糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我正在家中悠闲地享受周末时光，突然，一阵突如其来的不适感袭来。我的舌尖开始麻了起来，就像被针扎了一样。我心中一紧，这可怎么办？于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位耳鼻咽喉科的专家。医生在详细询问了我的症状后，建议我注意口腔卫生，多喝水，并告诉我如果症状没有改善，最好能去医院做进一步检查。

我开始按照医生的建议行事，每天按时服用医生开的清热解毒药物。渐渐地，我的喉咙感觉好多了，烫的感觉也减轻了。但是，舌尖的麻感却依然存在。我心中不禁有些担忧，于是再次通过线上问诊咨询医生。

这次，医生告诉我，舌头发麻可能是由于炎症或者神经性引起的，建议我去口腔科做进一步检查。听了医生的话，我决定不再拖延，尽快去医院检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业建议和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加信任互联网医疗。虽然我的病情还没有完全康复，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我叫小李，最近在金华市过着平静的生活，直到那天晚上吃火锅时不小心咬到了舌头。起初，我并没有太在意，认为只是一个小伤口，几天就能好。但是，随着时间的推移，疼痛感不仅没有减轻，反而变得越来越强烈。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并建议我避免食用辣的和烫的食物，以免再次损伤舌头。虽然医生也提到如果疼痛持续不减，应该去医院进行进一步检查，但我仍然希望能通过一些调理来缓解疼痛。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个长尾词“胃火旺盛脾虚湿热吃什么药”，这引起了我的兴趣。于是我开始研究中医理论，了解到舌头疼痛可能与体内的湿热和脾虚有关。于是，我尝试调整饮食，增加一些清热解毒的食物和药材，例如绿豆、苦瓜和黄连等。同时，我也注意保持良好的口腔卫生，避免刺激舌头的食物和饮料。

经过一段时间的调理，我的舌头疼痛逐渐减轻，直至完全消失。这次经历让我深刻认识到在线问诊的便利性和中医调理的有效性。现在，我已经成为一名忠实的京东互联网医院用户，并且也在探索更多关于中医和健康的知识。

那是一个普通的周末，我，李明（化名），像往常一样在微信上咨询了我的家庭医生——张医生（化名）。张医生一直是我信任的医生，无论身体有什么小状况，我都会首先想到他。

“你好，张医生，我最近感觉舌根有点麻，不知道为什么。”我小心翼翼地描述我的症状。

“有做过检查吗？”张医生立刻回应。

“没有。”我摇了摇头。

“那我一会给您发张舌头的照片吧。”张医生提出了一个建议。

“这样行么？”我有些疑惑。

“当然可以，您发过来吧。”张医生回复得很放心。

我立刻照办，上传了舌头照片。

“没有明显的问题，您最近有没有其他不适？”张医生继续询问。

“他昨天晚上北京这个天气还出去骑车了。”我补充道。

“味觉还有嘛？”张医生紧接着问。

“有的。”我回答。

“舌头活动，讲话都可以，和平常没差异吧？”张医生又问。

“没有的，就是舌根麻。”我回答。

“啊，他说他这两天坏肚子。”我继续描述。

“会不会是因为这两天北京天气也不好，他还骑车，太费力气了？”张医生提出了一个可能的原因。

“那他这两天就消停的呗。”我表示赞同。

“抗病毒的，藿香正气水可以么？”我询问。

“家里还有这个。”我补充道。

“好的，好的，我了解了，谢谢您。”张医生回复。

“没事。”我笑着回应。

通过与张医生的线上问诊，我感到非常安心。虽然只是线上咨询，但张医生的专业和细心让我感到如同面对面的诊疗。我知道，无论何时何地，只要我有健康问题，张医生都会在我身边，给我提供帮助。

我从来没想过，一个简单的动作——咬舌头，会给我带来如此大的麻烦。连续两天，三次咬到舌头，舌头肿得像个小山包，疼痛难忍。更糟糕的是，舌头上出现了一个小破口，轻轻一碰就出血，吓得我魂飞魄散。

我急忙打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快接入了我的请求，开始询问我的症状。他的语气温和，专业的态度让我感到安心。我向他描述了我的情况，包括舌头肿胀、出血等细节。医生听完后，建议我先吃几天消炎药，头孢类的就可以，然后用碘伏消毒破口，等干了再说。

我按照医生的指示去做，消炎药很快就起效了，舌头的肿胀和疼痛逐渐减轻。每天晚上，我都会用碘伏消毒破口，虽然有些刺痛，但我知道这是必须的。几天后，破口终于愈合了，出血也停止了。我松了一口气，感谢京东互联网医院的医生帮我度过了这段难关。

回想起来，如果不是京东互联网医院的及时帮助，我可能还在忍受舌头的疼痛和出血。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，舌头也恢复了原来的状态。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对京东互联网医院的服务充满信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，赶快去京东互联网医院寻求帮助吧！

我从未想过，五十岁的我会被更年期的症状折磨得如此痛苦。舌头疼痛和出汗成为了我日常生活的常客。每天早上醒来，第一件事就是检查舌头的状态，希望今天能好一点。可惜，希望总是落空。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了医生。起初，我有些紧张和不确定，但医生的专业和耐心很快就让我放松下来。

我向医生描述了我的症状，包括舌头疼痛的位置和出汗的情况。医生问了我一些问题，例如是否有破口溃疡，是否对药物过敏等。他的问题让我感到他非常关心我的健康状况，并且在寻找最合适的治疗方案。

医生建议我使用桂林西瓜霜喷剂和双黄连口服液来缓解舌头疼痛，并推荐玉屏风颗粒来控制出汗。同时，他也提醒我注意饮食，避免辛辣和刺激性食物，多吃生地和土茯苓汤来增强免疫力。

我按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然一开始效果不明显，但我并没有放弃。慢慢地，我的舌头疼痛开始减轻，出汗也变得不那么频繁了。

在整个治疗过程中，医生一直在关心我的情况，询问我的感受和反馈。他的关心和支持让我感到非常温暖和安心。

现在，我的症状已经大大改善。虽然更年期的挑战还在继续，但我知道我有一个可靠的医疗团队在支持我。感谢京东互联网医院和我的医生，让我在这个困难的时期找到了希望和帮助。

如果你也在经历类似的困扰，不要犹豫，去寻求专业的医疗帮助吧。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜它。

舌咽神经痛是一种常见的神经性疼痛，主要表现为咽喉部突发性、剧烈的疼痛。目前，舌咽神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、封闭疗法和开颅术等。其中，封闭疗法是一种安全、有效的治疗方法，适用于不适合开颅手术的患者。

封闭疗法主要通过在CT透视下，对颈静脉孔进行穿刺，注入药物，如乙醇或射频，以阻断舌咽神经的传导，从而达到缓解疼痛的目的。该治疗方法操作简便，并发症较少，已成为目前治疗舌咽神经痛的主要方法之一。

除了封闭疗法外，药物治疗也是治疗舌咽神经痛的重要手段。常用的药物包括卡马西平、腺苷钴胺等。卡马西平具有抗癫痫、抗抑郁和镇痛作用，能够有效改善神经性疼痛。腺苷钴胺则能够补充神经的营养，促进神经功能的恢复。

对于舌咽神经痛患者来说，日常生活中应注意避免刺激性食物，如辛辣、烟酒等，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，以增强身体免疫力。此外，患者应定期到正规医院进行检查，根据医生的指导进行治疗。

舌咽神经痛的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于茎突过长、茎突舌骨韧带钙化等引起的舌咽神经痛，封闭疗法可能效果不佳，需要根据病因进行针对性治疗。

总之，舌咽神经痛是一种常见的神经性疼痛，早期发现、早期治疗至关重要。患者应积极寻求医生的帮助，选择适合自己的治疗方法，以减轻疼痛，提高生活质量。

我从未想过，一个小小的耳膜修复手术会给我带来如此大的麻烦。四个月前，我在一家大型综合医院接受了这项手术。全麻插管的过程中，我并没有感到任何不适，甚至还有一丝期待，希望手术后我的耳鸣和听力问题能得到改善。然而，手术后的第一个晚上，我就开始感到舌头的不适。起初只是轻微的疼痛和灼热感，但随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃药、喝水、甚至用冰块敷舌头，但都没有什么效果。夜晚是最难熬的时刻，口干舌燥的感觉让我几乎无法入睡。白天也好不到哪里去，整天的舌痛让我无法集中精力工作，甚至连最简单的对话都变得困难。

我去看了几位医生，希望他们能给我一个明确的答案。然而，每个医生都给出了不同的诊断和治疗方案。有人说这是手术的正常反应，有人则认为可能是其他健康问题引起的。无论如何，所有的治疗方法都没有起到作用。我开始感到绝望，甚至怀疑自己是否会永远生活在这种痛苦中。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和手术经历，并要求我拍摄舌头的照片。虽然我一开始有些犹豫，但医生的耐心和专业态度让我放下了顾虑。

医生告诉我，我的舌头出现了溃疡和齿痕，这可能是由于手术后的免疫系统紊乱和营养不良引起的。他建议我调整饮食，增加维生素C和B2的摄入，并使用一些中药来调理身体。我按照医生的建议进行了治疗，果然，我的舌头开始逐渐恢复正常，疼痛也逐渐减轻。

回想起来，这段经历教会了我很多东西。首先，健康问题不能被忽视，哪怕是看似微不足道的症状也可能隐藏着更大的问题。其次，寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对复杂的健康问题时。最后，京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择，特别是对于那些无法亲自去医院的人来说。

如果你也遇到了类似的问题，我想说，别放弃，总会有解决办法的。同时，也希望大家能多关注自己的健康，及时就医，避免小问题变成大问题。最后，感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心真的让我重新找回了生活的信心。

我曾经是一名忙碌的白领，总是熬夜加班，饮食不规律。直到有一天，我发现自己的舌头中间开始疼痛，伴随着口苦、口臭和小便黄等症状。我去了一家大型综合医院看病，但医生只是简单地开了些消炎药，告诉我多喝水就好了。然而，我的症状并没有得到缓解，反而越来越严重。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。通过视频连线，我与一位经验丰富的中医大夫进行了深入的交流。他详细询问了我的生活习惯、饮食情况和情绪状态，并根据我的舌苔和症状，判断出我是肝郁气滞和脾肾湿热引起的舌头疼痛。医生开具了一个中药处方，并指导我如何正确服用和调理身体。

在服用中药的过程中，我逐渐恢复了健康。舌头疼痛消失了，口苦、口臭和小便黄等症状也得到了改善。更重要的是，医生教会了我如何调整生活方式，保持身体的平衡和健康。现在，我已经完全摆脱了这些不适，重新找回了生活的乐趣。

舌咽神经痛是一种罕见而顽固的神经性疼痛，患者常在右侧舌根及咽喉部感到灼烧般的疼痛，甚至可能扩散至耳朵和脖子。这种疼痛的特点是突然出现，然后暂时缓解。对于此类疼痛，许多人首先尝试非手术治疗方法，如针灸和药物治疗。

药物治疗通常包括口服药物，例如卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠。这些药物可以减少神经的敏感性，抑制疼痛的病理性神经元反射，从而缓解症状。然而，药物治疗的效果可能只维持数小时，且长期使用可能会引起不良反应，例如眩晕、嗜睡和走路不稳，甚至可能损害肝肾功能。

如果药物治疗无效，手术干预可能是必要的。显微血管减压术（MVD）是目前唯一针对舌咽神经痛病因进行治疗的有效手段。该手术在全麻下进行，通过在患侧耳后切开并在显微镜下找到责任血管，然后将其与神经分离，以消除疼痛。这种手术不仅可以治疗舌咽神经痛，还可以保护正常的神经功能，并可能消除血管压迫脑干所致的高血压状态。

在选择治疗方法时，患者应考虑多种因素，包括疼痛的严重程度、对日常生活的影响、可能的副作用以及个人偏好。与医生进行详细的讨论和评估是制定最佳治疗计划的关键。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和宝宝的脸庞。然而，我的心情却像外面的天气一样，阴沉而焦虑。哺乳期的我，舌头边疼，乳头上有一个小白点，堵奶的症状也开始出现。这些问题让我感到非常困扰，甚至开始怀疑自己是否做错了什么。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生问我产后多长时间了，我回答说已经70天了。医生听完我的描述后，首先提醒我注意哺乳姿势的正确性，可能是宝宝吸吮不当导致的乳头小白点。同时，医生也建议我及时排空乳房，以防止堵奶情况加重。

当我问起舌头边疼是否与上火有关时，医生表示哺乳期不建议服用药物，建议我清淡饮食，多喝水。听到这里，我不禁松了一口气，毕竟我不想在哺乳期给自己和宝宝带来任何不必要的风险。

在医生的指导下，我开始调整自己的饮食和哺乳方式。每次喂奶前，我都会确保宝宝含住乳头和大部分的乳晕，避免只含住乳头而引起的乳头破裂或小白点。同时，我也开始使用吸奶器来排空乳房，防止堵奶情况的发生。

随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。乳头小白点消失了，舌头边的疼痛也减轻了许多。更重要的是，我学到了如何正确哺乳和照顾自己，这对我和宝宝的健康都有着深远的影响。

回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导，让我在困扰中找到了出路。现在，我也想分享我的经验，希望能帮助更多的新妈妈们度过哺乳期的难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！