看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

大脑，这个人体最重要的器官，其能量需求之高令人惊叹。然而，你知道吗，大脑对氧气的需求量也相当惊人。近日，一项发表在国际杂志《BMC Biology》上的研究揭示了大脑氧气消耗与神经细胞活性之间的奥秘。

大脑的能量主要来源于氧气和葡萄糖的代谢。当氧气充足时，大脑可以高效地利用葡萄糖产生能量，维持正常的生理功能。然而，一旦氧气供应不足，大脑的代谢就会受到影响，甚至导致功能障碍。

这项研究首次直接将耗氧量与特定神经细胞的活性联系起来。研究人员通过在非洲爪蟾蝌蚪的脑室内植入电化学传感器，成功测定了大脑中氧气的水平及其与神经细胞活性的关系。研究发现，在正常空气中，大脑处于缺氧状态，这意味着大脑能够立即利用所有的氧气来合成能量。而当氧气浓度增加时，大脑的代谢就会饱和，导致大脑中存在大量氧气。

此外，研究还发现，大脑中仅有大约50%的氧气被用于神经细胞的活性，而另外50%的氧气则被神经胶质细胞所消耗，以维持神经细胞的基本代谢率。活性增加的神经细胞会消耗更多的氧气，这也解释了为什么大脑缺氧会导致认知功能障碍。

这项研究对于理解大脑中的能量平衡具有重要意义。从医学角度来看，了解大脑氧气消耗与神经细胞活性的关系有助于我们更好地理解大脑缺氧带来的后果，例如中风、脑缺血等疾病。此外，这项研究还可以为开发治疗大脑缺氧的新方法提供理论依据。

除了氧气，大脑还需要其他营养物质来维持正常的生理功能。例如，葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等都是大脑代谢的重要物质。此外，维生素和矿物质等微量元素也对大脑功能至关重要。

因此，为了维持大脑健康，我们需要关注大脑的营养需求，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等。同时，对于患有脑部疾病的患者，及时就医并接受相应的治疗至关重要。

总之，大脑对氧气的需求量惊人，了解大脑氧气消耗与神经细胞活性的关系对于维护大脑健康具有重要意义。

那天，我因为手麻，手指蜷缩成鸡爪状，心里十分焦虑。想到去医院排队等待，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。

很快，一位来自神经内科的医生助理与我取得了联系。她询问了我的症状、用药情况、过敏史以及既往病史，非常细致。我上传了病历资料，包括之前的检查结果和患处图片。

医生助理耐心地解释了我的病情，告诉我可能是短暂性脑缺血发作，并建议我去医院进一步检查。她还提醒我，如果麻了有暂时先缓解的方法，可以备一个甲钴胺，不舒服了赶紧吃一个。

在医生的指导下，我购买了甲钴胺，并在用药期间如有不适，及时联系医生。医生助理还为我开通了便捷复诊功能，让我在家就能方便地与医生沟通。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活，让我感到温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人将享受到便捷、高效的医疗服务。

我在网上问诊了一位医生，因为最近吃饭的时候总是会突然想睡觉，有点担心是不是有什么问题。医生很耐心地询问了我的情况，询问了我的症状和持续时间，然后给出了专业的建议。医生告诉我可能是因为食物消化太快，导致大脑缺氧，建议我吃饭的时候慢一点，少喝点半流质流质，同时也建议我多运动，心理压力不大不太用脑等等。医生还提醒我可以去检查一下脑血管，看看有没有血管畸形。最后，医生建议我少食多餐，一下子不要吃太多。这次问诊让我感受到了医生的耐心和专业，让我对自己的问题有了更清楚的认识。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，等待着与医生的线上会面。对面是一位温柔的声音，她自我介绍说是柳医生。

我缓缓地说出了我的困扰，经常头晕，而且前天骑车摔了一跤后，头晕的情况更严重了。我提到了核磁共振的结果，右侧半卵圆中心缺血灶。医生耐心地询问了我的症状，包括头晕是否伴随房子旋转，我回答说房子转得不多，但看外面有点昏昏沉沉的。

医生告诉我，缺血灶不需要治疗，是老化的表现。她询问了我是否有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，我回答说我都没有。医生安慰我说，那就不要急，晚上睡觉的情况怎么样。我告诉她现在头还是有点晕，之前睡觉也不太好。医生询问了摔跤的情况，以及我妈妈的颈椎状况。

医生建议我可以使用一些改善睡眠和头晕的药物，比如曲唑酮和敏使朗。我询问医生这个药她这边可以开吗，她告诉我处方已送达药师审核。但是平台没有曲唑酮，建议我去医院问问看。

虽然这次线上问诊没有解决所有问题，但柳医生的专业和耐心让我感到温暖。我知道，无论何时何地，只要有需要，她都会在我身边，用她的专业知识和温暖的心，给我指导和支持。

高血压患者常常会出现眼困、犯困的症状，这可能与多种因素有关。首先，高血压患者容易出现脑缺血，这可能导致脑部供血不足，从而引起眼困、犯困等症状。如果血压持续增高，还可能导致脉粥样硬化，进一步加重脑部供血不足，使犯困症状更加明显。

其次，高血压也可能导致脑血管的微小动脉出现玻璃样改变，这种改变可能导致脑部囊状扩张，甚至破裂，形成小灶性出血。这种情况下，患者也会出现眼困、犯困等症状。

为了预防高血压患者出现眼困、犯困等症状，建议采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

2. 定期监测血压，及时发现并控制高血压。

3. 积极配合医生进行治疗，按时按量服用降压药。

4. 出现眼困、犯困等症状时，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

总之，高血压患者出现眼困、犯困等症状可能与脑缺血、脑血管病变等多种因素有关。为了保护自己的健康，建议高血压患者养成良好的生活习惯，定期监测血压，并积极配合医生进行治疗。

我最近一直身体不好，总是感觉脑部缺氧，脑胀得厉害，还经常咳嗽，胸部总有异物感，真是痛苦啊！最近一周呼吸还特别难受，感觉胸部要爆炸了一样，真的快受不了了。

昨天晚上睡觉的时候更是难受，呼吸都不顺畅，根本睡不着，简直就是煎熬。我真的很想知道到底是什么原因导致这些症状，我都快绝望了。

我去了互联网医院，医生建议我做了肺功能、血气、CT等检查，还说可能是呼吸道不通畅引起的，还有可能是胃食管反流，让我去做支气管镜、胃镜检查。

我真的不知道怎么办了，现在除了痛苦，我连睡一觉的能力都失去了，希望医生能够帮我找到病因，我真的快受不了了。

我已经3天3夜没有睡着觉了，医生说网上不能开安眠药，我真的不知道该怎么办了，医生帮帮我吧！

最近一直都感觉鼻子不通气，一边鼻子堵住了，呼吸都不顺畅，我都快崩溃了，医生快帮帮我吧！

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了电脑，准备进行一次线上问诊。屏幕那头的医生，他叫徐医生，总是那么耐心和细致。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”徐医生的声音温和而专业。

我向他详细描述了我的病情，从2018年开始的记忆力下降，到2022年打疫苗后的记忆力急剧恶化，再到现在的头晕、无力等症状。

徐医生在了解了我的病情后，并没有急于下结论，而是耐心地询问了我一系列问题，包括我的血压、心跳、精力状况等等。

“血压还是偏高，综合考虑的话应该是慢性缺血缺氧性脑病。”徐医生给出了诊断。

我有些担心，因为记忆力下降让我感到非常困扰，我甚至有时连自己多大都想不起来了。

“高血压会导致记忆力减退，头昏眼花，头沉，这些都是常见的症状。”徐医生告诉我。

在了解了我的情况后，徐医生为我开出了治疗方案，包括丁苯酞软胶囊和胞磷胆碱片。

“半个月可见效果。”徐医生说。

然而，当我按照他的建议服用这些药物后，并没有看到预期的效果。

“徐医生，我到底是什么血管病？”我忍不住问。

“您的情况可能也就是丁苯酞软胶囊的效果。”徐医生回答。

我又提到了我最近经常流鼻血，以及右嘴角有种要流口水的感觉。

“和吃药有关系。”徐医生告诉我。

“我现在吃着什么药？”我追问。

“马酸喹疏平。”

“应该是和这个药有关系。”徐医生说。

在徐医生的耐心指导下，我逐渐学会了如何管理我的病情，如何与疾病和平共处。

虽然疾病让我感到痛苦，但徐医生的专业和耐心让我感到温暖和希望。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”徐医生的提醒让我感到安心。

线上问诊，虽然无法替代面对面的诊疗，但它在很多情况下，都能为我们提供及时、便捷的帮助。

在一次线上问诊中，一位年迈的父亲向医生咨询购买牛黄清宫丸的问题。父亲已经84岁，有脑硬病史，常常感到头晕乏力，急需治疗。医生耐心地解释了药物的用法用量，并为父亲开具了详细的处方。经过患者的确认，药品已经送达药师审核，父亲可以一键预约药品。最终，父亲按照医生的建议服用药物，希望能够早日康复。

在这次问诊中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度，倾听患者的主诉并给予专业的建议。医生的专业素养和人性化关怀让患者感受到了温暖和安心，展现了医生应有的责任和品质。

老年人群面临着诸多健康问题，其中短暂性脑缺血（TIA）是一种容易被忽视的疾病，却与中风密切相关。TIA的症状包括短暂的手脚麻木、乏力或言语不清，通常在几分钟内自行缓解。这种短暂的脑部血流中断可能预示着中风的发生，因此，早期识别和干预至关重要。

为了提高老年人的健康水平，市一百与市医学会联合举办了“九九重阳关爱老人”健康咨询活动。专家李飞泽提醒老年朋友们，在秋季天气干燥、气温渐低的季节，外出锻炼要避免贪早，尽量选择在中午时段进行。此外，患有糖尿病、高血压的老年人应多补充水分，以降低血液粘稠度。

除了TIA，老年人常见的疾病还包括呼吸系统疾病、心脏病、冠心病、高血压、脑血管病、消化系统疾病、生殖系统疾病、老年性痴呆和骨关节病等。随着老龄化社会的到来，老年病的患病率呈上升趋势，给社会带来了巨大的压力。

值得注意的是，近年来，老年病的发病年龄呈现年轻化趋势。许多中青年人群由于饮食不均衡、缺乏运动和压力大等原因，患上了原本属于老年人的疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。因此，专家建议年轻人要注意坐姿，加强锻炼，保持良好的生活习惯，以预防老年病的发生。

总之，关注老年人的健康问题，早期识别和干预疾病，是保障老年人生活质量的重要举措。希望通过此次健康咨询活动，能够提高老年人对自身健康的重视，并采取积极的预防措施，享受健康快乐的晚年生活。