看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我因为突然的呼吸急促而焦虑不安。作为一名生活在快节奏北京的上班族，我深知去医院排队等候的时间是多么宝贵。幸运的是，我了解到京东互联网医院，一个可以在线看病的平台。于是，我毫不犹豫地打开了APP，开始了我的线上问诊之旅。

在医生的建议下，我详细描述了我的症状：呼吸急促，尤其是躺着的时候，感觉有点喘不过气。医生耐心地询问了我的其他症状，比如是否有发烧、咳嗽等。我一一回答后，医生说：“不用担心，我会根据你的病情为你开具处方。”

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，虽然现在不发烧了，但咳嗽和嗓子有痰的症状仍然需要注意。他为我开具了相应的药物，并提醒我按时服用。我还了解到，即使是在线问诊，医生也会严格遵循医疗行业的相关规定，确保患者的隐私和个人信息得到保护。

用药后，我的症状有所缓解。医生还告诉我，如果有任何不适，可以随时联系他进行复诊。这种便捷的服务让我对京东互联网医院充满了信任和感激。我相信，在这个快节奏的时代，京东互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式，让我们的健康问题得到及时解决。

总的来说，我的线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最优质的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我因为身体不适，决定尝试一下线上问诊。通过朋友的推荐，我选择了京东互联网医院，这个平台给了我很大的便利。

我按照提示填写了病情描述，上传了一些舌苔的照片，很快就有一位医生与我取得了联系。这位医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括大便、睡眠等情况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅针对我的症状给出了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯。他告诉我，我的湿热较重，舌苔比之前薄了一些，需要加大药量，并且建议我采用代煎的方式。

医生还关注到了我的肝脏状况，因为家族有遗传病史，他建议我在服药期间进行肝肾功能检查。此外，他还提醒我内眼角发黑可能是心血管疾病的风险，让我注意血脂和避免脂肪肝。

在医生的指导下，我调整了饮食，减少了烟酒，增加了运动。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，身体感觉轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我非常满意。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我正在家中忙碌，突然接到电话，得知爷爷突然昏迷了。我匆忙赶到医院，但医院已经没有床位。焦急的我开始四处寻找其他解决方案，直到我了解到“***互联网医院”。

我下载了该平台，注册并完成了相关资料填写。很快，一位经验丰富的呼吸内科医生接诊了我。他详细询问了爷爷的病情，并耐心地解释了病情的可能原因。尽管无法立即给出治疗方案，但他的专业态度让我感到安心。

医生告诉我，爷爷可能患有肺部感染，但由于昏迷，具体原因尚不明确。他建议我上传爷爷的脑CT和肺部CT报告，以便进一步诊断。我立刻照办，并将报告上传给了医生。

第二天，我再次联系了医生，他根据新的CT结果，告诉我爷爷可能存在小脑萎缩，这可能是导致昏迷的原因之一。虽然这让我有些担心，但医生也告诉我，爷爷的小脑萎缩是之前就有的，不必过于担心。

医生建议我继续观察爷爷的情况，并建议我明天再次进行脑CT检查，以排除其他可能的原因。他还告诉我，由于小县城医疗资源有限，他无法给出具体治疗方案，建议我寻求大医院的帮助。

尽管如此，我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰了我这个焦急的家属。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上辗转反侧。连续几天的咳嗽、乏力和饮食不振让我痛苦不堪。我知道，我需要去看医生。

我打开手机，轻点了几下，很快就找到了一家互联网医院。在填写完基本信息后，我等待着医生的诊断。

很快，一位来自呼吸内科的医生出现了。他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了各种疑问。我感受到了他的专业和温暖，仿佛他就在我身边一样。

医生为我开具了处方，并提醒我注意饮食和生活习惯。他还告诉我，如果病情没有改善，要及时复查。

在医生的指导下，我开始按时服药。虽然初期效果并不明显，但我没有放弃。在医生的鼓励下，我坚持了下去。

几周后，我的病情明显好转。我感到身体充满了力量，咳嗽和乏力的症状也消失了。我非常感谢那位医生，是他给了我希望和信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

2024年7月的一个下午，我坐在家中，紧张地握着手机，准备开始我的第一次线上问诊。屏幕对面，是来自***医院的***医生，他微笑着向我打招呼，让我感到一丝安心。

我向他描述了我的症状：最近用血氧夹监测，发现血氧饱和度只有92，尤其是平躺时，这个数字更是下降到90多。我担心自己的健康状况，但又苦于医院人满为患，无法及时得到医生的诊断。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后详细询问了我的病史和生活习惯。他告诉我，血氧饱和度低的原因有很多，需要进一步检查才能确定。他建议我先做心电图，并提醒我注意日常生活中的饮食和锻炼。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了检查，并调整了自己的生活习惯。医生也定期通过线上问诊的方式，跟踪我的病情变化。他总是那么耐心，那么细致，让我感受到了医者的温暖。

经过一段时间的治疗，我的血氧饱和度逐渐上升，身体状况也有了明显的好转。我感慨万分，互联网医院的便利性让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，而医生的敬业精神更是让我深感敬佩。

如今，我已经习惯了线上问诊的方式，它不仅节省了我的时间，也让我在疾病面前有了更多的信心。我相信，在不久的将来，互联网医院将更加完善，为更多的人带来健康和希望。

今天是个晴朗的午后，我如往常一样打开了京东互联网医院，准备咨询一位医生关于我近期嗅觉丧失的问题。

画面上，一位和蔼的医生出现在了屏幕上，他首先询问了我详细的病情，从嗅觉丧失的时间、鼻子是否堵住、是否有其他不适感等各个方面了解我的情况。

医生告诉我，嗅觉丧失可能是新冠病毒后遗症，建议我使用海盐水清洗鼻腔，并服用一些营养神经的药物，如维生素B1和甲钴胺。他还安慰我说，虽然目前没有遇到像我这样的情况，但造成永久性嗅觉丧失的病例并不常见，让我不要太担心。

此外，医生还注意到我长期有打鼾的问题，建议我减肥，因为我的体重超重，如果能将体重减到160斤，打鼾的问题会得到很大改善。

在咨询的过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了作为一名医生的责任感和人文关怀。虽然只是线上问诊，但医生的专业知识和温暖的话语让我感到很安心。

最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：您好。

患者：你好。

医生：您好，不好意思，前天晚上后台通知我说近期国产和进口药都缺货，什么时候有需要听候通知。

医生：昨天到现在一直都没有药。

患者：哦哦哦好吧。

医生：具体来药的时间还要听候平台通知。

患者：谢谢。

医生：不客气。

医生：您好，再次打扰，请问国产药能开嘛？

患者：家中老人75岁发烧到38.7度，吃过一颗布洛芬。

医生：您好，不好意思，前天晚上后台通知我说近期国产和进口药都缺货，什么时候有需要听候通知。

患者：请问今天有药吗？

患者：国产或者进口都行。

患者：家里老人发烧第四天了，这个布洛芬怎么没用啊。

医生：国产药也没有。

医生：问诊已结束。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我因为突然感到呼吸困难，便决定尝试通过互联网医院进行咨询。我选择了京东互联网医院，医生助手很快就与我取得了联系。

助手非常专业和友好，耐心地询问了我的病情，包括咳嗽、鼻塞、胸闷、发热、咽痛等。我还提到了最近有轻微的呕吐和失眠，以及心率加快的问题。

助手让我稍等，并告诉我主任医生会很快回复。没过多久，医生就联系了我。医生非常细心，详细询问了我症状出现的时间、频率以及是否有去医院检查过。

我上传了检查报告，医生很快就给出了初步的诊断。虽然检查结果没有特别异常，但医生提醒我白细胞稍微高一点，并建议我咨询消化内科的医生，因为我的呕吐问题可能与消化系统有关。

医生还告诉我，心率加快可能没有特异性，但如果全身有不舒服的话，心率都可能增快。最后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或线下就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然我没有亲自见到医生，但通过互联网医院，我也得到了很好的医疗服务。

我在网上咨询了一位医生，主要是因为最近感觉呼吸困难，有点气短，有些慌张。医生助理很负责任地向我说明了问诊的流程和时间，还嘱咐我不要催促，耐心等候医生的回复。

助理还向我提出了一系列问题，询问了我的病情情况、发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等等，还告诉我接诊医生是一名公立三甲医院的在职医生，非常专业。我觉得很放心，知道自己的病情会得到很好的解决。

接诊医生也很细心地询问了我各种细节，比如呼吸困难持续多久了，有没有咳嗽咳痰，有没有吸烟史等等。他告诉我，目前的症状可能是炎性的，不会对健康造成伤害，也很有可能会消失。他还建议我半年后复查一次，不需要吃药，让我放心。

整个问诊的过程非常细致和专业，让我感到很舒心。我对自己的病情也更加了解了，对医生的治疗方案也很有信心。