看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

一、核桃的营养价值及其作用：

核桃作为坚果中的佼佼者，其丰富的营养价值及对人体健康的诸多益处备受关注。

1. 丰富蛋白质和氨基酸：核桃中含有丰富的蛋白质和必需氨基酸，有助于大脑神经递质和神经细胞的合成，从而改善脑活力，提升记忆力。

2. 促进消化与排便：核桃中的不饱和脂肪酸有助于促进消化和肠道蠕动，降低脂肪吸收，同时促进脂溶性维生素的吸收。

3. 抗衰老：核桃中富含的维生素A、E、C等成分，具有抗氧化作用，有助于延缓衰老，乌发养颜。

4. 增强骨骼：核桃中丰富的钙、铁、磷等矿物质元素，有助于增强骨骼，预防骨质疏松。

二、核桃的保健功效：

核桃被誉为“长寿果”，在中医中被认为具有温肺、补肾、益肝、健脑、强筋、壮骨、润肠通便的功效。

1. 健脑益智：核桃富含亚油酸和DHA，是大脑和视觉发育必需的营养成分，锌、锰等微量元素有助于脑垂体功能，经常食用核桃有助于健脑益智。

2. 抗衰老：核桃中的维生素E具有抗氧化作用，有助于清除自由基，保护细胞活力，延缓衰老。

3. 预防便秘：核桃中的核桃油和粗纤维有助于软化大便、润滑肠道，促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 降低血糖：核桃中的不饱和脂肪酸有助于降低血糖，降低2型糖尿病风险。

三、核桃的适宜人群及食用方法：

核桃适合所有人群食用，尤其适合脑力劳动者、老年人、儿童及需要增强记忆力的人群。

食用方法：建议每天食用2-3个核桃，可生食或煮食，也可作为煲汤、炒菜等食材。

那天，疫情突袭，医院关闭，我带着肺结核加咽喉炎的困扰，焦急地在家中等待。正当我陷入困境时，一位医生助理出现了，她告诉我，虽然医院关闭，但互联网医院仍在运行，我可以在线上寻求帮助。

线上问诊开始了，医生助理热情地询问了我的病情，并告诉我问诊将持续两天。在医生的耐心引导下，我详细地描述了我的症状和之前的治疗经历。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的诊疗建议。他告诉我，我之前吃的药已经有效，但他建议我根据新的情况调整治疗方案。医生的专业知识和细致的关怀让我感到安心。

在医生的指导下，我选择了熬药的方式。医生详细地告诉我熬药的方法和注意事项，并告诉我需要熬药3天。我吃完药后，还可以继续找医生开药方。

在用药期间，我遇到了一些问题，但医生助理及时地为我解答。她的专业知识和友善的态度让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和人文关怀让我对医疗服务有了新的认识。

感谢医生和医生助理的帮助，希望疫情早日过去，我们都健康快乐。

那是初秋的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近，我总是觉得身体不适，尤其是午后，浑身乏力，有时候还会咳嗽。我知道，这是身体在向我发出警告。

我决定在网上寻求帮助，于是我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的在线医疗服务平台。在注册并填写完相关信息后，我很快就与一位来自结核病科的专家医生取得了联系。

医生***非常耐心，她首先详细询问了我的病情，然后仔细阅读了我的病例。在了解了我的症状后，她告诉我，我的病情可能是结核感染，需要进一步检查以确诊。

医生***没有直接给我开药，而是建议我先进行一些检查。她告诉我，虽然在线问诊可以解决很多问题，但对于某些疾病，尤其是结核病这样的传染病，线下确诊和进一步治疗是非常重要的。

我按照医生***的建议，去了当地医院进行了详细的检查。几天后，结果出来了，果然如医生***所料，我确实患上了结核病。医生***得知结果后，为我制定了一套详细的治疗方案，并为我开具了吡嗪酰胺片、异烟肼片和利福平胶囊等药物。

在用药期间，我时常感到焦虑，担心病情会不会恶化。但是，每当我看到医生***的回复，我的心情就会好转。她会告诉我，病情正在逐渐好转，让我保持信心。她的鼓励和支持，让我感受到了医者的温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，我非常感激医生***的耐心和关怀。我相信，在京东互联网医院，还有很多像她这样的医生，用他们的专业和爱心，为患者提供着温暖的服务。

核桃作为一种营养丰富的坚果，其食用方法多样，不仅可以直接食用，还可以与其他食材搭配，制作出美味又营养的佳肴。以下是一些核桃的食用方法和搭配建议，帮助您更好地享受核桃带来的健康益处。

蒸核桃：去除油脂，营养更佳

蒸核桃是一种去除油脂的有效方法，同时也能保留核桃中的营养成分。将核桃用水冲洗干净，放入蒸锅中蒸15分钟，取出后放入冷水中浸泡5-10分钟，然后用核桃夹子夹开，即可轻松剥出核桃仁。蒸核桃可以直接食用，也可以用于制作各种菜肴和甜品。

核桃煮粥：养生佳品

将核桃仁放入八宝粥中，可以增加粥的口感和营养价值。将剥好的核桃仁放入桂圆红枣汤中，一起煮制，待桂圆红枣块煮好后放入核桃仁，再煮5分钟即可。核桃仁不宜煮太久，以免口感变差。

核桃甜品：美味可口

将核桃仁和黑芝麻炒熟，加入白糖、水和少量油，炒制成糖稀。将炒好的核桃仁和黑芝麻放入糖稀中，翻炒均匀，待晾凉后切成块状，即可食用。这款核桃芝麻酥口感酥脆，美味可口。

核桃炒蔬菜：营养均衡

将核桃仁与其他蔬菜一起炒制，是一道营养均衡的佳肴。可以选择油菜、青豆、虾仁、松子、玉米粒和胡萝卜丁等食材，与核桃仁一起炒制。炒制时，加入适量的调味料，使菜肴更加美味。

核桃的食用注意事项

虽然核桃营养丰富，但并非所有人都适合食用。以下是一些食用核桃的注意事项：

• 核桃中含有较多的脂肪，过量食用可能导致消化不良。
• 患有胆结石、腹泻等消化系统疾病的人应适量食用核桃。
• 核桃中含有较多的热量，糖尿病患者应适量食用。

总之，核桃是一种营养丰富的坚果，食用方法多样，搭配合理，可以为您带来健康和美味。

喉结核是一种常见的呼吸道感染性疾病，主要由结核杆菌引起。这种细菌不仅会侵犯肺部，还可能蔓延至喉部，导致喉结核。相比于肺结核，喉结核较为少见，但若不及时治疗，也可能引发严重的并发症。

喉结核的发病原因主要包括以下几点：

1. 结核杆菌感染：结核杆菌是引起喉结核的主要病原体，它可以通过呼吸道进入人体，定植在喉部，引发炎症和组织损伤。

2. 免疫功能低下：免疫力低下的人群更容易感染结核杆菌，如HIV感染者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。

3. 环境因素：长期处于高污染、低氧环境中，如煤矿、建筑工地等，也可能增加喉结核的发病风险。

4. 吸烟：吸烟会削弱人体的免疫力，增加感染结核杆菌的风险。

喉结核的典型症状包括：

1. 声音嘶哑：这是喉结核最明显的症状，患者说话时声音变得低沉、沙哑。

2. 咳嗽：喉结核患者常常出现刺激性咳嗽，伴有少量痰液。

3. 喉部疼痛：喉部不适，吞咽困难，有时伴有疼痛。

4. 呼吸困难：晚期喉结核患者可能出现呼吸困难，严重时甚至危及生命。

治疗喉结核的方法主要有以下几种：

1. 抗结核药物治疗：根据病情严重程度，医生会为患者制定个性化的抗结核治疗方案，包括口服或注射抗结核药物。

2. 休息：患者需充分休息，避免过度劳累。

3. 避免刺激性食物：戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性食物。

4. 手术治疗：对于晚期喉结核患者，可能需要进行手术治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中翻阅着手机，突然收到了一条来自当地一家知名互联网医院的邀请。作为一名湖南永州的普通居民，我对于这种新型的医疗服务感到既好奇又兴奋。

那天，我的身体出现了一些不适，尤其是呼吸方面，有些气促。我意识到这可能并非小事，于是便决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了结核病科的一位专家进行在线咨询。

医生***在了解了我的症状和病史后，详细询问了我的生活习惯和近期的身体状况。虽然我们从未谋面，但通过屏幕，我感受到了他专业的态度和关怀。他告诉我，我的肺结核检查结果呈阳性，但并不意味着我一定患上了肺结核。

医生***解释说，肺结核检查结果呈阳性只是说明我感染了结核菌，但并不一定发病。他建议我到当地的三甲医院进行复查，并告诉我，有的三甲医院也可以进行复查。

我按照医生***的建议，去了当地的三甲医院进行了复查。虽然复查的结果并没有改变，但医生***告诉我，这是正常现象，因为大多数人会持续阳性的，有百分之二十左右的人检查都会是阳性的。他还告诉我，卡介苗一般不会引起结核菌检查阳性。

医生***还建议我吃一些结核药进行预防，并告诉我，根据每个人的体质，吃药可能会对肝肾功能有些不良反应。我听从了他的建议，开始服用结核药。虽然一开始有些不适，但我还是坚持了下来。

在服用结核药的过程中，我定期与医生***保持联系，他每次都耐心地回答我的问题，并给予我鼓励。经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。

现在，我已经停止服用结核药，但医生***告诉我，我还需要定期复查。虽然我现在没有任何不适，但他提醒我要时刻关注自己的身体状况。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。同时，我也感受到了医生***的专业和耐心。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，并感谢医生***给予我的帮助。

喉结核，这种由结核分枝杆菌引起的慢性感染，给患者带来了极大的困扰。由于病程长，治疗周期长，许多患者对于治愈时间感到焦虑。那么，喉结核治疗究竟需要多久才能痊愈呢？

喉结核的治疗需要遵循规范化、系统化的抗结核治疗方案，通常需要一年左右的时间。治疗过程中，患者需要定期复诊，遵医嘱用药，并积极配合医生的治疗方案。

治疗喉结核的药物主要包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素等。这些药物通过抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，达到治疗目的。然而，由于个体差异，部分患者可能对某些药物产生耐药性，此时需要调整治疗方案。

除了药物治疗外，喉结核患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，提高自身免疫力，有助于疾病的恢复。同时，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

喉结核患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，避免熬夜。
• 加强营养，提高免疫力。
• 做好个人卫生，避免交叉感染。
• 避免刺激性食物，如辛辣、烟酒等。
• 定期复查，遵医嘱用药。

喉结核的治疗需要患者、医生和家人的共同努力。患者要积极配合医生的治疗，家人要给予关爱和支持。相信在大家的共同努力下，喉结核患者一定能够战胜病魔，恢复健康。

此外，喉结核患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验的医院和科室，以便获得更好的治疗效果。

咽部结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，主要累及咽喉部位。本文将介绍咽部结核的症状、诊断方法、治疗方案及预防措施。

一、咽部结核的症状

咽部结核的临床表现多样，常见的症状包括：

• 咽痛：是咽部结核最常见的症状，疼痛程度可轻可重，常伴有吞咽困难。
• 吞咽困难：咽痛可导致吞咽困难，严重时可影响进食。
• 咽部异物感：患者常感觉咽部有异物感，如痰或食物滞留。
• 颈部肿块：部分患者可出现颈部淋巴结肿大，质地坚硬，活动度差。
• 声音嘶哑：声带受累时，可出现声音嘶哑或失声。
• 乏力、消瘦、发热等全身症状。

根据症状的不同，咽部结核可分为以下几种类型：

1. 急性粟粒型咽结核

急性粟粒型咽结核多见于儿童，常继发于活动性开放性肺结核。表现为咽部多发溃疡，边缘不整齐，底部有灰白色坏死组织。

2. 慢性溃疡型咽结核

慢性溃疡型咽结核多见于成年人，表现为咽部局限性溃疡，边缘不整齐，底部有灰白色坏死组织。

3. 浸润型咽结核

浸润型咽结核表现为咽部黏膜弥漫性充血、水肿，表面粗糙不平。

二、咽部结核的诊断

咽部结核的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病原学检查。

1. 临床表现：咽部结核的临床表现具有特异性，可根据症状进行初步诊断。

2. 影像学检查：影像学检查可帮助判断咽部结核的范围和程度，如CT、MRI等。

3. 病原学检查：病原学检查是确诊咽部结核的金标准，可通过痰液、咽拭子等标本进行结核分枝杆菌培养或核酸检测。

三、咽部结核的治疗

咽部结核的治疗原则为抗结核治疗，包括以下方面：

• 抗结核药物治疗：根据患者的病情和药物敏感性，选择合适的抗结核药物进行治疗。
• 手术治疗：对于结核性肉芽肿或溃疡等病变，可考虑手术治疗。
• 局部治疗：如局部清洁、消毒、抗炎等。
• 支持治疗：加强营养，提高机体免疫力。

四、咽部结核的预防

咽部结核的预防措施包括：

• 加强结核病防治知识宣传，提高公众对结核病的认识。
• 对结核病患者进行规范治疗，防止病情复发和传播。
• 加强公共场所的卫生管理，减少结核病传播风险。
• 提高自身免疫力，增强抵抗力。

我是一个平凡的上班族，最近因为喉咙出血的情况让我有些担心。每天早上醒来都能明显感觉到喉咙里有血，吐两口后就恢复正常了，白天却没有再出现这样的情况。我很困惑，于是决定在互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，并建议我进行肺部CT检查以排除肺结核的可能性。他告诉我，即使在没有出血的情况下，肺结核也是有可能的。我听了医生的建议，决定去医院挂结核科进行进一步的诊疗。

在这次问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我正确的诊断和建议，还让我意识到了健康问题的严重性。我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

2024年8月的一个下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑地打开了京东互联网医院，预约了一位呼吸内科的专家进行线上咨询。

不久，医生***的对话框出现在屏幕上，他首先询问我是否以前患过结核病。我回答没有。接着，他告诉我，根据CT检查结果，我的肺里看起来像是结核。

听到这个消息，我心中不免有些紧张。我小心翼翼地询问医生，现在的病情严重吗？医生安慰我说，不严重，只需要口服结核药，治疗大概需要6个月。

我心中的石头终于落下了，但还是有几个疑问。我询问医生，这种病可以根治吗？医生回复说，大多数可以治愈的。我又问，我这个能看出来感染多久了吗？医生抱歉地告诉我，看不出来感染多久了。

接着，我担心家人被传染的几率，医生说可能半年以上了。听到这里，我有些担忧。医生建议我，大人拍个肺部CT检查下。

随后，我收到了医生的处方，上面列出了需要服用的药物。我有些不安，因为医生说吃了就不能停，必须半年以上。我询问医生，用药前需要检查血常规和肝肾功能，评估后再开药。医生回复说，这些都查了，查了以后没事才开的药。

虽然我还是有些不放心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，可以吃的，让我放心。

这次线上咨询让我对病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业和负责深感敬佩。