糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

颅底骨折是一种常见的颅脑损伤，其后遗症的严重程度取决于多种因素，包括骨折的严重程度、治疗方法以及患者的个体差异。

在治疗得当、及时的情况下，颅底骨折通常不会留下后遗症。然而，如果治疗不及时或方法不当，患者可能会出现一系列后遗症，如头痛、头晕、面神经麻痹等。

颅底骨折合并颅脑出血时，后遗症可能更加严重，因为脑出血可能会引起脑水肿、颅内压增高等并发症。

为了促进康复，颅底骨折患者需要采取以下措施：

1. 饮食：选择富含蛋白质、微量元素和维生素的食物，如蔬菜、瘦肉、鱼类等，避免刺激性食物和油腻食物。

2. 休息：保持充足的休息，避免过度劳累。

3. 活动：适当下床活动，避免长期卧床导致的坠积性肺炎和压疮。

4. 氧疗：加强吸氧，维持颅脑内氧气供应。

5. 抗感染治疗：预防颅底感染。

6. 保持大小便通畅：避免腹胀引起的颅内压增高。

颅底骨折的治疗需要专业医生的指导，患者应定期复查，并根据医生的建议进行相应的治疗。

孩子的安全一直是家长们关注的重点，但在日常生活中，一些看似无害的物品却可能给孩子带来潜在危险。为了提高家长们的安全意识，本文将介绍六件容易伤害孩子的危险品，并提醒家长注意防范。

一、纽扣电池

纽扣电池体积小，颜色鲜艳，很容易被孩子误食。一旦卡在食道，电池中的酸性物质会灼伤食道，导致终身伤害。因此，家长应妥善保管纽扣电池，避免孩子接触。

二、高压水枪和伸缩梯

高压水枪的水柱具有强大的冲击力，容易误伤孩子。此外，伸缩梯如果不牢固，孩子攀爬时容易发生坠落，导致头部外伤等意外伤害。家长应确保这些物品的安全使用，并避免孩子接触。

三、过期止痛药

过期止痛药可能失效，甚至产生有害物质。孩子误食过期止痛药可能导致药物过量，严重时甚至危及生命。家长应定期检查药品有效期，及时处理过期药物。

四、仿真玩具枪

仿真玩具枪的橡皮子弹或弹珠具有一定杀伤力，容易伤及孩子或他人。家长应选择安全的玩具，并监督孩子玩耍，避免意外发生。

五、碗装拉面

碗装拉面加热后，容器温度很高，容易烫伤孩子。家长应将碗装拉面放在孩子够不到的地方，避免孩子接触。

六、高脚椅

高脚椅容易翻倒，孩子坐在上面玩耍时容易发生意外。家长应确保高脚椅稳固，并监督孩子使用，避免发生意外。

总之，家长在日常生活中要时刻关注孩子的安全，避免让孩子接触危险物品，确保孩子的健康成长。

地震是一种突如其来的自然灾害，它给人们的生命财产安全带来严重威胁。在地震发生时，骨折是常见的伤害之一。由于地震后的救援环境复杂，医疗资源有限，因此掌握骨折的紧急处理方法至关重要。

一、如何判断是否骨折？

1. 外观变形：骨折部位会出现变形，长度和形状与另一侧肢体不一致。

2. 裂声或断裂感：受伤者会听到“啪”的裂声，或感觉到骨头断裂。

3. 肿胀和瘀血：受伤部位颜色变紫、变肿，可能伴有瘀血。

4. 移动困难：受伤部位移动不自然，活动时疼痛明显。

5. 摩擦声：肢体活动时发出“嘎吱嘎吱”的摩擦声。

6. 开放性骨折：骨折部位皮肤破裂，骨折断端暴露在外。

二、骨折后的紧急处理方法

1. 固定骨折部位：使用夹板或硬物固定骨折部位的上下两端，避免骨折断端移位。

2. 止血：如有出血，轻轻加压止血，避免骨折断端移位。

3. 保护伤口：不要清洗伤口，也不要涂抹药物。如有异物，可用干净布块覆盖。

4. 不要随意移动伤员：在没有固定之前，不要随意移动伤员。

5. 寻求救援：尽快与医疗机构取得联系，寻求进一步治疗。

三、预防骨折的措施

1. 增强体质：通过锻炼提高身体素质，增强骨骼强度。

2. 注意安全：在日常生活中注意安全，避免发生意外伤害。

3. 合理饮食：摄入足够的钙和维生素D，促进骨骼健康。

4. 避免过度劳累：避免过度劳累，以免造成骨骼损伤。

5. 老年人预防跌倒：老年人要加强防跌倒措施，预防骨折发生。

地震骨折后如何正确饮食？

地震、海啸等自然灾害往往导致大量人员受伤，其中骨折是常见的损伤类型之一。那么，在骨折康复过程中，我们应该如何调整饮食，以促进骨折的愈合呢？本文将从骨折康复的不同阶段，为大家提供相应的饮食建议。

一、骨折早期（1-2周）：清淡饮食，促进消肿散瘀

在骨折早期，患者常常出现肿胀、疼痛等症状，此时治疗以活血化瘀、行气消散为主。因此，饮食上应以清淡为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重症状。可以多食用蔬菜、水果、瘦肉、鱼汤等易消化、富含营养的食物。

二、骨折中期（2-4周）：加强营养，促进骨痂生长

在骨折中期，患者肿胀、疼痛等症状逐渐减轻，骨折部位开始形成骨痂。此时治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上可以适当增加营养，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等，以补充钙、磷、蛋白质等营养物质，促进骨痂生长。

三、骨折后期（5周以上）：补益肝肾，恢复关节功能

在骨折后期，患者骨折部位瘀肿基本吸收，骨痂生长成熟。此时治疗以补益肝肾、气血为主，以促进骨折部位关节功能的恢复。饮食上可以适当增加富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

四、骨折康复期间饮食禁忌

1. 忌盲目补钙：盲目补钙并不能加速骨折愈合，反而可能导致血钙增高、血磷降低等不良反应。

2. 忌食辛辣、油腻、刺激性食物：辛辣、油腻、刺激性食物容易加重症状，影响骨折愈合。

3. 忌食不易消化、易胀气的食物：不易消化、易胀气的食物容易加重胃肠负担，影响食欲。

4. 忌食过多白糖：过多白糖会影响骨折愈合，并导致体内维生素B1缺乏。