看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一个有着胰腺炎病史的患者，最近发现自己可能患有胰腺假性囊肿，一时间心情十分焦虑。为了寻求更多的医疗建议，我决定向医生进行线上问诊。

与医生的对话让我感到十分安心，医生不仅详细了解了我的病史，还为我解释了不同治疗方案的优缺点。通过医生的建议，我了解到胰腺假性囊肿一般情况下需要手术治疗，而穿刺引流效果并不理想，容易导致病情反复。

医生的耐心解释让我对治疗方案有了更清晰的认识，同时也让我对手术治疗有了更多的信心。最终，我决定听从医生的建议，选择接受手术治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，让我感受到了医生对患者的关怀和责任。感谢医生为我提供的帮助和支持，让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上完成了一项例行的体检。没想到，这次体检结果却让我心头一紧——胰腺囊肿。我开始焦虑，担心这会不会是癌症的先兆。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。

医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了胰腺囊肿的相关知识。他告诉我，这是一种常见的良性病变，不需要过度担心。听到这里，我心中的石头终于落下了。

医生还建议我做一些进一步的检查，以便更好地了解病情。在医生的指导下，我进行了腹部单脏器彩超，结果显示囊肿大小约24mmx24mm，界清，内透声可，余实质回声均匀。医生告诉我，这个囊肿是良性的，会自己消化吸收，不需要特殊治疗。

医生还提醒我要注意生活习惯，少熬夜，避免过度劳累。他还告诉我，胆红素高可能与饮食有关，建议我少吃牛羊肉。这些温馨的建议让我感到无比的感动，也让我对医生充满了信任。

通过与医生的线上交流，我不仅了解了病情，还学到了很多健康知识。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。我相信，在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

那天，我正在家中悠闲地度过一个普通的下午，突然，手机上跳出一个消息提醒，是我的家庭医生小王。我立刻回复了过去，告诉他我最近身体有些不适，尤其是肝脏区域，总感觉有些胀痛。

小王医生回复得很快，他详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他相关症状。我如实地告诉他，除了肝脏区域的不适，我没有其他明显的不适感。

隔天，小王医生给我安排了一次线上问诊。在问诊过程中，他耐心地听我描述症状，然后告诉我，根据我的描述，他怀疑我可能患有脂肪肝，建议我进行进一步的检查。

几日后，检查结果显示，我的肝脏可能存在囊肿。小王医生告诉我，这个结果并不是非常确定，他建议我进行磁共振检查，以进一步确认囊肿的性质。

当我得知这个消息时，内心充满了不安。我再次联系小王医生，询问他这个囊肿是否严重，是否会影响到我的健康。小王医生告诉我，这个囊肿目前来看是良性的，不会对我的健康造成太大影响，只需要定期观察即可。

然而，我对肝脏和腹膜后淋巴结增多的问题表示了担忧。小王医生解释说，这些症状可能是由于囊肿引起的，但并不一定意味着是恶性肿瘤。他建议我进行磁共振普美显检查，以鉴别良恶性。

在得知磁共振检查结果后，我对自己的健康状况有了更清晰的认识。小王医生告诉我，虽然恶性的可能性不大，但为了确保我的健康，还是需要进行一些检查。

在整个过程中，小王医生都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅耐心地解答我的疑问，还给我提供了许多实用的健康建议。这让我对他充满了信任和感激。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，希望通过这种方式解决我最近身体上的不适。

我选择了XXX互联网医院，通过他们的平台预约了一位消化内科的专家。预约成功后，我详细填写了我的病例信息，包括我最近的一些症状。

很快，我就收到了医生的消息。他首先提醒我，虽然是通过互联网问诊，但医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感到很安心，知道我的病情会得到认真对待。

在与医生沟通的过程中，我发现他非常耐心，详细地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。我告诉他，我最近经常感到疲劳，而且肝脏部位有些不适。医生告诉我，这可能是因为我有脂肪肝，并且肝脏上有一个2厘米的囊肿。

医生解释说，这个囊肿和脂肪肝都是良性的，不需要特殊处理。他建议我改善饮食，加强锻炼，并定期复查。他还告诉我，如果我对自己的病情感到担忧，可以到医院进行进一步的检查。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。我知道，即使是在线上，也能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利的服务。

那天，我如往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我立刻点击进入，原来是我最近脖子上长了个疙瘩，一直没找到解决的办法。我决定尝试一下线上问诊。

在填写了基本的病情描述后，一位来自普通外科的医生***很快就与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，包括疼痛程度、持续时间以及之前是否有类似经历等。

当我告诉他我之前屁股切了个纤维瘤，他立刻建议我可能是纤维脂肪囊肿，并询问了我疙瘩的大小和硬度。我如实回答后，他告诉我目前的情况并不需要手术，可以尝试局部涂抹百多邦乳膏，并注意饮食，避免辛辣刺激食物。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗。几天后，疙瘩果然有所减小，疼痛也明显减轻。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样值得称赞。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将更好地服务于广大患者。

时间：周五下午

在京东互联网医院线上问诊，医生询问了我的病情，对我的主诉进行了详细的了解。医生很耐心地听取了我的描述，并提出了一些关于肠息肉和胰腺囊肿的问题，让我感到非常放心。他用平易近人的语言向我解释了我的病情，还告诉了我一些相关的检查项目和复查建议，让我对我的健康有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我对自己的饮食和生活习惯进行了一些调整，感觉在医生的指导下更加有信心去面对疾病。虽然医生在问诊过程中有事先离开了一会儿，但明早他会尽快回复我的问题，让我感到非常贴心和专业。

他的详细解答和专业建议给了我很大的帮助，让我对我的病情有了更清晰的认识，也让我更加坚定了治疗和康复的信心。在这里，我要特别感谢这位医生，他的品质和专业给我留下了非常深刻的印象。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的疑惑，还对我的病情有了更明确的了解。最重要的是，我在这里感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

我这几天一直在关注京东互联网医院的线上问诊平台，因为最近发现了胰腺上面的一个小肿块，心里总是担心不已。今天终于鼓起勇气在线上问诊平台上描述了我的情况，希望能够得到专业医生的建议。

不久后，医生回复了我的消息，他让我做了一系列检查，包括血液、尿液、还有CT等。医生告诉我需要做磁共振增强检查，以更准确地判断肿块的性质，这让我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。

在经过一番详细的沟通后，医生建议我做手术栓塞治疗，并解释了手术的必要性和效果。虽然我有些犹豫，但医生的专业态度和耐心让我相信这是正确的选择。

最终，我决定在医生的建议下进行手术治疗，医生告诉我手术效果很好，让我放心。我感到非常感激能够在京东互联网医院得到这么专业的医疗服务，希望手术顺利，恢复早日康复。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样来到**医院**进行入职体检。一进门，就被那温馨的氛围所感染，仿佛这里不是冰冷的医院，而是一个充满关怀的大家庭。

体检的项目一项一项地进行，当我检查到脖子下方时，意外地发现了一个囊肿。心里不禁有些紧张，便向医生咨询：“医生，这个囊肿影响结果吗？”医生微笑着回答：“脖子这个地方一般是摸一摸，你今天去医院做了彩超吗？”我点了点头，医生继续说：“你这个囊肿有点大，医生如果摸出来会让你进一步检查。如果摸不出来，就没事了。”

接下来的几天，我时常想起医生的话，心里还是有些不安。终于，我预约了医生的面诊，再次提到了囊肿的问题。医生仔细地听了我的描述，然后说：“有的医生可能写不合格的，因为需要手术。不应该留着不管。”听到这里，我更加紧张了。

医生安慰我说：“这个囊肿跟甲状腺没有关系，需要手术切除。你可以把彩超的单子给体检的医生看，他会根据这个单子来判断合格不合格。”听到这里，我心中的一块大石头终于落地了。

不久后，我再次来到**医院**，医生为我安排了手术。手术过程很顺利，术后恢复也很快。在**医院**的这段时间里，我感受到了医生们的专业和关怀，也让我对医生这个职业有了更深的理解。

此外，我还遇到了一位来自健康管理科的老师。他告诉我，心电图113可能需要查甲功和心脏彩超。我按照他的建议进行了检查，结果一切正常。这位老师的专业和耐心让我深感敬佩。

在**医院**的这段时间里，我不仅感受到了医生们的专业和关怀，还学到了很多健康知识。我相信，在**医院**的呵护下，我一定能够健康地度过每一天。

最近，我遇到了一件让我既紧张又好奇的事情。在备孕期间，我检查出胰腺囊肿，大小为32*39*36mm。这让我有些担忧，因为这个囊肿会不会影响到我的备孕计划。

我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的医生进行线上咨询。医生***非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，胰腺囊肿实际上是一大类胰腺肿物的统称，包括囊腺瘤、实性假乳头状瘤、导管内乳头状粘液瘤等，绝大多数都是良性肿瘤。

医生***详细地分析了我的病情，并告诉我，目前我的囊肿大小适中，从增强CT上看似乎没有特别明显的危险因素。但是，为了更准确地评估病情，他建议我做一个增强核磁共振。我按照医生的建议做了检查，结果显示，囊肿内部没有明显的高危因素。

医生***告诉我，如果没有明显的高危因素，短期内，这个囊肿恶变的概率应该是比较低的，可以定期复查。他还提醒我，这种囊肿引起胰腺炎的比较少见，主要还是担心以后会恶变。关于手术，医生***说，如果我现在要做手术，这种胰腺的手术是一个很大的手术，我做完手术之后，未必能短时间恢复到比较正常的状态，可能会影响到我备孕的计划。

听了医生***的建议，我决定先定期复查，每半年做一次核磁共振。同时，我也请教了医生***在日常生活中应该注意什么，他告诉我，正常吃喝运动就行，没有必要特别忌口。

通过这次线上问诊，我对胰腺囊肿有了更深入的了解，也消除了很多不必要的担忧。我相信，在医生的指导下，我会顺利度过这段时期。