糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我一直认为自己很健康，直到那天我收到了入职体检报告。看到上面写着“尿酸偏高”和“肌酐偏高”，我的心一下子就沉了下去。作为一个对健康问题一向不太关心的人，这些专业术语对我来说简直是天书。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这意味着什么，也不知道该怎么办。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。医生很耐心地解释了我的检查结果，并建议我做进一步的检查来确定是否存在肾脏问题。虽然我还没有确诊任何疾病，但医生的建议让我感到安心和放心。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行生活方式的改变。每天早上，我会喝一杯茶水，中午和晚上则尽量避免高嘌呤食物，多吃蔬菜和水果。同时，我也增加了水的摄入量，希望能够稀释尿酸的浓度。这些改变虽然有些困难，但我知道这是为了我的健康着想。

最终，在复检时，我的尿酸水平有所下降，虽然还没有完全恢复正常，但至少我可以松一口气了。这个经历让我意识到，健康问题不能被忽视，及时寻求专业的帮助是非常重要的。同时，我也对京东互联网医院的在线问诊服务深感满意，感谢医生们的耐心指导和帮助。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此无助。尿酸686，肌酐135，这些数字就像一把利剑，悬在我的头顶上。医生说只能维持，不能治疗，我仿佛听到了死刑的宣判。每天都在担心，下一秒会不会突然倒下？

我开始四处求医，希望能找到一个奇迹的解决方案。然而，每个医生都给出了相同的答案：只能控制，不能治愈。我感到绝望，仿佛被推入了一个无底深渊。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了一位肾脏专科医生。通过视频问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。虽然不能治愈，但可以通过控制血压和尿酸来延缓病情的恶化。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会测量血压和尿酸水平，记录下来并分享给医生。医生会根据我的数据调整治疗方案，确保我始终在正确的轨道上。这种远程医疗方式不仅方便，还让我感到安心。

现在，我的病情已经稳定了下来。虽然不能完全治愈，但我已经学会了如何与疾病共存。感谢京东互联网医院，让我重新找回了生活的希望。

前列腺增生是男性常见的疾病之一，尤其在中老年男性中较为常见。它不仅影响男性的生活质量，还可能引发一系列并发症。

前列腺增生会导致膀胱功能受损，进而影响肾脏健康。当膀胱无法正常排空尿液时，尿液会滞留在肾脏中，导致肾盂积水、肾组织受损，严重时可能引发肾脏疾病。

前列腺增生还会引起排尿困难，严重者可能发生尿潴留。这会导致膀胱逼尿肌代偿性增厚，进而引起尿频、尿急等症状，尤其是夜尿增多。

随着病情的发展，尿道狭窄，尿液难以完全排出，膀胱内残留尿液，膀胱壁薄弱处可能出现憩室病变。此时，患者可能会出现遗尿，医学上称之为“充盈性尿失禁”。

虽然前列腺增生可能导致诸多问题，但通过有效的治疗，前列腺增生是可以被治愈的。患者需要积极配合医生，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，如多喝水、加强营养、戒烟限酒、保证充足的休息等。

我曾经在武汉市的一家医院里遇到了一位医生，他的专业知识和人文关怀深深地打动了我。当时，我正在经历一段非常困扰的时期，左侧肾疼痛已经持续了好几个月。每次呼吸、转身都会加重疼痛，甚至连平时最简单的动作也变得异常艰难。我试图通过各种方法缓解疼痛，但都没有什么效果。直到有一天，我决定去医院寻求帮助。

在医院里，我遇到了这位医生。他非常耐心地听我描述症状，并进行了一系列的检查。虽然我担心自己可能患上了某种严重的疾病，但他却告诉我，我的症状更像是肌肉劳损问题，而不是肾脏疾病。他建议我做肾脏彩超和尿常规检查，以排除泌尿系结石的可能性。同时，他也提醒我注意日常生活中的姿势和习惯，避免长时间保持同一姿势，多做一些适当的运动来放松肌肉。

我按照医生的建议进行了检查，并且开始改变自己的生活方式。几个星期后，我的疼痛明显减轻了。现在回想起来，我真的很感激那位医生。如果没有他的帮助和指导，我可能还在忍受疼痛的折磨中。