看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

2024年9月5日，凌晨4点48分，淄博市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。她的主诉是无法在线上开具盐酸氟西汀的处方。经过一番交流，医生了解到她需要这款药物来治疗焦虑、强迫症和贪食症。医生首先询问了她是否有线下医院的就诊资料，并告知她平台开具处方的要求。虽然她一开始表示没有，但在医生的耐心引导下，她最终提供了上海精神卫生中心的就诊资料。医生随后进行了一系列的询问，了解了她的病情和用药情况，确认她符合开具处方的条件。最终，医生成功为她开具了处方，并提醒她注意用药安全和定期复诊。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，赢得了患者的信任和感激。

我是一名患有神经性贪食症的患者，两年前在***医院精神科确诊，服用盐酸氟西汀半年，症状得到了有效控制。然而，停药两个月后，症状再次复发，出现了暴饮暴食和扣吐的现象。我急需购买盐酸氟西汀，每天服用两片，每盒有28颗。

作为患者，我深切感受到线上问诊的便利和重要性。通过与医生的沟通，我得到了专业的建议和支持。医生的耐心和细心让我感到备受关爱，让我对线上医院的诊疗服务充满信心。作为一名患者，我对医生的专业素养和细致服务表示由衷的感谢。

您好，我是来自京东健康的陈医生，非常感谢您的信任，很高兴能为您解答问题。

最近总是感觉肚子很撑，但就是控制不住地想吃东西，这种情况已经持续了一段时间了。我尝试过节食，但效果并不明显，而且有时候还会感到极度疲惫。

陈医生建议我尽快去医院就诊治疗，根据我的症状，他初步判断可能是神经性贪食，建议我去精神科就诊。

由于我在当地医院挂的是消化科的号，检查了血糖，陈医生询问了我是否觉得有帮助。我告诉他，虽然血糖检查结果一切正常，但我的症状并没有改善。

陈医生告诉我，神经性贪食属于精神科疾病，如果我在当地医院治疗效果不佳，可以尝试在京东互联网医院寻求帮助。他详细解释了在线开药需要提供的相关材料，包括线下医院的就诊记录、患者姓名、医院名字、精神疾病诊断以及医生签名。

虽然我对在线开药持怀疑态度，但陈医生的耐心和专业知识让我感到安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请务必前往医院就诊。

通过与陈医生的交流，我感到他的专业、耐心和关心。我相信，在陈医生的指导下，我能够找到适合自己的治疗方法。

我是一名患有神经性贪食症的患者，已经有6年的病史了。在这段时间里，我一直在京东互联网医院接受治疗和咨询。神经性贪食症让我饮食失控，给我的生活带来了很大困扰。但幸运的是，我遇到了一位非常优秀的医生，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问症状，并对我进行了全面的诊断。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够与我进行友善且有效的沟通。在医生的指导下，我开始服用百忧解分散片，这让我的症状得到了有效的缓解。

医生还非常细心地给我开具了处方，并在后续的沟通中及时审核和调整药品规格，保证了我的用药安全。我对医生的服务非常满意，他的专业素养和良好的沟通能力让我在互联网医院中也感受到了温暖和关怀。

总的来说，我非常感谢医生在互联网医院中对我的悉心治疗和关怀。他的专业素养和耐心细心的品质让我受益良多，也让我对互联网医院有了全新的认识和体验。

我最近感觉食欲异常，总是感觉非常饥饿，即使吃饱了也无法停止进食，这让我非常困扰。我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，我决定尝试一下线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我的就诊记录和用药记录，然后给我开了一份处方。在医生的建议下，我开始服用药物，并注意了用药期间的禁忌和注意事项。医生还提醒我定期复诊，以确保病情得到有效控制。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意。我相信在医生的帮助下，我的病情会有所改善，我会继续关注我的病情并积极配合医生的治疗建议。

我是一位患有神经性贪食症的患者，两年前在***医院精神科确诊，服用盐酸氟西汀半年，症状得到了控制。然而，停药两个月后，症状复发，我又出现了暴饮暴食和扣吐的现象。因此，我急需购买盐酸氟西汀2盒，每天服用两片，每盒28颗。

在这次的线上问诊中，医生给予了我详细的询问和专业的建议，让我感受到了他的关心和耐心。他不仅给予了我药品的建议，还提醒我需要咨询监护人和专业医师的意见。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，给予了我充分的支持和建议。

通过医生的专业诊断和治疗建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也找到了合适的治疗方案。我对***医院的在线问诊服务印象深刻，感谢医生的专业素养和耐心服务，让我在家就能获得及时的医疗支持。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的生活一直被一种叫作神经性贪食症的疾病困扰着。它让我无法控制自己的食欲，时而暴饮暴食，时而绝食。我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的页面。

在对话框里，我遇到了一位温柔的精神科医生。他耐心地询问了我的症状，然后告诉我需要提供一些资料，比如病例、处方单等，以便他更准确地诊断我的病情。

由于我之前没有保存这些资料，我开始四处寻找。在找资料的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅没有催促我，还主动提供了线上问诊的便利，让我感到温暖。

终于，我找到了需要的资料，并发给了医生。医生仔细阅读了我的病情描述和资料后，为我开了一款叫做盐酸氟西汀的药物。我按照医生的指导开始服用，渐渐地，我的病情有所好转。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我感到安心。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能够战胜病魔，过上正常的生活。

我在互联网医院咨询了一位心理科医生，描述了我女儿患有神经性贪食症的症状。医生非常耐心地询问了病史，并给出了专业的建议。他建议我明天带女儿去邢台人民医院新院区看诊，同时提醒我要注意患儿的饮食和心理健康。

医生的回答让我感到很安心，他的专业精神和耐心让我对治疗和康复充满信心。我决定按照医生的建议，带着女儿前往医院就诊，希望她能早日康复。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的第一次线上咨询。我是一个来自江苏无锡的普通上班族，因为暴食症状已经困扰了我两年，我决定寻求专业的帮助。

屏幕那头，医生微笑着向我打招呼，他/她的声音温和而亲切，让我感到一丝安慰。医生/她首先询问了我的基本情况，包括职业、婚姻状况、身高体重等。虽然只是线上咨询，但医生/他/她的态度让我感到被尊重和理解。

在得知我存在暴食和催吐行为后，医生/他/她开始详细询问我的症状，包括催吐的频率、饮食情况等。我坦诚地告诉医生/他/她我的担忧和困扰，他/她耐心地倾听，没有一丝的嫌弃或歧视。

医生/他/她根据我的描述，认为我可能患有神经性贪食症，并建议我前往精神心理专科就诊。他/她详细介绍了贪食症的治疗方法，包括药物治疗、心理治疗和运动治疗。医生/他/她告诉我，药物治疗以抗抑郁药物为主，首选氟西汀。心理治疗可以帮助我解决情绪问题和困难，而适当的运动可以提高情绪调节能力。

虽然我有些犹豫，但医生/他/她的专业建议让我感到安心。我决定尝试药物治疗，并按照医生/他/她的建议前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但医生/他/她的专业和关心让我感到温暖，他/她的建议成为了我战胜疾病的动力。

在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的健康问题，而在这个数字化时代，互联网医院和线上问诊成为了一种新的就医方式。

一位患有神经性厌食症的患者，在线上求助医生，寻求专业的帮助和建议。经过医生的详细了解和诊断，患者被开具了适合自己病情的处方，包括百忧解和盐酸氟西丁。

通过互联网医院的便捷服务，患者可以方便地获取药品和医生的指导，为自己的健康保驾护航。

在医生的专业指导下，患者的病情得到了有效控制，也更加了解自己的疾病情况，为自己的康复之路铺平了道路。