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呼吸系统💊心衰框架 轻松好记

呼吸系统💊心衰框架 轻松好记
发表人:小官的心内笔记
[向右R]心肌直接损伤长期负荷过重[向右R]心脏受损[向右R]心脏泵血功能不能满足机体需求,引起组织器官缺血,瘀血等我是三哥,每天分享更多护考干货🌈陪你一起过轻松过护考

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性心力衰竭疾病介绍:
慢性心力衰竭是指由于各种器质性或功能性心脏疾病导致的以心室收缩或者舒张功能障碍为主要特征的一组临床综合征。大多数的心血管疾病都可以引起心力衰竭,主要病因包括冠心病、高血压、心瓣膜病和扩张型心肌病等,在这些疾病因素的影响下,心脏结构和功能出现异常,损伤心室充盈和射血能力,使得心脏收缩或舒张功能障碍,在足够静脉回流条件下,心排血量不足以满足全身代谢的需要,进而导致组织淤血或缺血。该病多发于中老年人,临床以肺循环和(或)体循环淤血以及器官、组织血液灌注不足为主要特征,主要临床症状有呼吸困难、乏力(自身体力受限)以及体液潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)。该病是大部分心血管疾病的严重和终末阶段,也是最主要的死亡原因。该病发病率高、致死率高、预后差,因此早筛查、早治疗、控制原发病有助于病情的控制,主要治疗方法包括药物治疗(利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂等)和手术治疗(心脏再同步化治疗、植入式心脏复律除颤器等)。如果没有及时有效的干预,病情持续,最终可导致死亡[1-2]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 为什么癌症术后5年才能达到临床治愈?

  • 我是一名患者,最近感到头晕的厉害,尤其是在晚上。我的血压有点高,但不至于导致这么晕。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能找到原因并得到治疗建议。

    经过医生的详细询问和分析,我了解到头晕可能与高血压有关,医生建议我做睡眠监测以排除睡眠呼吸暂停的可能性。我感到医生非常耐心和细心,给予了我很多关心和指导。

    最终,我决定按照医生的建议前往呼吸科进行睡眠监测,希望可以找到头晕的真正原因并得到有效治疗。感谢医生的专业建议和关心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我曾在二十天前经历了一次轻度脑梗,正在服用药物治疗。然而,昨晚入睡时,突然感到前胸疼痛,血压升高,但一坐起来就缓解了。这让我感到困惑和不安,不知道究竟是什么原因造成的。

    我决定进行线上问诊,与医生沟通并寻求专业建议。医生耐心聆听我的描述,询问了我的病史和药物情况,并建议我进行24小时血压监测以获取更准确的数据。

    医生推荐我换用拜新同作为降压药物,并解释了其作用机制。我对医生的建议表示感激,同时也意识到自己需要更加关注健康并及时调整治疗方案。

    我对这次线上问诊的经历感到满意,虽然只是简短的交流,但医生的专业素养和耐心让我感到安心和信任。

  • 我是一个50岁的男性,曾经在福建协和医院更换了二尖瓣主动瓣膜机械瓣,原因是风湿性心脏病引起的脑梗死。现在,我还在与房颤、室性早搏、慢性心力衰竭和高血压等多种疾病作斗争。每天都在吃华法林和非洛地平,生活质量大打折扣。最近,我又检查出室性早搏和慢性心力衰竭,医生建议我再次复查动态心电图和甲功三项,以便调整药物治疗方案。去年,我晕倒了两次,虽然没有下肢水肿或夜间呼吸困难,但医生还是考虑到我可能合并慢性心力衰竭,需要适当加一些抗心衰药物。心影增大,心脏结构偏大,医生建议我到附属医院或者市医院心内科再详细问诊。现在,我只能通过互联网医院或者线上问诊来获取专业的医疗建议和治疗方案。

    心脏病的综合治疗指南 常见症状 房颤、室性早搏、慢性心力衰竭和高血压的常见症状包括心悸、气短、疲劳、下肢水肿等。这些疾病多见于中老年人群,尤其是有心脏病史的人群。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 定期复查心电图和甲功三项,根据结果调整药物治疗方案; 2. 加强抗心衰药物的使用,控制心力衰竭的进展; 3. 如果长RR间期更长,可能需要装心脏永久起搏器; 4. 注意生活方式的调整,避免过度劳累和情绪激动; 5. 遵医嘱服用华法林和非洛地平等药物,控制房颤和高血压的发作。

  • 在一天的晚上,我突然感到焦虑和失眠困扰着我。我在京东互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。医生非常友善地询问了我的情况,并耐心倾听了我的主诉。他详细了解了我的生活和工作情况,对我的失眠问题给予了专业的建议。他提醒我要注意心情调节,适当地进行交流和放松,同时建议我在必要时服用一些药物来改善睡眠。医生的细心关怀让我感到温暖,我决定坚持医生的建议,积极调整自己的生活方式,希望很快能够克服这个困扰了我多年的问题。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,带着一丝忧虑,打开了手机。母亲的身体状况让我感到担忧,她最近一个月来,总是感觉全身乏力,心慌得厉害。

    在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的母亲的详细症状,了解到了她无法正常小便的情况。医生温和地询问,让我感到很安心,仿佛他真的在关心我的母亲一样。

    医生告诉我,母亲的症状可能与心脏和头部有关,建议她进行心脏彩超和头颅MR检查。听到这个建议,我心中一紧,但医生的话让我感到一丝希望。他告诉我,通过这些检查,可以排除心脏和头部的问题,让我们找到病因。

    医生还提醒我,母亲需要去看妇科医生,以排除尿路问题。我意识到,母亲的问题可能比我想象的要复杂。

    在医生的指导下,我决定劝说母亲尽快进行检查。医生的话让我感到安心,也让我对母亲的健康充满了信心。我知道,只要我们勇敢面对,就一定能找到解决问题的方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流,但我却感受到了医生对我母亲的关心和关爱。我相信,在医生的指导下,母亲的健康问题一定能得到解决。

  • 我最近感觉心脏处有些不适,有时候还会出现刺痛感,转动身体时更是疼痛难忍。我很担心,于是去医院做了详细检查,结果医生说没事。我开始有些不放心,但医生告诉我,这可能是肌肉神经骨骼的问题,大多数可以自愈,不用过于担心。医生的耐心和细心让我感到安心,我对医生的专业能力和人品深深信任。

    经过这次经历,我对医生的工作有了更深入的了解,他们不仅是医疗行业的专业人员,更是患者健康的守护者。医生的责任心和敬业精神让我深受感动,我对医学行业的尊重和敬佩之情油然而生。

  • 我是一名高血压患者,定期需要服药控制病情。前段时间,我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通和诊疗。

    在问诊开始前,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊开始时,医生很贴心地询问我问题,希望我能详尽地描述我的问题,以提升沟通质量。在问诊过程中,医生还告诉我本次问诊可持续2天,这让我感到医生非常细心。

    在医生开具处方时,我提出了一些关于药品的问题,医生也很耐心地回答了我的疑惑,并根据我的需求调整了处方,让我感到很满意。

    整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我交流,让我感受到了医生的专业和关怀。

    最后,我在医生的建议下使用了处方,整个流程非常便捷和高效。

    总的来说,我在互联网医院的线上问诊体验非常好,医生的服务让我感到很满意。我会继续监控我的高血压病情,并感谢医生的关注和帮助。

  • 我是一个平时很忙碌的上班族,工作压力大,生活节奏快。最近因为身体不适,出现了心绞痛的症状,让我感到十分焦虑。这种疼痛不定时出现,有时候会持续一个小时,让我痛不欲生。除了胸口疼痛外,还会引发后背和肩膀的疼痛,让我倍感痛苦。

    我没有不良的嗜好,但是心脏不好,还伴有胃胀的毛病。有时候甚至感觉肝胆也胀痛,让我倍感不适。我没有进行过系统的检查,只是心电图做过一次,结果一切正常。这种疼痛让我痛苦不堪,尤其是在发作的时候,无法忍受。

    我希望能够得到专业医生的建议和治疗方案,帮助我缓解这种痛苦,让我重新恢复健康。

  • 我是一名在家门口就能得到专业医疗服务的患者,这让我感到非常便利和贴心。通过京东互联网医院,我可以随时随地与医生进行在线问诊,解决我的健康问题。

    某天,我感到心脏不适,于是我打开手机App,进行了一次在线问诊。医生非常耐心细致地询问我的症状,并根据我的描述给出了专业的诊断建议。我感到非常安心和放心。

    医生还为我开具了降压药的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。我可以直接在App上预约药品,非常便捷。

    在医生的指导下,我开始注意监测血压,并按时服药。医生还提醒我要控制饮食,注意减轻体重,这让我对自己的健康有了更深的认识。

    通过在线问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还学到了很多保健知识,让我更好地管理自己的健康。

  • 我是一位患有高血压和轻度胆固醇升高的患者,最近在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问我的病情和症状,详细了解我的体重、身高等信息,并要求我提供准确的血压数值。医生提醒我需要连续测量三次非同日血压才能确诊高血压,同时建议我先自我监测一段时间,并适当控制饮食,避免摄入过多胆固醇高的食物。

    医生还建议我减重,再做一个动态心电图检查,以排除冠心病的可能性。在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

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