）。为了验证这一研究成果，研究团队在实验小鼠身上敲除了这两个基因，发现DNA不稳定性大大增加，患癌和造血功能障碍的几率大幅增加。这表明，即使存在这两道防线，饮酒仍然存在风险。

近期的研究发现，乙醛造成的DNA损伤或许可以被修复。研究团队在探索FA通路的过程中，意外发现了一种新的DNA修复机制。这种机制不同于FA通路，它没有切断交联的DNA链，而是解开其中一端，从而降低了后续风险。然而，研究人员尚未找到具体参与这一修复过程的分子，因此还需要进一步研究。

总之，饮酒对健康的危害不容忽视。为了我们的健康，请尽量减少饮酒，珍爱生命。

那天，我遭遇了一场突如其来的车祸，事故之后，我的大脑受到了一定程度的损伤。随着时间的推移，我发现自己开始出现了焦虑和抑郁的症状，医生告诉我，这是一种创伤后应激障碍。

我的日常变得不再像以前那样轻松愉快。我开始经常感到心烦意乱，对于生活中的小事也总是过度担忧。医生详细地询问了我的一些症状，包括总是紧张、担心害怕，以及心情低落、记忆力下降、注意力不集中等。我如实回答了医生的问题。

医生给我开了一些药物，但效果并不理想。我告诉医生，我已经吃了很长时间的黛力新，但感觉并没有什么效果。医生建议我尝试换药，他为我开了草酸艾司西太普兰和霍阿格美拉丁，并告诉我，这些药物需要一段时间才能起效。

在用药期间，医生还提醒我，焦虑抑郁可能会引起一些躯体化表现，如头晕、头疼、失眠、疲乏无力等。我感到非常欣慰，因为医生不仅关注我的精神状态，还关心我的身体状况。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然过程艰难，但我对医生充满信心。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在无法亲自去医院的情况下，我可以通过网络与医生沟通，及时得到专业指导。这种新型的医疗服务模式，让我感受到了科技的力量。

我曾经是一位幸福的母亲，直到那一天，我的孩子出生不顺利。医生告诉我，孩子的核磁显示广泛脑损伤，弥漫性脑萎缩，脑室扩大。这个消息如同晴天霹雳，打破了我所有的美好幻想。我和家人陷入了深深的绝望和恐惧中。我们四处求医，希望能找到一线生机。然而，现实总是残酷的，孩子的病情并没有得到有效的改善。我们开始怀疑当地医生的诊断和治疗方法，于是决定寻求专业的第二意见。

在朋友的推荐下，我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但在无奈之下，我还是决定尝试。通过视频连线，我向一位经验丰富的神经科医生展示了孩子的核磁片子，并详细描述了孩子的症状。医生耐心地听完我的讲述，并对片子进行了仔细的分析。最终，他给出了一个专业的诊断：孩子的脑损伤是由于出生不顺利引起的，需要长期的康复治疗和特殊的护理。

这次线上问诊虽然不能改变孩子的病情，但它给了我和家人一丝希望。我们不再孤单和无助，知道了应该如何去做。从那以后，我们开始了漫长而艰难的康复之路，虽然前方的路还很长，但我们已经有了方向和信心。

标题：护紧孩子的“头”等大事

儿童脑外伤，一个不容忽视的严重问题

近年来，随着生活节奏的加快和社会环境的变化，儿童脑外伤的发生率呈上升趋势。据相关数据显示，我国每年约有20万儿童发生脑外伤，其中约5万例导致死亡或永久性残疾。儿童脑外伤不仅给家庭带来巨大的痛苦，也给社会带来沉重的负担。

一、儿童脑外伤的常见原因

1. 意外跌落：这是儿童脑外伤最常见的原因之一，如从高处跌落、从床上摔下、从楼梯上跌落等。

2. 车祸：车祸是儿童脑外伤的另一重要原因，包括机动车碰撞、自行车事故等。

3. 运动损伤：参与足球、篮球、橄榄球等竞技运动时，也可能发生脑外伤。

4. 刀割、撞击等意外伤害：如锐器割伤、撞击等。

二、儿童脑外伤的危害

1. 意识障碍：如昏迷、嗜睡等。

2. 神经功能障碍：如偏瘫、失语、癫痫等。

3. 认知功能障碍：如记忆力减退、注意力不集中等。

4. 情绪障碍：如焦虑、抑郁等。

三、预防儿童脑外伤的措施

1. 加强安全教育：教育儿童增强安全意识，避免参与危险活动。

2. 加强家庭监护：家长要加强对儿童的监护，防止儿童发生意外。

3. 优化环境：改善居住环境，消除安全隐患。

4. 选择安全的玩具：为儿童选择安全的玩具，避免玩具造成伤害。

5. 佩戴安全装备：在参与运动时，佩戴头盔、护膝等安全装备。

儿童脑外伤是一个严重的公共卫生问题，需要全社会共同关注和努力。让我们携手共进，为儿童的健康成长保驾护航。

我是一个有着丰富医疗行业知识的专业人员，最近在互联网医院接诊了一个患者。患者主诉颅脑损伤，我根据患者描述的病情，详细了解了他的问题。在与患者沟通的过程中，我耐心倾听了他的主诉，并给予了专业的建议。在诊断过程中，我充分考虑了患者的病情和个人情况，为他提供了最合适的治疗方案。

在药品处方的开具过程中，我严格遵守了相关规定，保护患者的隐私和个人信息。我与患者之间的沟通非常顺畅，我友善地为他解答了所有的问题，并提供了详细的处方详情。在整个问诊过程中，我始终尊重患者的意见和选择，保持了良好的职业素养。

通过这次问诊，我再次感受到了作为医疗行业专业人员的责任和使命。我会继续努力学习和更新医疗知识，保持自己的专业素养，为更多的患者提供优质的医疗服务。

脑挫裂伤，作为一种常见的颅脑损伤，是医疗领域关注的重点。它不仅包括脑挫伤，还包括脑裂伤，两者都是由于颅脑受到外力撞击导致的脑组织损伤。脑挫伤是指脑实质受到损伤，但软脑膜仍然保持完整；而脑裂伤则更严重，除了脑实质受损，软脑膜也会出现撕裂，甚至引起出血。

脑挫裂伤的发生与间接暴力密切相关，如头部撞击不平的颅底骨质，导致脑组织受损。根据损伤程度的不同，脑挫裂伤的治疗方法也有所不同。对于轻微的脑挫裂伤，可以通过保守治疗进行恢复；而对于严重病例，可能需要手术治疗。

在治疗脑挫裂伤的过程中，医生会根据患者的具体情况进行评估，包括损伤的严重程度、出血情况等。除了药物治疗和手术治疗，康复训练也是治疗过程中不可或缺的一部分。通过康复训练，可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。

在日常生活中，我们应该注意保护头部，避免受到撞击。对于从事高风险工作的人群，如建筑工人、运动员等，更应该加强安全意识，佩戴合适的防护装备。此外，了解脑挫裂伤的症状和预防措施，对于早期发现和治疗具有重要意义。

总之，脑挫裂伤作为一种常见的颅脑损伤，需要引起我们的高度重视。通过加强预防、及时治疗和康复训练，可以帮助患者尽快恢复健康。