看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

2024年9月6日，01:05:33

在合肥市的一个互联网医院平台上，患者A与医生B进行了一次关于宝宝C的线上问诊。宝宝C被诊断出患有难治性癫痫和生长发育迟缓，患者A非常焦虑，希望能为宝宝C开具一份智力诊断证明和康复治疗建议，以便在当地的康复中心进行治疗。

医生B首先确认了可以开具诊断证明，并询问了患者A的具体需求。患者A解释说需要一份电子档的诊断证明，因为本地的康复中心和残联审核需要。医生B表示会在晚上夜班时给患者A开具，并拍照发送给他们。

在交流中，医生B也提醒患者A，宝宝C的康复治疗需要抓紧进行，包括运动、针灸、理疗等多种方法。同时，医生B也建议患者A尝试生酮饮食，这是一种常见的治疗难治性癫痫的方法。患者A表示已经在尝试生酮饮食，并且宝宝C现在不再发作，但仍然担心宝宝C的智力和语言发育问题。

医生B耐心地解释说，宝宝C的病情需要专业的神经内科医生进行评估和治疗，并且建议患者A带宝宝C去三甲医院进行康复治疗。医生B还提醒患者A，宝宝C的发育落后可能与其病情相关，需要一步步进行康复训练，不能只靠运动。

患者A对医生B的建议表示感激，并表示会尽快带宝宝C去三甲医院进行康复治疗。整个线上问诊过程中，医生B展现了其优良的品质，包括专业知识、耐心和细心的关怀，赢得了患者A的信任和尊重。

那是一个寻常的下午，阳光透过窗户洒在温馨的小屋里。宝宝已经5个月大了，但自从出生以来，他就一直在与一种叫做婴儿痉挛症的疾病抗争。虽然我们去过医院，但治疗效果并不理想。那段时间，我的心情如同这变幻莫测的天气，时而晴朗，时而阴霾。

一天，我在网上看到了一家名为“京东互联网医院”的机构，抱着试一试的心态，我预约了一位小儿神经内科的专家。专家***热情地与我交流，详细询问了宝宝的症状和之前的治疗方案。他耐心地倾听，没有一丝的急躁，让我感受到了久违的温暖。

专家告诉我，宝宝的情况需要调整治疗方案，建议加用氨己烯酸。他解释了药物的作用和可能的副作用，并告诉我如何观察宝宝的情况。他告诉我，先给宝宝加上氨己烯酸两周看看效果，如果控制不住，就需要来北京面诊。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

在用药期间，我时刻关注着宝宝的情况，每天按时给他喂药。宝宝的情况逐渐有了改善，我看到他的笑容越来越灿烂。专家***的每一个建议都如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。

有一天，我再次联系了专家，询问关于妥泰的问题。他告诉我，妥泰可以加量，并告诉我如何调整剂量。他还告诉我，喜宝宁对没有硬结的痉挛发作也是可以服用的。那一刻，我深深地感受到了专家的专业和负责。

在专家***的帮助下，宝宝的情况得到了明显的改善。虽然治疗之路还很长，但我相信，在专家***的指导下，我们一定能够战胜病魔。京东互联网医院，让我感受到了科技的力量，也让我看到了希望的光芒。

在一次线上问诊中，一位患有婴儿痉挛症的患者向医生寻求帮助。医生助理向患者解释了医生助理的作用，患者配合并开始问诊。医生询问患者是否曾在线下医院确诊过，是否有相关诊疗资料需要上传。患者回答称孩子目前正在住院治疗手足口病，需要提前购买药物。医生了解到患者有一点肝功能异常，但并非由药物引起，需要进一步检查。医生开具了处方并提醒患者用药前仔细阅读说明书。

经过药师审核，处方通过并送达给患者。医生再次提醒患者用药期间如有不适应及时就医。最终，服务结束，问诊也宣告结束。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着宝宝来到了线上医院。宝宝才两岁，却不幸患上了婴儿痉挛症，我们一家人都十分焦虑。

医生***非常耐心地询问了宝宝的病情，并认真观看了我上传的视频和脑电图报告。宝宝刚睡醒时，痉挛症状尤为严重，这让我的心都揪紧了。

医生***询问了宝宝的用药情况，了解到我们一直在使用德巴金、氨己烯酸和维生素B6。医生指出，德巴金的血药浓度低，证明效果不佳，可以逐渐减停。而维生素B6则可以直接停用。

医生***建议我们先尝试使用妥泰，并根据宝宝的情况调整剂量。同时，医生还提醒我们，如果妥泰的效果不佳，可以考虑二次激素治疗或生酮饮食。

医生***的回复让我感到十分安心，他的专业知识和耐心让我对宝宝的病情有了更多的信心。在医生***的指导下，我们开始了妥泰的治疗，并定期复查脑电图和肝肾功。

如今，宝宝的情况已经有所好转，痉挛症状得到了有效控制。我深知，这一切都离不开医生***的悉心治疗和关心。虽然我们相隔千里，但医生***的专业和热情让我感受到了互联网医院的温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让患者在家就能享受到专业医生的服务。感谢医生***，感谢互联网医院，让我们有信心战胜病魔，迎接美好的未来。