糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我家宝宝最近有点发烧，就在家里给她量了一下体温，超过了37.5度，我就有点着急了。虽然她没有其他不舒服，但还是决定带她去京东互联网医院问一下医生。

和医生聊了一会儿，医生说她可能是传染性单核细胞增多症，让我别太担心，因为这种病轻症比较多，不需要特别治疗。医生还给我们开了一些药，说是可以缓解症状的，包括一些退烧药和咳嗽药，还有一些调节肝功能的药。医生还特别嘱咐了我，如果她的体温超过38.5度，再给她吃退烧药。

在和医生的聊天中，我感受到了医生的耐心和细心，医生一直在给我解释病情和治疗方案，并且很耐心地回答了我的各种问题。我对医生的专业素养和细心给予了高度的评价，感觉我们的宝宝得到了很好的关怀。

总的来说，这次的线上问诊体验非常好，医生的专业知识和耐心让我感到很安心。我会继续关注宝宝的情况，如果有什么问题，还会再回来咨询医生。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的宝贝女儿，才刚满一岁，最近总是不肯好好吃饭。看着她日渐消瘦的脸庞，我心如刀绞，急得像热锅上的蚂蚁。

我决定带她去看医生，希望能找到解决办法。我们来到了京东互联网医院，通过视频连线，遇见了一位非常专业的医生。她的声音温柔而亲切，仿佛一股暖流流入我的心田。

医生问了很多问题，包括宝宝的排便情况、是否有过敏史等等。我一一回答，心中充满了期待和焦虑。医生告诉我，宝宝可能是因为最近的感染性发热病史引起的胃肠功能紊乱，影响了食欲。我听了，心中一沉，担心宝宝的健康问题会越来越严重。

但是，医生并没有让我失望。她建议我给宝宝喝大米粥，并加益生菌调节肠道菌群。同时，近期的辅食应该以既往摄入安全的食物为主，清淡易消化的。医生还推荐了一些益生菌的品牌和使用方法，非常详细和周到。

我问医生是否需要补锌和铁，医生说可以补锌，但铁暂时不需要补充。医生还告诉我，宝宝的血红蛋白指标是98，虽然有点贫血，但不影响做上睑下垂手术。听到这里，我松了一口气，心中的石头终于落了地。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和细心，解答了我所有的疑问。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。我决定按照医生的建议去做，希望宝宝能早日恢复健康。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他有同样困扰的父母们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎分享你的经验和心得。让我们一起关注宝宝的健康成长，共同度过每一个难关。

那天，我站在京东互联网医院的门口，心里五味杂陈。我是一名乙肝病毒携带者，最近做了肝功能和乙肝三系的检查，DNA定量结果出来后，我迫不及待地想要知道医生怎么说。

医生是个中年女性，眼神温和，声音轻柔。她告诉我，转氨酶正常，DNA定量高一点点，但不需要服药。听到这个消息，我如释重负，但同时也有些疑惑，DNA定量高一点点，那我的身体情况究竟如何呢？

医生见我表情疑惑，便开始详细解释。她说，我需要定期复查，注意休息，清淡饮食，戒烟茶酒，戒辛辣肥腻食物，不要熬夜。听到这里，我连连点头，心里暗暗下定决心，一定要好好照顾自己。

“医生，我有时候朋友会叫我去吃饭，喝点啤酒可以吗？”我小心翼翼地问道。

医生的脸色微微一沉，语气严肃地说：“不可以，酒是大忌。”

那一刻，我仿佛看到了医生眼中的担忧，也感受到了她对患者的关爱。我默默地点了点头，心里暗下决心，为了自己的健康，一定要戒掉这些不良习惯。

在回家的路上，我心情复杂。我想起了自己是如何成为乙肝病毒携带者的，想起了那些因为乙肝而遭受歧视的日子。如今，虽然我已经接受了这个事实，但每当想到自己的身体状况，心里还是会有一丝担忧。

我开始反思自己的生活，思考如何才能更好地照顾自己。我决定从饮食做起，尽量吃得清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。我还决定加强锻炼，提高自己的免疫力。

日子一天天过去，我按照医生的建议，定期复查，注意休息，生活也变得规律起来。我发现，自己的身体状况确实有所改善，心情也变得愉悦起来。

有一天，我在网上看到一个关于乙肝病毒携带者的帖子，里面提到一个患者因为不重视病情，最终导致了严重的后果。看到这里，我深感庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如今，我已经走出了那段艰难的日子，重新找回了生活的信心。我想，只要我们勇敢面对，积极治疗，就一定能够战胜病魔，拥抱健康的生活。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能够给大家带来一些启示，让我们一起关注健康，关爱生命。

那天，我抱着1岁半的儿子小宝，急匆匆地走进了京东互联网医院。小宝的脸和身上突然冒出了好多红疹，我看着心里直发慌。

“医生，我家宝宝现在脸上身上好多红的。”我紧张地说。

“你好，宝宝前几天有没有发热呢？”医生的声音温和，让我稍微安心了一些。

“嗯昨天发烧，今天退烧了。”我回答。

“孩子发热几天呢？”医生继续问。

“吃了几顿这个药。”我拿出药瓶。

“发热2天。”我回答。

“昨天吃了药就不发烧了。”我补充。

“这些疹子是今天出来的吗？”医生又问。

“昨天有一点，不明显，今天就多了好多。”我焦急地说。

“现在满脸都是了。”我看着小宝的脸，心里一阵疼痛。

“如果是昨天就有这样的疹子，有两种可能，宝宝不排除是药物过敏，或者是病毒感染导致的病毒疹。”医生的话让我更加紧张。

“有没有查血常规呢？”医生问。

“查了。”我拿出检查单。

“您看下。”我将检查单递给医生。

“血常规问题不大，孩子有可能是药物过敏，不过不排除是病毒感染导致的病毒疹，孩子还有没有发热？”医生看着检查单，又问。

“如果宝宝还是有发热，要警惕是传染性单核细胞增多症。”医生的话让我心头一紧。

“建议您到医院再复查一下。”医生说。

“现在体温正常了。”我松了一口气。

“精神也可以。”我看着小宝，心里感到一丝安慰。

“起疹子的地方，宝宝有没有皮肤瘙痒呢？”医生问。

“没有见他挠。”我回答。

“现在没吃药了，除了满脸通红，别的都正常。”我看着小宝，心里感到一丝庆幸。

“孩子也不排除是皮肤过敏，建议现在口服的药物全部停掉，必要的时候到医院复查一下。”医生说。

“嗯嗯已经不吃了，需要再观察一下吗？”我担心地问。

“如果孩子精神好，没有烦躁，呼吸困难等症状，可以先观察，不过最好是到医院详细检查一下，要排除其他原因，比如传染性单核细胞增多症，或者一般病毒感染导致的病毒疹。”医生说。

“好的谢谢医生。”我感激地说。

“不客气。”医生微笑着说。

离开医院的时候，我看着小宝，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，让我能够及时得到医生的诊断和建议。也感谢小宝，他一直都很坚强，让我有了勇气面对这一切。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

我还记得那天，11个月大的宝宝突然高烧不退，整个人都变得虚弱无力。作为一个新手妈妈，我的心情可以用“五味杂陈”来形容。焦虑、恐惧、无助交织在一起，让我几乎无法呼吸。

我匆忙带着宝宝来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生问了很多问题，包括宝宝发热的时间、是否有其他症状等等。我的回答是：两天了，有点干鼻涕，嗜睡，别的没啥症状。

医生听完后，告诉我孩子不排除是幼儿急疹。听到这个消息，我心中一沉。幼儿急疹？我从未听说过这种病，会不会很严重？

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“幼儿急疹是常见的儿童传染病，通常会自愈。”但他也提醒我，宝宝的单核细胞增多，不能排除是传染性单核细胞增多症。

我拿出今天早上的化验单，医生仔细查看后，确认了他的猜测。我的心情一下子跌落谷底。传染性单核细胞增多症？这不是一种很严重的病吗？

医生看出了我的恐慌，温柔地告诉我：“别担心，这种病也可以治愈。我们需要给宝宝口服一些清热解毒的药物，并让他多喝水。”

我点了点头，心中仍然充满了疑问和不安。医生建议我给宝宝口服小儿豉翘清热颗粒，并提醒我氨酚黄那敏不建议口服超过三天。

我感激地接受了医生的建议，决定按照他的指示去做。虽然我仍然担心宝宝的病情，但至少现在我知道该怎么做了。

在接下来的几天里，我密切关注宝宝的病情，按照医生的指示给他服药和多喝水。慢慢地，宝宝的烧退了，精神也恢复了。

回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的建议，还安慰了我的焦虑心情。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过自己会成为一个病人，直到那天我在医院的检查报告上看到“戊肝IgM抗体阳性”的字样。我的世界瞬间崩塌了，心中充满了恐惧和无助。接下来的几个月，我像一个行尸走肉般，生活完全被这个病毒所控制。

我记得那天我在京东互联网医院上咨询了一位医生，希望能找到一些解决方案。医生建议我去做DNA病毒定量检查，并且问了我一些关于黄疸和肝功能的问题。结果显示我的DNA病毒定量正常，肝功能也没有问题。医生告诉我不用太担心，戊肝通常在一至两个月内会自愈。

然而，三个月过去了，我的病情并没有好转。每天我都在想，是不是我需要用点药？我再次联系了那位医生，询问是否需要服用拉米夫定或找中医开些中药。医生建议我可以尝试使用中药，因为我已经不在急性期了。

我开始了漫长的中药治疗之旅。每天早晚都要喝一大碗苦涩的中药汤，虽然味道难以接受，但我还是坚持了下来。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的心态和充足的休息。

经过几个月的治疗和自我调理，我的病情终于有所好转。虽然过程中有很多的挣扎和困惑，但我始终相信，只要我坚持下去，总会有光明的那一天。现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院进行咨询，否则我的病情可能会更加严重。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助，并且保持良好的心态和生活习惯。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，我像往常一样，忙碌地穿梭在厨房和客厅之间，为家人准备着周末的晚餐。然而，就在那天晚上，我突然感觉身体有些不对劲，一阵寒意袭来，紧接着就是一阵高烧。

连续几天，我的体温就像过山车一样，一天比一天高。我尝试了各种方法，喝姜茶、用湿毛巾敷额头，但病情却不见好转。我焦虑地在网上搜索“脾虚湿热的症状”，希望能找到一些线索。

终于，我鼓起勇气去了京东互联网医院。医生询问了我的病情，我如实相告。医生告诉我，结合我的检查结果，考虑是感染性发热，需要确定感染部位。

我心中充满了不安，不知道自己的病情究竟严重到什么程度。医生建议我去呼吸科或感染科就诊，找到原因，治疗效果才会更好。

我按照医生的建议，去了发热门诊。医生告诉我，白细胞高，病毒性的可能性很小，可能是某个部位发炎。我焦急地问：“查一下哪个部位？”医生告诉我，需要做肺部CT或腹部超声。

我回到家，心情沉重。我给远在异地的父母打了电话，告诉他们我的病情。他们安慰我说，不要担心，会没事的。

接下来的几天，我一直在医院做检查。医生告诉我，考虑上呼吸道可能性大。我正在服用美尼，这是医院开的药。我还问医生：“穿王消炎胶囊这个可以吃吗？”医生告诉我：“可以吃的，但效果达不到。”

我继续治疗，但病情并没有明显好转。我的体温依然居高不下，我感到非常绝望。我再次咨询医生，医生告诉我：“如果到了一个星期没好，需要转科吗？”我回答说：“要看什么情况。”

终于，在治疗的第七天，医生告诉我，扁桃体化脓，可以手术切开引流。我心中充满了希望，终于找到了病因。

手术过程很顺利，我很快康复了。这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些启示。

我从未想过，一个普通的周末早晨，会因为孩子的高烧而变得如此焦虑。38.7度的体温，让我心急如焚。幸运的是，我知道在这个互联网时代，有一个神奇的工具可以帮助我——京东互联网医院。通过线上问诊，我得到了专业的医生建议，缓解了我的担忧。

在与医生的交流中，我了解到孩子的发烧可能与淋巴结肿大有关。医生建议我们先对症退烧，并且在必要时去医院做进一步检查。虽然我对这个结果感到不安，但至少我知道接下来该怎么做了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能在关键时刻提供专业的医疗建议。对于像我这样的忙碌父母来说，这无疑是一个巨大的福音。

我还记得那天，拿到乙肝DNA定量检测单的结果时，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。那个数字，高得让人心惊胆战。作为一个普通人，我对医学知识的了解仅限于基本的健康常识，面对这样的结果，我完全不知所措。

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，希望能从专业的医生那里得到解答。接线的医生听完我的描述后，语气温和地安慰我说：“别担心，我们会一步步帮你分析的。”

他首先解释了检测单上的数字含义，告诉我这个结果意味着我的乙肝病毒复制水平较高，需要及时进行抗病毒治疗。听到这里，我的心情更加复杂了，既有对未来的担忧，也有对治疗过程的恐惧。

医生似乎看透了我的内心，继续耐心地解释：“你现在服用的富马酸替诺福韦已经50天了，这次的复查结果显示病毒复制水平仍然较高，说明我们需要调整治疗方案。”

我不禁想起了之前的生活，总是忙于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。现在，面对这样的结果，我深感后悔和自责。医生察觉到我的情绪变化，温柔地提醒我：“过去的已经过去了，重要的是现在开始采取正确的治疗措施。”

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天按时服药，定期复查，生活也逐渐回归正常。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚信，只要有专业的医生指导和自己的努力，总会有转机的那一天。

回想起这段经历，我深深体会到健康的重要性。希望大家也能从中吸取教训，珍惜自己的身体，及时关注和处理任何不适。毕竟，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望我们能互相支持和鼓励，一起走出困境，迎接更美好的明天。