糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我带着一丝担忧走进了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***，和蔼可亲，他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状。当我提到乳房疼痛、红肿、局部发热时，他皱了皱眉头，告诉我可能考虑浆细胞乳腺炎。

听到这个名字，我心中一紧，但医生紧接着说：“别担心，我会为你制定合适的治疗方案。”他告诉我，非哺乳期可以通过中药阳和汤辩证治疗，但这个过程可能是一个长期的过程。

我了解到，如果病情严重，可能需要穿刺抽脓，甚至输液抗炎治疗。医生还提醒我，这个病有反复发作的特点，建议我到大型中医院系统治疗。

虽然我因为照顾孩子无法出门，但医生告诉我，可以先通过药物缓解症状。他推荐了我一些药物，比如头孢呋辛，并告诉我，中药阳和汤也是一个不错的选择。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程艰辛，但每当想到医生的耐心和关怀，我就有了继续下去的勇气。

现在，我的病情已经有所好转，我真心感谢医生***的悉心治疗。在这段旅程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位乳腺外科的专家。

专家医生在了解了我的病情后，告诉我这种情况比较符合浆细胞性乳腺炎的表现，我的治疗过程算是保守治疗，主要是以换药和口服药物治疗为主。

医生通过查看我的病例图片，指出病变范围比较大，单纯切开换药并不能达到彻底引流的效果。在得知需要手术切除后，我心中充满了担忧。

医生耐心地解释说，切除有一定复发风险，而且一次手术不一定能完全治好，有时候需要二次手术矫正乳头。听到这里，我稍微安心了一些。

医生询问我对侧乳头是否有内陷，我回答没有。医生告诉我，主要是切除患侧，切除范围会比较大，乳房外形会有改变。听到这里，我有些失落，但也明白这是为了治疗疾病所必须的。

医生询问我要切掉多少，我回答往外扩展的话，医生告诉我，切到正常组织为止。这时，我心中充满了感激，因为医生没有为了追求美观而牺牲治疗效果。

医生还告诉我，如果没有其他办法，可以继续保守治疗，破裂了就继续换药。术前彩超和手术过程中就能看出病变范围。听到这里，我心中有了底。

在询问了是否需要更换碘仿纱布后，医生告诉我，普通纱布也可以，只要能彻底引流就行。我松了一口气，因为碘仿纱布需要我每次单独药房买了带过去医院换，而普通纱布则方便得多。

医生还推荐我尝试甲氨蝶呤，这是一种免疫抑制剂，对浆细胞性乳腺炎有一定的治疗效果。我对此表示了感谢。

在结束问诊前，医生告诉我，他们医院有一位叫王芳的医生看这种病比较好，建议我去线下医院看看。我表示了感谢。

整个诊疗过程，医生的专业素养、耐心和关心让我深受感动。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的热情和关爱。

我是一名30岁的女性，平时工作压力大，生活节奏快。2月20日，大姨妈期间，右边乳头突然开始痛，微微肿胀。虽然姨妈结束后疼痛减轻，但仍然存在。最近一周，右乳头的左下方开始肿大，摸起来有硬块，且日益变红肿，伴随疼痛和微微痒。即使不触摸也会有阵痛。乳头天生凹陷，这让我更加担心。2月24日，我去了一家医院做了彩超检查，结果显示无明显肿块，医生诊断为乳腺增生。然而，疼痛并未消失，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生就接手了我的问题。医生首先询问了我的生育史和是否有过溢乳现象。我回答说没有生育过，只有一次出现了乳头白色分泌物。医生看起来很有经验，直接告诉我可能是浆细胞性乳腺炎，并建议我去检查泌乳素水平。由于我当时正在国外旅游，无法立即进行检查，医生便给我开了一周的左氧氟沙星，用于对症消炎，并告知我在这段时间内要注意低油脂饮食，避免辛辣刺激。

我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后返回国内进行了泌乳素检查。结果显示我的泌乳素水平确实偏高，医生诊断为浆细胞性乳腺炎，并开具了相应的药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。现在，我的症状已经明显改善，感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在国外也能及时得到专业的医疗建议。

我前段时间去医院做了彩超，医生说是浆乳。看了中医，吃了药说要手术。肿块比较大，他给我开了化脓的药，说有脓了才可以手术。目前吃了3个星期中药了，皮肤也没有红，感觉没有化浓。医生安排我要做活检，但是自己会不会是癌症。孩子7周岁了，现在是右边有问题，左边没啥问题。医生说他觉得就是浆乳，但是我为啥吃了中药还是皮肤不红没有化浓感觉，有的人很快就有了。我是因为生了孩子没有喂奶，孩子没有吃过母乳。目前医生和我说他觉得就是浆乳，是的。临床上还是比较像。不过要弄清楚还是要靠穿刺的结果。毕竟临床诊断浆乳，这个只是根据经验。不用客气的。

我最近在网上咨询了一位乳腺外科的医生，因为我得了浆液性乳腺炎，非常着急想知道应该怎么治疗。医生非常耐心地询问了我的病情，给我详细解释了浆液性乳腺炎的治疗方法，并建议我进行手术切开引流。虽然我有些担心，但医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心。我决定按照医生的建议去医院进行治疗。感谢医生的耐心和专业，让我对治疗充满信心。

希望更多的患者能够遇到这样负责任的医生，给予我们最好的帮助和支持。

我是一位患有浆细胞性乳腺炎的女性，在寻找合适的医疗服务时，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我得以与医生进行了有效的沟通和诊疗。

开始时，医生提醒我在问诊前完整查看患者病例，保证诊疗准确性。我详细描述了我的病情，包括乳房硬块持续两个月、做过穿刺等情况，医生耐心地询问病史和症状发展，并要求我提供相关检查报告。

医生给出了专业的诊断和治疗建议，详细解释了浆细胞性乳腺炎与肉芽肿的区别，并为我提供了针对性的药物治疗方案。我询问了关于激素疗法和免疫疗法的问题，医生给予了清晰的解答和指导。

在医生的建议下，我开始了治疗，并在治疗过程中不断向医生反馈病情变化。医生及时调整了治疗方案，给予了必要的指导和支持。

最终，我感到非常满意和放心，在医生的帮助下，我的病情得到了有效控制。感谢医生的专业和耐心，让我在线上问诊中获得了及时有效的医疗帮助。

我是一名30多岁的女性，最近在网上查到自己可能患上了浆细胞乳腺炎。起初只是乳房有些胀痛，没太在意，直到疼痛加剧，影响到日常生活和工作。由于工作繁忙，我选择了在郑州市的一家互联网医院进行线上问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和治疗情况，并给出了一些中药的建议。虽然我已经在吃中药，但效果并不明显，仍然感到乳房胀痛和不适。医生也提醒我要注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜，保持心情愉快。然而，这些都并不是我最大的困扰。

作为一名小说家，我有着丰富的想象力。每当我在写作时，总是会联想到一些奇怪的场景。比如，前列腺癌内分泌治疗引起乳头痛怎么办？我知道这听起来很荒谬，但我就是这样的人。于是，我在网上搜索了这个问题，结果发现有不少男性患者也遇到了类似的问题。他们在接受内分泌治疗后，乳头开始疼痛，甚至出现了乳房肿胀的情况。这种情况让他们感到非常尴尬和无助，毕竟这是一个与性别不符的症状。他们在网上寻找答案，希望能够找到解决办法。有些人建议使用热敷，有些人则推荐使用特定的按摩技巧。还有些人说可以通过服用某些药物来缓解症状。这些信息让我感到很困惑，不知道哪种方法才是正确的。

我决定向我的医生求助，告诉他我的疑虑。医生听完后，耐心地解释说，这种情况并不是罕见，内分泌治疗会影响到全身的激素水平，包括雌激素和雄激素。因此，男性患者也可能出现乳房肿胀和乳头疼痛的症状。医生建议我继续服用中药，并且可以尝试使用一些乳房按摩的方法来缓解疼痛。同时，他也强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了针对性的治疗建议，还解开了自己的疑惑。更重要的是，医生对我的问题并没有感到尴尬或不屑，而是以一种平等和尊重的态度来对待我。这种体验让我对互联网医院有了更深的信任和依赖。

我是一位患有浆细胞乳腺炎的患者，最近在网上医院进行了问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的症状和治疗情况。在问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生提醒我要注意保护隐私，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。在问诊结束后，医生还给我针对疾病和治疗方案的个性化建议，让我感到非常安心和放心。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加坚定了对医生的信任。

2024年9月5日，晚上6点53分，来自大同市的患者在京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。患者主诉浆细胞乳腺炎开刀引流后仍未痊愈，乳头凹陷，且正在服用中药。医生首先询问了患者的病情，了解到患者在县城的中医院做了手术，但乳头凹陷问题未能解决。医生建议患者可以到当地三甲公立医院整形外科进行乳头矫正手术，并强调了保持良好心态的重要性。患者表示对当前治疗效果不满意，医生建议可以考虑换医院治疗，并提醒患者不要过于焦虑，保持积极乐观的态度。最后，医生祝福患者早日康复，并鼓励患者主动让自己开心一些，提高免疫力。

我是一位患有浆细胞乳腺炎的患者，最近因为病情复发，特意在医生的建议下来到互联网医院进行线上问诊。

第一次问诊，医生询问了我的病史和症状，并详细解释了疾病的特点和治疗方案。他非常耐心地回答了我的各种疑问，并给我提供了详细的治疗建议。

在医生的建议下，我开始口服药物治疗，定期随诊，并且得到了有效的疗效。医生还提醒我需要坚持用药，定期复诊，以及注意药物的副作用。

通过线上问诊，我感受到医生的专业和耐心，也更加了解了自己疾病的情况。我对互联网医院的医疗服务充满信心，也更加坚定了自己的治疗信心。