糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

左心功能不全是一种常见的心脏疾病，严重影响患者的生活质量。针对这种疾病，治疗手段多样，包括药物治疗、日常调理以及手术治疗等。

药物治疗是治疗左心功能不全的主要手段。常见的药物包括螺内酯、培哚普利以及比索洛尔等。这些药物可以帮助延缓疾病进展，预防左室重构和血管重构，从而改善患者胸闷、气短、呼吸困难等症状。

除了药物治疗，日常调理也非常重要。患者需要控制饮食，避免高胆固醇、高盐、高糖等食物的摄入。同时，适当的运动可以增强体质，提高免疫力，预防呼吸道感染，从而降低心衰发作的风险。

在日常生活中，患者应避免过度劳累，每次活动时间不宜过长，以避免加重心脏负担。同时，患者应定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

在严重的情况下，手术治疗可能是必要的。例如，心脏瓣膜置换手术可以帮助改善心脏功能，缓解症状。术后，患者需要遵循医嘱，进行康复训练，以促进身体恢复。

左心功能不全的治疗需要患者、医生和家人的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

哮喘窒息的自救方法

本文将介绍哮喘患者在突发窒息时的自救方法，以及如何通过互联网医院或线上问诊寻求专业帮助。

一、急救措施

• 保持镇静，避免恐慌。
• 立即拨打急救电话（如120）。
• 如果身边有其他人，请他们协助打开窗户通风，并确保周围环境安全。
• 如果可能，使用雾化器或吸入式药物缓解症状。

二、互联网医院或线上问诊

当遇到紧急情况时，及时联系在线医生进行咨询和指导非常重要。以下是几个推荐的互联网医院：

• 丁香医生：https://www.dxy.cn/
• 好大夫在线：https://www.haodf.com/
• 微医：https://www.wfy.com/

三、预防措施

• 定期复诊，遵医嘱服药。
• 避免接触过敏原。
• 保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等。

新生儿窒息是一种常见的出生缺陷，对新生儿的健康和生命安全构成严重威胁。本文将详细介绍新生儿窒息的预后评估方法，帮助家长和医护人员更好地了解新生儿的健康状况。

一、新生儿窒息的定义及危害

新生儿窒息是指婴儿在出生后1分钟内，由于各种原因导致呼吸暂停或呼吸抑制，使血氧饱和度下降，出现缺氧状态。新生儿窒息的危害包括：

• 脑部损伤：缺氧会导致脑细胞损伤，影响智力发育。
• 呼吸系统损伤：窒息会导致肺部损伤，影响呼吸功能。
• 心血管系统损伤：窒息会导致心血管系统损伤，影响循环功能。
• 其他器官损伤：窒息还会导致其他器官损伤，如肝脏、肾脏等。

二、新生儿窒息预后评估方法

1. 生后1分钟评分

生后1分钟评分是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。评分范围为0～10分，分数越高表示窒息程度越轻。一般来说，评分在4～7分之间的新生儿窒息预后较好，而评分在0～3分之间的新生儿窒息预后较差。

2. 5分钟评分

5分钟评分是评估新生儿窒息恢复情况的重要指标。评分范围为0～10分，分数越高表示恢复情况越好。一般来说，评分在6分以上表示恢复情况良好，而评分在6分以下则表示恢复情况较差。

3. 吸入物性质

吸入物性质也是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。羊水粘液窒息程度较轻，而胎粪羊水窒息程度较重。

4. 自主呼吸

自主呼吸出现的时间也是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。自主呼吸出现早（＜20分钟）的新生儿窒息程度较轻，而自主呼吸出现晚（≥20分钟）的新生儿窒息程度较重。

5. 抽搐

抽搐是新生儿窒息的一种常见并发症。抽搐无或2天内消失的新生儿窒息程度较轻，而抽搐2天后还难以控制的新生儿窒息程度较重。

6. 神态、肌张力、拥抱反射等神经症状

神态、肌张力、拥抱反射等神经症状也是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。神态、肌张力、拥抱反射等神经症状很快恢复正常的新生儿窒息程度较轻，而1周后尚未恢复正常的新生儿窒息程度较重。

7. 吃奶、吸吮、吞咽

吃奶、吸吮、吞咽能力也是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。1周内能正常喂养的新生儿窒息程度较轻，而1周后尚不能正常喂养的新生儿窒息程度较重。

8. 脏器损害

脏器损害也是评估新生儿窒息严重程度的重要指标。脏器损害轻、少的新生儿窒息程度较轻，而脏器损害重、多的新生儿窒息程度较重。

三、新生儿窒息的预防与治疗

1. 预防

孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素，如胎盘早剥、羊水过少等。

2. 治疗

新生儿窒息的治疗主要包括：

• 吸氧：提高血氧饱和度。
• 心肺复苏：恢复呼吸和循环。
• 药物治疗：如使用肾上腺素等。

四、总结

新生儿窒息是一种严重的出生缺陷，预后评估对于指导治疗和判断预后具有重要意义。家长和医护人员应加强对新生儿窒息的预防与治疗，提高新生儿的生存质量。

新生儿缺氧，是指新生儿在出生后由于各种原因导致的氧气供应不足，从而引起的一系列症状。昆明夏季高温多湿，新生儿更容易出现缺氧症状。以下是对新生儿缺氧的介绍，以及昆明地区家庭预防及治疗策略。
新生儿缺氧的原因有很多，包括母婴血型不合、胎盘功能不全、脐带缠绕、窒息等。昆明夏季高温多湿，新生儿容易因为呼吸道感染、腹泻等疾病导致脱水，进而引起缺氧。
预防措施：
1. 保持室内温度适宜，避免新生儿直接受到空调或风扇直吹。
2. 注意新生儿饮食，避免过量喂食，以防发生呛咳。
3. 定期进行新生儿健康检查，及时发现并处理潜在问题。
4. 注意新生儿个人卫生，避免交叉感染。
5. 提高家庭成员对新生儿缺氧的认识，一旦发现异常情况，及时就医。
治疗策略：
1. 确诊新生儿缺氧后，应立即给予吸氧治疗。
2. 根据病因，采取针对性的治疗措施，如纠正血型不合、改善胎盘功能等。
3. 对于因呼吸道感染、腹泻等疾病引起的脱水，应给予补液治疗。
4. 加强新生儿护理，保持室内空气流通，降低感染风险。
5. 遵医嘱，进行后续治疗和康复。

小儿气管异物是一种常见的儿科急诊疾病，主要发生在5岁以下儿童，尤其是1-3岁之间。在南宁春季，由于天气变化和儿童活动增多，气管异物发生率有所上升。以下是关于小儿气管异物的一些基本信息和预防治疗策略。
疾病介绍：小儿气管异物是指儿童在进食或玩耍时，将异物吸入气管或支气管内，导致呼吸道阻塞，严重时可引起窒息甚至危及生命。
预防措施：
1. 监督儿童进食：家长在喂食时应细心观察，避免儿童边吃边玩，防止异物误入气管。
2. 选择合适食物：给儿童选择易于咀嚼和吞咽的食物，避免过硬、过小或带刺的食物。
3. 玩具安全：选择无毒、无小零件的玩具，避免儿童在玩耍时将玩具部件吸入气管。
4. 增强儿童自我保护意识：教育儿童不要将小物品放入口中，不要边吃边玩。
5. 保持室内空气流通：春季天气多变，注意保持室内空气流通，减少呼吸道疾病的传播。
治疗策略：
1. 立即就医：一旦发现儿童有气管异物症状，应立即送往医院就诊。
2. 医院治疗：医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如支气管镜取异物、药物治疗等。
3. 术后护理：术后要注意观察儿童呼吸情况，防止并发症的发生。

脑瘫，全称为脑性瘫痪，是一种影响儿童脑部发育的疾病，近年来发病率呈上升趋势，给许多家庭带来了沉重的负担。那么，究竟是什么原因导致小儿脑瘫的发生呢？本文将从多个方面为您解析。

首先，我们需要了解脑瘫的定义。脑瘫是指由于胎儿或新生儿脑部发育过程中的各种原因导致的永久性运动功能障碍，通常表现为运动障碍、姿势异常、协调障碍等症状。

脑瘫的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 出生前因素：如胎儿宫内感染、缺氧、发育畸形、遗传因素等。

2. 出生时因素：如分娩过程中产伤、窒息、缺氧、早产等。

3. 出生后因素：如新生儿感染、脑部外伤、核黄疸等。

为了更好地预防和治疗脑瘫，我们需要了解以下几个方面的知识：

1. 脑瘫的早期症状：如运动发育迟缓、姿势异常、协调障碍等。

2. 脑瘫的治疗方法：主要包括康复治疗、药物治疗、手术治疗等。

3. 脑瘫的预防措施：如加强孕期保健、避免早产、注意分娩安全等。

总之，脑瘫是一种复杂的疾病，需要我们关注和重视。通过了解脑瘫的病因、症状、治疗方法等知识，我们可以更好地预防和治疗脑瘫，为患儿带来更好的生活质量。

新生儿窒息是一种常见的分娩并发症，可能由于胎位不正、脐带缠绕等因素导致胎儿在产道内时间过长，进而引发窒息。这种情况下，新生儿可能会出现一系列后遗症，影响其身心健康。

新生儿窒息主要导致脑组织神经损伤，进而引发多种后遗症。常见的后遗症包括智力发育迟缓、语言运动障碍、癫痫等。这些后遗症可能会影响患儿的学习能力、生活自理能力，甚至影响其心理健康。

针对新生儿窒息，预防胜于治疗。孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理胎位不正、脐带缠绕等问题。此外，医护人员在分娩过程中应密切关注胎儿情况，确保胎儿安全。

对于已发生窒息的新生儿，应及时进行抢救，并采取相应的治疗措施。同时，家长应密切关注患儿的生长发育情况，及时发现并干预潜在的后遗症。

此外，以下是一些有助于预防新生儿窒息的措施：

• 孕妇应保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良嗜好。
• 孕期适当锻炼，增强体质。
• 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行产检，及时发现并处理异常情况。

总之，新生儿窒息是一种严重的分娩并发症，可能引发多种后遗症。通过加强孕期保健、提高医护人员技术水平等措施，可以有效预防新生儿窒息，保障母婴健康。