看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我正在网上咨询医生关于蟾酥贴的问题。在网上看到有人说蟾酥贴可以治疗囊肿，于是我想咨询一下医生的意见。我很担心这个囊肿会不会有什么严重的问题，毕竟在脖子后边长了一个这么大的包，而且还有点疼。

医生很耐心地给我解释了情况，并建议我可以尝试手术切除或者使用贴剂。医生还为我推荐了蟾蜍贴剂，并建议我先用一个疗程试试。最后，医生还提醒我如果有任何其他问题，可以随时咨询。

我很感谢医生的专业建议，这让我感到很安心。我决定先试试医生推荐的贴剂，希望可以有效治疗我的囊肿。如果情况有变，我还可以随时向医生咨询。

在整个咨询过程中，医生对我的问题进行了仔细的解答，并非常耐心地向我解释了治疗方法。我对医生的服务感到非常满意，这次网上咨询的体验让我觉得非常便捷和舒适。

那天，我如往常一样坐在电脑前，面对着屏幕，与远在千里之外的***医生进行了一次线上问诊。我的主诉是脾肿大，这个小小的症状却让我焦虑不安。

在问诊的过程中，***医生耐心地询问了我的一系列问题，从我的既往病史到生活习惯，每一个问题都让我感到温暖。他不仅询问了我是否有基础肝病或血液系统疾病，还关心我是否有心脏基础病、免疫系统疾病，以及近期是否有感染性疾病。

当我提到自己曾有过房颤，但已经做了射频消融，以及患有2型糖尿病时，***医生并没有表现出任何的惊讶或轻视。他详细地询问了我以前是否做过腹部超声，脾脏情况如何，是否有贫血等问题。当我告诉他4月份做过腹部超声时，他并没有打断我，而是静静地等待着我上传超声结果。

当我上传了超声结果后，***医生认真地分析了报告，并告诉我，根据超声显示，我的脾脏稍微厚一点，但并没有明显的肿大。他解释说，脾脏稍微厚一点并不一定有临床意义，常见的原因包括感染性疾病、肝病、血液系统疾病、免疫病和肿瘤等。由于我目前没有任何系统表现，也没有这些疾病的病史，他建议我先观察，三个月后再复查一次腹部超声，或者做一个腹部核磁（如果体内没有金属植入物），同时再复查一次血常规（血色素稍微有点高）。

在听到***医生的建议后，我感到十分安心。他没有给我开任何药物，只是告诉我不需要吃什么药。这让我更加坚信，他是一位真正关心患者、专业严谨的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗建议和关心。我相信，在未来的日子里，我会更加积极地利用互联网医院这一资源，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的午后，我，一个普通的孕妇，正在经历着我人生中的一次特殊经历——线上问诊。因为近期我发现自己肝胆彩超显示脾囊肿已经从去年的4公分增长到了4.3公分，内心不禁充满了担忧。我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的专家进行咨询。

专家医生在了解了我的情况后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，脾囊肿一般位于脾内，位置在上腹部，压迫的可能性比较小。虽然我现在怀孕9周，子宫逐渐增大，但不用担心囊肿会被挤压导致破裂。他的话语让我心中的石头落地。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅为我解释了病情，还告诉我医生回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生对患者的尊重和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能享受到专家的诊断，节省了大量的时间和精力。同时，也让我对医生的品质有了更深的认识，他们不仅拥有丰富的专业知识，更有一颗关爱患者的心。

虽然医生告诉我目前不需要做任何处理，但我还是决定在孕期结束后去医院做进一步的检查。我相信，在医生的关爱和指导下，我会顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

2024年9月4日晚上8点55分，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次图文问诊。李先生前几天因黄体囊肿破裂住院，CT报告显示脾脏边缘有低回声影，引起了他的担忧。通过与普外科医生的在线交流，李先生得知可能是脾血管瘤或脾囊肿，并被建议进行彩超检查以获取更详细的信息。医生还提醒李先生注意休息，避免剧烈活动和辛辣刺激性饮食。李先生对医生的专业建议和友善态度表示感谢，并表示会按照医生的建议进行复查。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅详细解答了李先生的疑问，还关心李先生的身体状况，提供了生活调理的建议。通过这种高效、便捷的线上问诊方式，李先生得到了及时的医疗服务，避免了不必要的焦虑和担忧。

我是一名患有脾囊肿的患者，最近在互联网医院进行了在线问诊，医生给予了我专业的建议和诊疗方案。在与医生的沟通中，我得知了关于脾囊肿的治疗方法和手术选择。

医生建议我可以考虑进行开窗引流手术，这种微创手术效果良好，术后复发率低，并且可以保留脾脏。医生还详细解释了手术的过程和费用情况，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

通过在线问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也对治疗方案有了更多选择。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在家就能获得及时的医疗建议。

我在网上看了医生，得到了专业的医疗建议，感觉很受用。医生助理帮助医生更快地了解了我的病情，让医生可以更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生很耐心地询问我的情况，并且给了我两天的时间来持续问诊。医生非常友善地向我介绍了自己，并确认了我的身份，让我对用药的安全感到很放心。

在问诊过程中，医生详细地询问了我的体检情况，并且建议我进行一些其他的检查。当我告诉医生我已经进行了一些检查后，医生非常耐心地给我解释了检查的结果，并且给了我一些建议，让我对自己的身体有了更清晰的认识。医生告诉我需要注意一些饮食和生活习惯，还建议我定期复查脾肿大的情况。

整个问诊结束后，我对自己的身体状况有了更清楚的认识，也明白了需要注意的事项。感谢医生的耐心和专业，让我收获了很多有价值的建议。

在一个晴朗的下午，患者来到了互联网医院进行线上问诊。她主诉脾虚，浮肿，大便不爽利的问题，希望得到专业医生的建议和治疗方案。

医生细致地询问了患者的病情，并对她的症状进行了全面评估。通过沟通，医生发现患者可能存在体内湿热导致肠道问题的情况，同时还有气血亏虚和血瘀气滞的可能。

医生耐心解释了患者的病情原因，并制定了针对性的中药调理方案。医生建议在原处方的基础上增加补气活血、去除湿热的药物，并考虑到患者的风湿问题，也将其纳入调理范围。

患者对医生的专业建议表示满意，愿意继续配药治疗。医生为患者量身定制了药方，综合考虑了她的多方面情况，为她制定了全面有效的治疗方案。

在医生的指导下，患者逐渐恢复健康，脾虚、浮肿、大便不爽利等症状得到有效缓解。患者感慨地说，医生的耐心和细心让她感受到了医者的品质和责任，让她对治疗充满信心。

在一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的健康咨询邀请。我犹豫了一下，还是决定尝试这个线上问诊服务。

我按照提示填写了基本信息，然后向医生描述了我的病情。医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我发送了最近的检查报告。

几天后，医生给我回复了。原来，我最近检查出的脾囊肿虽然有点大，但就是水泡，良性的，没有症状可以不用处理，定期复查就行。

在医生的指导下，我了解到了脾囊肿很少会破裂，平常锻炼，饮食也不需要特别注意。医生告诉我，有可能会一直这样，也有可能进一步增大，等再进一步增大我再手术也不迟。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生的专业和耐心让我深感安心。我按照医生的建议，半年到一年查一次B超，只要知道有没有变大就行。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和友善态度让我对京东互联网医院充满了信任。

我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也愿意将京东互联网医院推荐给更多的人。

我妈最近腹部一直感到胀痛，之前体检时被查出有肝部囊肿，平时又常常便秘，失眠也困扰着她。为了寻求帮助，我们选择了在线医院进行问诊。

在问诊中，医生耐心倾听了我妈的主诉，并通过询问了解到了她的病情。医生给予了专业的建议，提醒我们要注意肝部囊肿的情况，还为我妈开了针对便秘和失眠的中药处方。

医生详细解释了用药的注意事项，还提醒我们要避免与其他药物同时使用，以免影响疗效。我对医生的专业和细心感到非常感激，也更加信任他的治疗方案。

通过在线医院的便捷服务，我妈得到了及时的诊疗，希望她的症状能够得到缓解，也感谢医生的关心和帮助。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院已经成为人们获取医疗服务的新途径。近日，**互联网医院**儿科主治医师高志良为一位患者提供了专业的医疗服务。患者主诉脾胃不和，霰粒肿，经过详细的沟通，医生给出了诊断并开具了合适的处方。患者在医生的建议下购买了所需药品，并得到了医生的关心和指导。

在互联网医院，患者可以通过文字、图片等方式与医生进行交流，医生能够及时回复患者的问题，并为患者提供专业的医疗建议。同时，医生在提供医疗服务的过程中，需要严格遵守相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。

在**互联网医院**，患者可以方便快捷地获取医疗服务，而医生也能够更好地服务患者，这种新型的医疗模式正在逐渐受到人们的认可和欢迎。