看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与乳腺外科医生的线上问诊。我名叫小婷，最近因为乳房不适和阴道炎问题困扰已久。

医生是一位温和的女士，她耐心地听我详细描述了我的症状，包括经期前的乳房胀痛、硬块，以及急性阴道炎的情况。她告诉我，乳腺结节和增生是常见的病症，而且不需要立即手术。她建议我调整生活方式，减少疼痛，并且详细解释了手术的利弊。

我心中的石头终于落地了。医生不仅专业，而且非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。她告诉我，手术都是成功的，但是主要是为了治疗问题，而不是止痛。我得知第二天可以出院，虽然可能会有出血和感染的风险，但是几率不大。

医生还提醒我，不要吃燕窝和蜂王浆，因为它们可能会加重增生。她为我解释了术前检查的项目，包括穿刺活检、抽血化验和胸片心电图等。手术费用根据不同医院会有所差异，大约在五千到一万之间。

在问诊的最后，我询问了关于备孕、怀孕和哺乳的问题。医生告诉我，乳腺的情况不会对这些有影响。我还提到了我的乳头问题，医生说这是正常的，不需要特殊治疗。

这次线上问诊让我受益匪浅。我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我深深感谢这位医生，她不仅是一位专业的医疗工作者，更是一位温暖人心的人。

那是一个阳光明媚的下午，37岁的我正坐在电脑前，心情有些忐忑。自从停止母乳喂养后，我发现自己右侧乳房有褐色的液体溢出，这让我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些安慰和帮助。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。在详细询问了我的症状后，她并没有急于给出诊断，而是建议我先进行乳管镜检查，以便更准确地了解病情。我按照她的建议，预约了检查。

在等待检查的日子里，我时常想起医生***的话语。她的语气总是那么温和，让我感到一种莫名的安慰。当我告诉她自己能够挤出一部分液体时，她推测可能是乳管内的毛细血管破裂。虽然这并不是最严重的诊断，但至少让我松了一口气。

然而，医生的语气又变得严肃起来。她告诉我，也可能是因为管内长了瘤子。虽然她说“一般没大事”，但这个“可能”让我再次感到不安。她强调，只有通过乳管镜检查，才能确切地知道问题所在。

检查的结果显示，确实如医生***所推测，管内长了瘤子。虽然需要手术，但医生***告诉我，只要及时治疗，一般不会有太大的问题。她的专业建议让我对未来充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生***的耐心和专业，让我感受到了家的温暖。虽然我无法亲自见到她，但她的关怀和指导，让我在求医的道路上不再孤单。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心里满是焦虑。我的左腋下到左胸上方疼痛已经持续了几天，我知道这不是小事，但工作繁忙，实在没有时间去线下医院就诊。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。他耐心地询问了我的症状，当我提到月经来时疼痛有所缓解，他却并没有放松警惕。他告诉我，月经周期的变化可能会导致体内激素水平的波动，从而引发乳腺疼痛。

医生详细解释了乳腺疼痛的可能原因，并建议我调整生活节奏，保持心情舒畅，清淡饮食，并坚持体育锻炼。他还提到，如果疼痛严重影响我的日常生活，我可以尝试服用一些中成药，如小金丸、小金胶囊等，同时，局部热敷也可能有助于缓解疼痛。

听到这里，我感到心里踏实了许多。医生还提醒我，如果疼痛持续不减，应该及时进行乳腺彩超检查，以排除其他疾病。我决定按照医生的指导去做。

在接下来的日子里，我按照医生的建议调整了生活习惯，并开始服用药物。疼痛确实有所减轻，我开始感受到生活的美好。感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了健康。

2024年9月4日晚上，枣庄市的李女士（化名）在京东互联网医院上在线咨询乳腺科医生。李女士最近感到乳房有些不适，担心自己可能患上了乳腺癌。经过详细的问诊和查看检查报告，医生告诉她乳腺钼靶检查结果显示恶性可能性小于百分之二，建议她不必过于担心，但如果仍然不安，可以考虑手术切除以明确性质。李女士对医生的专业和耐心表示感激，称赞京东互联网医院的服务质量高效便捷。

在这次在线咨询中，医生不仅提供了专业的医学建议，还给予了李女士心理上的支持和安慰。李女士表示，通过这次咨询，她不仅了解了自己的健康状况，也对乳腺癌有了更深入的认识。医生也强调了定期体检和自我检查的重要性，鼓励李女士和其他女性朋友关注乳腺健康，及时发现和处理问题。

我是一名普通的上班族，平时忙于工作和生活，很少有时间关注自己的健康。直到有一天，我在洗澡时无意中摸到了左乳有一个小硬块，心中不由得一紧。虽然我知道这可能是正常的生理现象，但还是决定去医院做个检查，毕竟预防胜于治疗。经过一系列的检查，医生告诉我我的乳腺有一个3类结节，并且不排除导管内病变的可能性。听到这个消息，我感到非常恐慌和焦虑，脑海中浮现出各种可怕的想象。医生建议我去做核磁共振，但我在网上查了下，发现这个检查一般用于查乳腺癌，更加害怕了。于是，我开始频繁地上网搜索相关信息，越查越害怕，甚至开始怀疑自己是否已经患上了乳腺癌。这种情绪让我无法集中精力工作，也影响了我的日常生活。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生耐心地解释了每一个指标的含义，并且告诉我3类结节大概率不会是恶性的，但为了确诊，需要做微创手术切除。同时，医生也安慰我说手术时间短，恢复也很快，只需要局麻就可以完成。听到这些话，我心中的石头终于落了下来，决定按照医生的建议去做手术。

手术当天，我早早地来到了医院，医生和护士都非常专业和温暖，让我感到很放心。手术过程中，我只感觉到轻微的疼痛，整个过程大概只花了10来分钟。术后，医生告诉我切除的结节已经送去活检，结果会在一周内出来。虽然还需要等待一周的时间，但我已经不再那么焦虑和恐慌了，因为我知道我已经采取了正确的治疗方案。

现在回想起来，如果没有京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在网上胡乱搜索，误以为自己已经患上了乳腺癌。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗建议和服务，避免了不必要的恐慌和焦虑。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，因为我即将与一位来自互联网医院的乳腺外科医生进行线上问诊。乳腺结节的问题困扰了我很久，我不禁开始想象那位医生的专业程度和沟通能力。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温柔而专业，让我心中的紧张感稍微缓解。

我详细描述了自己的病情，医生耐心地听完后，给出了几种治疗方案。‘可以微创，如果不想做，也可以每三个月复查彩超，有变化了再做。’医生的话语让我意识到，我不是一个人在面对这个问题。

我提出了很多疑问，医生都一一耐心解答。当我询问手术的严重性时，医生说：‘不严重。’当我询问是否需要做手术时，医生说：‘可以微创，如果不想做，也可以每三个月复查彩超，有变化了再做。’这让我感到很放心。

在询问了关于药物治疗后，医生告诉我：‘吃药一般消除不了。’当我询问有什么推荐的治疗方案时，医生给出了专业的建议：‘可以吃点控制增生散结节的药。’

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活习惯，告诉我：‘平时注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜，祝您生活愉快。’

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的疑问，还让我对乳腺结节有了更深入的了解。感谢那位来自互联网医院的乳腺外科医生，他的专业和耐心让我感到温暖。

2024年8月15日凌晨，我焦急地拨通了京东互联网医院的乳腺专科咨询热线。电话那头传来温柔的声音：“您好，我是乳腺专科刘医生，请问有什么可以帮到您？”我迫不及待地说明了来意，希望医生能帮我看看乳腺彩超报告，并咨询是否可以不用手术。

刘医生询问了我一些基本信息，并告诉我需要发送报告给他。我立刻将报告发送过去，等待着他的回复。过了不久，刘医生回复了：“这个检查看的不全面，建议做个乳腺彩超。”我明白了医生的意思，便按照他的建议再次进行检查。

第二天，我拿着新的检查报告再次联系刘医生。他仔细阅读了报告后，告诉我：“这个结果确实看不到具体病变，但是根据目前的情况，建议手术治疗。”我虽然有些失望，但是也理解医生的专业判断。

在咨询过程中，刘医生始终保持耐心和友善的态度，让我感到很安心。当我询问是否可以不进行手术时，他耐心地解释了手术的必要性，并告诉我手术后的恢复情况。我还向他咨询了一些关于术后护理的问题，他都一一解答。

在结束咨询之前，我再次感谢刘医生的帮助，他说：“时间没结束都可以看，我明天再给你看，应该来得及。”这让我感到非常温暖。在刘医生的鼓励下，我决定积极配合治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位来自京东互联网医院的乳腺外科医生***的线上问诊。

我最近感到双乳不适，两家医院做的B超结果不一致，一家建议我手术，而另一家则说无需担心。这让我心里有些忐忑，于是决定寻求第三方的意见。

医生***很快就回复了我的消息，他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了之前的检查结果。他说，右边乳房没什么问题，无需手术；而左边的状况，虽然有些奇怪，但也没有发现恶性的迹象。

医生***建议我暂时不需要手术，但为了保险起见，他让我一个月后去上级医院复查彩超，或者做磁共振。他还告诉我，疼痛可以吃药缓解，并且推荐了我正在服用的乳癖消。

我听了医生的建议，心里踏实了许多。虽然复查和磁共振的费用不菲，但我觉得这是为了自己的健康，值得投资。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我是线上患者而有所怠慢，而是像对待面对面患者一样，详细询问我的情况，并给出了中肯的建议。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，而无需担心隐私泄露。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为最近我的左边胸部侧边总是隐隐作痛，用手轻轻碰到也会痛。我开始担心是不是什么严重的疾病，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的症状描述。很快，一位医生与我取得了联系。医生询问了我详细的症状，包括疼痛的频率、程度和与月经周期的关系。

医生告诉我，仅凭我的症状，很难确定具体的原因，建议我进行双侧乳腺超声检查。听到这个消息，我有些失望，但医生安慰我说，一般不会有太大问题。

在医生的鼓励下，我决定去检查。几天后，检查结果显示一切正常。医生告诉我，我的症状可能与月经周期有关，不必过于担心。

这次线上问诊经历让我印象深刻。医生的专业知识和耐心让我感到安心。虽然我只是一个小小的患者，但医生始终关注我的感受，给予我充分的尊重和关心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够得到及时、准确的医疗服务。

现在，我感到非常庆幸，因为我的病情并没有我想象的那么严重。同时，我也更加坚信，互联网医院为我们带来了便利，让医疗服务更加贴近我们的生活。

那天，阳光明媚，我正在家中悠闲地度过一个周末。突然，一阵刺痛从左侧乳房传来，我慌忙照镜子，发现那里竟然有一个硬块，而且伴随着红肿。我心里一紧，这可不是什么好兆头。保定市的夏天，天气炎热，我猜想可能是“上火了”。

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位和蔼可亲的医生。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了持续时间、以往病史等信息。经过一番询问，医生告诉我，这可能是乳痈，也就是急性乳腺炎。我听了心里更加紧张，连忙询问医生这会有什么大问题吗？医生告诉我，这病虽然让人难受，但只要及时治疗，一般不会有太大的问题。

医生建议我先去社区医院打点滴，吃消炎药。我听了医生的建议，立刻按照指示行动。在社区医院，医生为我开了消炎药，并告诉我，如果症状不缓解，需要及时线下就诊疏通乳腺。我担心地问医生，这需要做手术吗？医生告诉我，不需要，只需要通过医院进行疏通即可。

随后，我再次咨询医生，如果不想打针，吃什么药可以呢？医生告诉我，可以配合上左氧氟沙星或者头孢。我有些疑惑，之前吃的阿莫西林胶囊为什么没效果呢？医生告诉我，可能是因为用药不对，需要查一下血常规，根据结果针对性用药。

经过一番检查，医生为我开具了处方，并告诉我，青霉素v甲片和左氧氟沙星都可以，但要注意服用2-3天，如果症状不缓解，要及时就医。看着医生认真负责的样子，我悬着的心终于放下了。在医生的指导下，我顺利地度过了这次乳腺炎的困扰。