看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

食管癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，我国食管癌发病率居世界前列。近年来，随着医疗技术的不断进步，食管癌的治疗方法也取得了显著进展，尤其是免疫治疗在食管癌治疗中的应用。

2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）上，复旦大学附属肿瘤医院李斌教授为我们带来了食管癌领域的两项重要研究，分别是卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期食管癌的ESCORT-1st研究和纳武利尤单抗术后辅助治疗可切除食管癌的CheckMate577研究。

ESCORT-1st研究结果显示，卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期食管癌患者，相比单独化疗，显著提高了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），并降低了死亡风险和疾病复发风险。这项研究为晚期食管癌患者带来了新的治疗希望。

CheckMate577研究结果显示，纳武利尤单抗术后辅助治疗可切除食管癌患者，相比安慰剂，显著提高了患者的无病生存期（DFS），并降低了远处转移风险。这项研究为可切除食管癌患者提供了新的治疗方案。

这两项研究的结果表明，免疫治疗在食管癌治疗中具有巨大的潜力，有望为食管癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

除了免疫治疗，其他治疗方法如放疗、化疗、靶向治疗等也在食管癌治疗中发挥着重要作用。未来，随着医疗技术的不断发展，食管癌的治疗将更加多样化，为患者带来更多治疗选择。

鳞状细胞癌，这一源自上皮细胞的恶性肿瘤，一直是临床治疗中的难题。在众多治疗方法中，化疗作为一种重要的手段，在鳞状细胞癌的治疗中扮演着重要的角色。

化疗，顾名思义，是利用化学药物来杀灭癌细胞的治疗方法。对于鳞状细胞癌患者来说，化疗尤其适用于发生血行转移的情况。此时，化疗药物可以靶向作用于癌细胞，有效抑制其生长和扩散。

然而，化疗并非万能。在鳞状细胞癌的治疗中，手术切除仍然是首选方法。通过手术切除肿瘤，可以有效清除癌细胞，降低复发风险。化疗则作为辅助手段，用于术后巩固治疗或晚期患者的姑息治疗。

对于肺鳞状细胞癌、食管鳞状细胞癌等鳞状细胞癌，化疗的效果较好。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。这些药物可以单独使用，也可以联合使用，以达到更好的治疗效果。

在进行化疗的过程中，患者可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。因此，患者在治疗过程中需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，患者也需要加强营养摄入，增强体质，提高抗病能力。

除了化疗和手术切除，放疗也是鳞状细胞癌治疗的重要手段之一。放疗可以通过高能量的射线杀死癌细胞，达到缩小肿瘤、缓解症状的目的。

总之，鳞状细胞癌的治疗需要个体化方案，根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，同时也要注重日常保养，提高生活质量。

我还记得那天，手颤抖着打开了手机，屏幕上显示的不是我期待的消息。抽血结果出来了，甲状腺结节3类，98%是良性的。心中五味杂陈，既有庆幸，也有恐惧。庆幸的是，医生说大部分都是良性的；恐惧的是，那2%的恶性概率，像一把悬在头顶的利剑，随时可能落下。

我开始频繁地上网搜索相关信息，了解到甲状腺结节的治疗方法和注意事项。同时，我也在网上找到了一个专业的医生，通过线上问诊平台与他进行了深入交流。医生告诉我，甲状腺结节并不可怕，关键是要定期复查，保持良好的生活习惯和饮食习惯。他的话让我心安了许多。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，规律作息，规律饮食，定期复查。每次复查结果都显示结节没有明显变化，我的心情也逐渐平静下来。现在回想起来，那段时间的经历虽然有些艰难，但也让我更加珍惜生命，更加重视健康。

鳞状细胞癌，也被称为鳞癌，是一种常见的恶性肿瘤。尽管其确切的发病机理尚不完全明确，但多数研究表明，慢性刺激可能是其发生的重要原因。

尿路上皮鳞状上皮化生是导致鳞状细胞癌的一个重要因素。当尿路上皮细胞受到慢性刺激，如膀胱结石、慢性膀胱炎、长期服用环磷酰胺等，会发生化生，最终可能导致恶性肿瘤的发生。

除了尿路上皮鳞状上皮化生，其他可能引起鳞状细胞癌的因素还包括吸烟、接触某些化学物质、病毒感染等。

鳞状细胞癌的临床表现多样，常见的症状包括血尿、膀胱刺激症状（如尿频、尿急、尿痛）、贫血、尿流梗阻、体重减轻等。如果症状严重，使用消炎药可能难以缓解。

对于鳞状细胞癌的治疗，需要根据肿瘤的分化程度、具体部位和分期来决定。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

鳞状细胞癌的预后与多种因素相关，包括治疗方式、患者年龄、身体状况、分化程度等。虽然鳞状细胞癌的预后欠佳，但通过早期诊断和治疗，仍然可以提高患者的生存率。

为了预防鳞状细胞癌，建议患者避免吸烟、接触有害化学物质、保持良好的生活习惯，并定期进行体检。

如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝贝儿子，才6周11天大，竟然长了一个蓝痣。作为一个新手妈妈，我当然会担心。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。

我找到了一家互联网医院，决定试试看。通过视频连线，我向医生描述了我儿子的情况，并上传了照片。医生非常耐心地听完了我的描述，并对照片进行了仔细的观察。虽然他也提醒我最好还是去线下医院做进一步的检查，但他也安慰我说，蓝痣通常是良性的，不必过于担心。

我松了一口气，决定第二天带儿子去医院做个皮肤镜检查。结果证明，医生在网上的判断是正确的。儿子的蓝痣确实是良性的，完全不用担心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。尤其对于像我这样有小孩的家庭来说，能够在家中就得到专业的医疗咨询，真的太方便了。同时，我也意识到，虽然互联网医院可以提供初步的诊断和建议，但线下医院的检查和治疗仍然是必不可少的。

在医学领域，腺癌和鳞癌是两种常见的恶性肿瘤。它们虽然同属于癌症，但细胞形态、生长方式和临床表现等方面存在显著差异。

腺癌的细胞形态多样，包括卵圆形和圆形，许多细胞缺乏完整的包膜。这些癌细胞质地坚硬，外观呈灰白色。在胃镜检查中，腺癌通常表现为小条索状或实性团状。若癌细胞分化程度较高，则呈线腔样结构，恶性程度较低，治疗相对容易。但腺癌具有较强的侵袭性，容易侵犯淋巴管和血管，甚至发生淋巴转移。

相比之下，鳞癌的主要特征是菜花状外观。若癌组织发生坏死，可形成溃疡，伴有恶臭。鳞癌具有向深处扩展和远处转移的能力，形成继发性肿瘤。早期鳞癌可能表现为红色硬结，逐渐发展为臭味溃疡和脓性分泌物。根据分化程度的不同，鳞癌可分为多种类型，显微镜下可见不规则的细胞形态。

腺癌和鳞癌在病理学上属于两种不同的癌症，具有相似的恶性程度。它们均容易发生远处转移，因此早期诊断和治疗至关重要。针对这两种癌症，目前的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。患者在接受治疗的同时，还应注意日常保养，保持良好的心态，以提高治疗效果。

为了更好地预防和治疗腺癌和鳞癌，以下是一些建议：

1. 定期进行体检，特别是针对有癌症家族史的人群。

2. 注意生活习惯，戒烟限酒，保持良好的饮食习惯。

3. 避免长时间暴露在有害环境中，如放射性物质、化学物质等。

4. 保持良好的心态，积极应对生活中的压力。

5. 如发现身体异常，应及时就医。

我和我的家人都陷入了深深的绝望中。我的母亲被诊断出肿瘤晚期，整个人消瘦不堪，经常出虚汗，肚子发热，脚部反复水肿。我们四处求医，尝试各种治疗方法，但情况并没有好转。直到有一天，我们通过京东互联网医院找到了这位医生，他的专业知识和同情心给了我们新的希望。

在我们的第一次线上问诊中，医生详细询问了我母亲的症状和病史，并给出了明确的治疗建议。首先，他确认了脚肿和恶病质之间的关系，建议我们继续使用利尿药。其次，他指出我母亲的虚汗和抽筋可能与缺钙有关，建议我们适当补充钙片。最后，他强调了地舒单抗的重要性，鼓励我们按照医嘱进行治疗。

在接下来的几周里，我们按照医生的建议进行治疗，情况有所改善。虽然我母亲仍然很虚弱，但她的脚肿已经减轻，抽筋的频率也降低了。我们对医生的专业知识和关怀心存感激，也对京东互联网医院的便捷服务表示赞赏。现在，我们可以在家中接受高质量的医疗服务，避免了繁琐的医院排队和等待。

2024年9月5日，郑州市

在这个秋高气爽的早晨，李先生（化名）来到了郑州大学第一附属医院的皮肤科门诊。李先生近一个月内突然长了两颗黑痣，不疼也不痒，引起了他的担忧。他在网上查阅了大量资料，甚至开始怀疑自己是否患上了某种可怕的疾病。今天，他终于鼓起勇气来到医院寻求专业的帮助。

李先生被安排到了冯子煜医生（化名）的诊室。冯医生是一位经验丰富的皮肤科专家，拥有多年的临床经验。他首先仔细询问了李先生的病史和生活习惯，了解到李先生平时注意清洗，且没有不洁性生活或频繁手淫的习惯。冯医生对李先生的黑痣进行了仔细的检查，并告诉他这是黑色素沉着引起的黑色痣，通常不会导致不适症状。冯医生建议李先生平时注意卫生即可，不需要过度担忧或进行切除手术。

李先生听后如释重负，感激地向冯医生道谢。冯医生也再次强调了保持良好卫生习惯的重要性，并鼓励李先生有任何健康问题都可以随时来医院就诊。李先生离开医院时，心情轻松愉快，重新回到了正常的生活轨道上。