糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚收到了体检报告，EB病毒DNA定量显示为4.84E+0.2。

我不敢相信自己的眼睛，反复确认着数字，心跳加速，脑海中充斥着各种不祥的预感。于是，我决定去京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在等待医生接诊的过程中，我不停地翻阅着各种医学资料，试图找到与我情况相似的案例。可越看越心慌，越看越觉得自己可能患上了某种严重的疾病。

终于，医生接诊了。他的声音温和而专业，问我是否有发烧、嗓子疼等症状。我如实回答，除了偶尔肚子不舒服和舌头经常口腔溃疡外，其他都没有。医生听完后，告诉我这个结果并不正常，但大部分人自己就好了，没必要过于担心。

我松了一口气，心中的石头似乎落了地。可医生又问我是否经常发低热、皮肤容易见光过敏、外阴起溃疡等问题。我一一否认，医生这才放心地告诉我，我的情况可能是由于体内EB病毒的存在引起的，但不用太担心，多休息，注意饮食，应该会好起来的。

我感激地向医生道谢，心中充满了对京东互联网医院的信任和感激。因为在我最需要帮助的时候，他们给了我专业的建议和安慰，让我不再感到孤单和无助。

从那以后，我开始更加关注自己的身体，定期进行体检，保持良好的生活习惯。虽然EB病毒仍然存在于我的体内，但我已经学会了如何与它共存，如何在生活中找到平衡和快乐。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

早晨，我被一阵剧烈的头疼从梦中惊醒，四肢无力，食欲全无。我挣扎着爬起来，打开窗户，一股冷风扑面而来，鼻涕不断。我摸了摸额头，滚烫的，心里一沉，这是发烧了吗？

我犹豫了一下，还是决定先上网查查。在搜索引擎里输入“头疼、四肢乏力、食欲不振怎么办”，一系列的搜索结果让我眼花缭乱。突然，我看到了“脾虚引起的四肢乏力怎么治疗”这个长尾词，心里一动，也许我能找到一些线索。

我点击进入，看到了一个在线咨询的窗口。‘您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？’医生的话让我有些意外，没想到网上也能咨询医生。

‘头疼，身体四肢乏力，食欲不振，还有鼻涕不断。’我尽量简洁地描述了我的症状。

‘发热吗？’医生问。

‘有点。’我回答。

‘多久了？’

‘就今天早上醒来。’

‘心慌胸闷？’

‘没有。’

‘你这是感染性发热，需要去医院急诊发热门诊就诊。’医生的话让我心头一紧。

‘那怎么办？’我急切地问。

‘吃药不行吗？’

‘不行的，疫情期间，发热一定要先去发热门诊。’医生的话让我有些沮丧。

‘不要太担心，关键是现在还在上班，要跟单位反应的。’医生安慰我。

‘我之前几次发烧都是因为扁桃体发炎，一般都是上呼吸道感染。’我解释道。

‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我恳求道。

‘明白了。’医生答应了我的请求。

我看着屏幕，心里五味杂陈。虽然不能立刻去医院，但至少有了医生的指导，我心里踏实了许多。

‘非常感谢您的信任！请点击关注，并对我的服务作出评价，谢谢。’医生的话让我有些感动。

我点击了关注，心里默默祈祷，希望我的病情能够早日好转。

‘想问问大家有没有出现这样的情况啊？’我忍不住在朋友圈里发了一条状态。

‘幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。’有人回复。

‘大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’另一个朋友说。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’我感慨道。

我还记得那天，我的孩子小明突然开始发高烧。他的小脸通红，额头滚烫，整个人都在微微颤抖。作为一个母亲，看到自己的孩子这样，心如刀割。我立即给他服用了退烧药，但效果并不理想。每隔七个小时，他的体温就会再次升高到39度以上。这种反复发烧的状态持续了三天，我的心情也随之起伏不定，既焦虑又无助。

在这三天里，我带小明去医院做了血液检查，结果显示一切正常。医生们也检查了他的肺部和扁桃体，同样没有发现任何异常。他们告诉我可能是某种病毒感染，需要继续观察和治疗。但我总觉得他们没有找到真正的原因，我的担忧并未减轻。

在第四天的早晨，我决定寻求第二意见。通过京东互联网医院，我联系了一位儿科专家。我们进行了图文问诊，详细讨论了小明的病情。专家建议我们排除一些可能的疾病，如肺部感染、扁桃体炎、麻疹和传染性单核细胞增多症等。听到这些可能的病因，我的心情更加沉重了。

专家解释说，传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的疾病，常见于青少年和年轻成人，但也可能影响儿童。它的典型症状包括发热、咽峡炎和淋巴结肿大。虽然大多数情况下预后良好，但也存在一些严重的并发症。听完这些信息，我不禁感到一阵恐慌，担心小明可能患上了这种病。

专家安慰我说，目前还没有确切的诊断结果，需要进一步的检查和观察。他建议我们到当地的儿童医院进行系统的检查和治疗。他的专业和耐心让我感到安心，我决定按照他的建议行事。

在接下来的几天里，我们带小明去医院做了更多的检查，包括血液、尿液和影像学检查。最终，医生们确定小明患有一种罕见的病毒感染，需要特殊的治疗方案。经过一段时间的治疗，小明的病情逐渐好转，体温也恢复正常。看到他重新变得活泼和健康，我的心情也从阴霾中走了出来。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的专家。他们的专业知识和人性化服务帮助我度过了最困难的时刻。同时，我也意识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时就医，不能掉以轻心。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，保护自己和家人的健康。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。

“您好，我是医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，却像一把锋利的刀，一下一下地割开我心中的恐惧。

“你好。”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，那只是表面的伪装。

“请问您有妇科什么问题呢？”医生的话让我一愣，我没想到他会这么直接。

“我总是不规则出血，不是同房后出血，就是偶尔会有褐色分泌物，也不疼，也不痒，就是会流血。”我尽量详细地描述我的症状。

医生沉默了一会儿，然后说：“看不清楚。”他的话让我心中一紧，我知道，这可能是病情严重的信号。

接下来的对话中，医生告诉我，我需要做阴道镜检查，并且我的HPV检测呈阳性，还有一个非典型腺细胞。听到这些，我心中的恐惧像潮水一样涌来。

“HPV高危型感染吗？”我紧张地问。

“不是高危的。”医生的话让我稍微松了一口气。

“阴道镜检查疼么？”我小心翼翼地问。

“不疼，取活检可能有点不舒服。”医生的话让我感到一丝安慰。

“不是高危的。是不是就没事？”我迫不及待地想知道答案。

“不是高危也不能确定没事。”医生的话让我心中充满了不安。

“现在非典型腺细胞应该进一步检查。”医生的话让我感到一丝希望。

我看着医生，心中充满了感激和不安。我知道，我需要面对的不仅仅是疾病，还有对未知的恐惧。

“🤝🤝”医生最后的话让我感到一丝温暖，我知道，在这个陌生的环境中，我并不孤单。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议或者经验可以分享？

那是一个普通的周末，宝宝突然发起高烧，我慌了神，赶紧抱着他去了附近的医院。

医院里人山人海，我抱着宝宝在人群中穿梭，心里满是焦虑。医生询问了宝宝的病情，得知他已经反复发烧一周，便建议做个检查。

检查结果出来，医生告诉我宝宝可能感染了病毒，需要打免疫球蛋白。我听了这话，心里更加紧张，问医生是不是很严重。

医生安慰我说，病毒感染一般一周左右就会好，让我耐心一点。我点点头，心里却还是七上八下的。

回到家，我给宝宝喂了退烧药，但他还是时不时地发烧。我担心得不行，又带着他去看了其他医生。那位医生看了检查结果后，也说是病毒感染，但建议我们先观察几天。

那天晚上，我在网上搜索了关于病毒感染的信息，看到有人说传染性单核细胞增多症可能会反复发烧，我心里更加不安。

又过了几天，宝宝的病情并没有好转，反而更加严重。我忍不住又去了京东互联网医院咨询。医生看了我的病情描述后，告诉我宝宝的情况确实有些复杂，但也不是没有办法。

医生建议我给宝宝打免疫球蛋白，但我还是有些犹豫。毕竟，这关系到宝宝的健康，我不能轻易决定。

我又在网上搜索了免疫球蛋白的相关信息，看到有人说这个药物可能会有副作用。我心里更加纠结，不知道该怎么办。

最后，我还是决定听从医生的建议，给宝宝打了免疫球蛋白。打完针后，宝宝的精神好了很多，我也放心了许多。

接下来的几天，宝宝的病情逐渐好转，我终于松了一口气。这次的经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况？你们是怎么应对的？

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

是有什么新情况吗？这会儿在医院还是已经在家里了？

现在已经在家里了。

有点后悔今天办理出院了。

想着是不是应该在打几天保肝的药？

我们需要在当地的三甲医院继续住院吗？

老师，您看这个指标都还可以吗？

我看炎症因子比较高。

不一定会收哦，医保对再次入院间隔时间会查的。你可以去问问看。

比之前是好很多了，但还是有炎症，可能还需要一段时间康复。如果可以再住院的话，更安全一些。实在没办法住院的话，在家要多关注。

注意观察他的体温、精神状态、饮食、尿量、食量。

如果都在好转就可以继续观察。有出现不好先去急诊。

那边的医生就说可以出院了。

回家继续吃药，吃泼尼松20mgbid，还吃美能一天三次一次两片。

那一周后复查肝肾功能和血常规。

出院开始算。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样，在社区医院接种了腺病毒疫苗。接种后，我并没有觉得有什么异常，只是觉得有点累，便早早地回了家。

然而，第二天早晨，我突然感觉浑身发烫，量了一下体温，竟然高达38.4度。我的心一下子提到了嗓子眼，这可是发烧啊！我赶紧拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。

接诊的是一位和蔼可亲的医生，她告诉我，这是常见的疫苗不良反应，如果我没有其他不适，可以先服用点退热药物对症。

我立刻去药店买了复方对乙酰氨基酚，按照医生的指导，开始服用。药效来得很快，我渐渐感觉身体轻松了一些。

然而，接下来的几天，我的体温始终没有降下来。我开始焦虑，担心这是不是疫苗引起的严重反应。我又一次拨通了京东互联网医院的电话。

医生告诉我，如果我觉得可以忍受，也可以不吃药，但每次服药至少间隔4小时以上，一天不超过3颗或4颗。她还安慰我说，一般一两天后就好些了。

我按照医生的指导，继续服药。虽然体温还是有点高，但我没有再感到那么难受了。我开始相信，自己会慢慢好起来的。

这段时间，我深刻体会到了健康的重要性。我开始注意自己的生活习惯，尽量保持良好的作息，饮食也变得清淡起来。

终于，在第五天，我的体温降了下来，我长舒了一口气。虽然这次发烧的经历让我感到害怕，但也让我更加珍惜健康。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我带着一岁七个月大的儿子来到京东互联网医院，心中充满了焦虑和担忧。前两天，儿子突然发烧，烧到39度多，虽然吃了退烧药后降了下来，但第三天他就起了疹子。全身都有，密密麻麻的，像被无数只蚊子叮咬过一样。我和老公都很着急，赶紧上网查资料，看到有人说知了皮和芦根可以一起煮水喝，能治疗小孩的皮疹。于是，我抱着试一试的心态，来到这里寻求医生的意见。

医生听完我的描述后，先是安慰我不要太担心，然后告诉我知了皮中医叫蝉蜕，是利咽的药，可以和芦根一起用。医生还说，如果孩子有风热表现，比如流黄涕，嗓子不舒服，都可以用这个方法。但是，医生也提醒我，虽然这个方法在民间流传很广，但最好还是先让大夫看一下，确定疹子的原因再进行治疗。医生还说，很多疾病都可以表现为发热伴皮疹，像幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、传染性单核细胞增多症等，甚至一些普通的病毒感染也可能引起皮疹。所以，不能单凭图片就下结论，需要通过详细的查体，结合孩子的症状，分析原因，必要时还要完善一些检查才能做出正确的诊断。

听完医生的解释，我更加焦虑了。医生看出了我的担忧，温柔地对我说：“你不用太担心，我们会尽快帮你找到问题的根源。现在先带孩子去做一些基本的检查，等结果出来后再做进一步的判断。”

我点了点头，心中仍然充满了不安。医生又说：“你知道吗，很多父母在孩子生病时都会感到非常焦虑和无助。但是，作为父母，我们需要保持冷静，不能盲目地相信一些未经证实的偏方。只有通过科学的方法，才能真正地帮助孩子恢复健康。”

我深深地被医生的话触动了。是啊，作为父母，我们不能只凭一时的恐慌和焦虑去做决定，而是应该理智地面对问题，寻求专业的帮助。于是，我决定听从医生的建议，带孩子去做进一步的检查和治疗。

在接下来的几天里，我们按照医生的指示进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中有很多的波折和困难，但最终，儿子的皮疹逐渐消退，健康状况也恢复了正常。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们不仅给了我专业的建议和帮助，还教会了我如何正确地面对孩子的疾病。现在，我也想分享我的经验，希望更多的父母能从中受益，避免走弯路，早日让孩子恢复健康。

那是一个普通的周末，我家的宝贝突然发起烧来，小脸红扑扑的，我慌了神，赶紧给他量体温，竟然高达39度！我的心一下子提到了嗓子眼，这可怎么办？

孩子一直发烧，我带着他去了县医院，医生说是病毒性感冒，开了些药，还让我们隔离了30个小时。在这期间，孩子还是发烧，我急得团团转。过了30个小时，孩子稍微好了一些，但发烧的时间又延长了，大约有12个小时。

我又带着孩子去了市医院，医生说是细菌性感冒，嗓子发炎有白色颗粒，又给了一些药。可是，昨晚孩子又发烧了，我真的是纠结不已。

孩子除了发烧，有时候还会说肚子疼，有时候说腿疼。大便也正常。看着孩子难受的样子，我心疼得直掉眼泪。

医生问我，孩子都吃了什么药？我回答说，发热了就吃布洛芬。医生听了，皱了皱眉头，说布洛芬一天最多吃几次？我回答说，我不太清楚，医生说，布洛芬一天最多吃四次。

医生告诉我，孩子这种情况已经持续了六天，要排除传染性单核细胞增多症和川崎病。我听了，心里一惊，这两种是什么意思？医生解释说，这是儿童常见的长期发热的疾病。

医生让我等一会儿，他往家打个电话，把结果发一下我看看。我焦急地等待着，心里充满了不安。

医生告诉我，看不清楚，让我再上传一次。我赶紧按照医生的要求，重新上传了检查报告。

在等待的过程中，我忍不住在手机上搜索长尾词“儿童肾虚吃什么药补最快最好”，希望能找到一些有用的信息。突然，我想起了京东互联网医院，我赶紧下载了APP，在线咨询了医生。

医生告诉我，孩子的情况比较复杂，需要进一步检查。我听了，心里更加焦急，但是又不知道该怎么办。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我真心感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！