看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是2024年的一个午后，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家。

在咨询中，专家耐心地询问了我的病情，得知我的同型半胱氨酸值偏高，血压也有点偏高。他告诉我，这可能和缺乏叶酸和B族维生素有关。

专家的建议让我感到十分温暖，他不仅提醒我要补充叶酸，还告诉我平时要多吃蔬菜，保持健康的生活方式。

在专家的建议下，我开始服用依那普利叶酸片，并逐渐调整了我的饮食习惯。

几天后，我再次通过互联网医院与专家沟通，他询问了我最近的血压情况，我告诉他，体重减下来之后，血压也有所下降。

专家对我表示了肯定，并建议我继续保持健康的生活方式，必要时再进行进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加坚信，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

感谢那位专家，他用他的专业知识和耐心，让我对健康有了更深的认识。

今天是个普通的工作日，但对我来说，却有着不同寻常的意义。因为这是我第一次通过互联网医院与医生进行问诊。

早上，我像往常一样打开电脑，开始忙碌的工作。突然，一阵阵头晕和头部发懵的感觉袭来，让我不禁停下手中的工作。这种症状已经持续了几天，我一直以为只是因为工作压力大，没太在意。然而，这次的感觉明显不同，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过并且信赖的平台。在平台上，我详细填写了症状描述和个人信息，然后提交了问诊申请。不久，我就接到了医生的电话，医生***的声音温和而有耐心，她详细询问了我的病情，并给予了我一些建议。

医生***告诉我，我的症状可能与血压有关，她建议我先改善生活习惯，如低盐低脂饮食，戒烟戒酒，戒急戒躁，并坚持锻炼。她还提醒我，如果一个月后血压仍未降至正常，可以考虑服用缬沙坦。

在医生的指导下，我开始了新的生活习惯，并开始服用叶酸。虽然症状并未立刻消失，但我对医生***的专业和耐心充满了信任。经过一段时间的努力，我的血压逐渐稳定，头部发懵的症状也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样值得称赞。我相信，在未来的日子里，我还会继续通过互联网医院来维护我的健康。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生很专业，给了我很多建议。

问诊时，医生提醒我要完整查看病例，以便做出正确的诊断和治疗方案。医生询问了我的体检结果，发现同型半胱氨酸偏高，我很担心会不会有心梗脑梗死的危险，医生耐心解释并告诉我暂时不用吃药，只需要定期观察，保持健康的生活方式。

我还询问了遗传因素和预防措施，医生都一一解答了我的疑问，并给出了详细的检查和预防建议。最后，医生再次强调了不需要吃药，只需要低盐低脂饮食和适当运动。

整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并且给予了很多专业的建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

那天，我接到了一个电话，是来自京东互联网医院的医生打来的。医生首先询问了我的基本情况，然后详细询问了我的症状，包括同型半胱氨酸偏高、甘油三酯升高、糖化血红蛋白测定偏高以及两年前的耳鸣问题。

医生耐心地为我解释了同型半胱氨酸偏高的原因，可能是基因代谢和饮食习惯的问题。他告诉我，要多吃蔬菜，补充B族维生素，并且给我开了一些药物，包括叶酸、维生素B12和B6。

医生还详细告诉我每种药物的使用方法，比如叶酸一天一次，一次5毫克，维生素B12一天三次，一次0.5毫克，维生素B6一天两次，一次10毫克。他建议我先吃一个月，然后复查同型半胱氨酸。

对于耳鸣的问题，医生建议我注意休息，避免过度劳累，并且建议我做一些听力检查，以确定耳鸣的原因。

在整个过程中，医生非常耐心，态度温和，让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活习惯，告诉我应该注意饮食和休息，让我感受到了医者的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

今天早上，我如往常一样打开京东APP，点击了“我的”标签，然后在“问医生”的搜索栏中输入了“张文举”，很快，我的心血管内科专家出现了。他首先询问了我的基本情况，包括同型半胱氨酸的增高情况，然后详细询问了我的生活习惯、饮食习惯、运动情况等。

张医师非常耐心，他不仅询问了我的身体症状，还询问了我的心理状态，这让我感到非常贴心。他说，我偶尔出现的胸痛和头痛可能是心神方面的问题，需要用药帮助调整。

在了解了我的病情后，张医师为我制定了一个详细的诊疗方案。他建议我戒烟，加强饮食和运动，并为我开了一些安神的药物。他还告诉我，需要定期复查，以监控病情的变化。

整个问诊过程非常顺利，张医师的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还为我提供了很多生活建议，让我受益匪浅。

在结束问诊之前，张医师还提醒我，如果在用药期间出现任何不适，要及时联系他或前往医院就诊。我非常感激张医师的帮助，他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样在家中享受着悠闲的时光。然而，近期我的血压有些偏高，让我有些担忧。于是，我决定尝试一下互联网医院，希望通过线上问诊来了解自己的病情。

在京东互联网医院，我找到了一位心血管内科的医生。医生非常亲切，通过详细的询问和了解，为我制定了初步的治疗方案。他建议我服用缬沙坦氨氯地平片，并详细解释了该药物的作用和用法。

在医生的指导下，我开始服用该药物。服药一段时间后，我的血压得到了明显的控制。医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，如饮食清淡、规律作息、不熬夜、不抽烟不喝酒、不劳累，保持心情愉悦。

然而，在用药过程中，我发现我的低压值始终下不来。于是，我又通过线上问诊联系了医生。医生建议我抽血化验一下同型半胱氨酸，并告诉我如果数值偏高，服用叶酸片可以降低值，有利于降压。如果数值正常，则不需要特别处理。

在医生的帮助下，我完成了药物的开具和购买。医生的专业和耐心让我深感安心。虽然线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但互联网医院为我提供了一个方便快捷的医疗服务渠道，让我感受到了医患之间的温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的身心健康。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，拥有健康的生活。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的同型半胱氨酸检查结果不理想，医生告诉我需要调整饮食和服用一些药物。虽然我在承德，但医生通过互联网医院为我提供了专业的指导。

医生首先提醒我，在开始任何治疗之前，必须完整地查看我的病例。这让我感到非常安心，因为我知道，医生是在全面了解我的情况后才开始给出建议的。

医生建议我可以服用叶酸、维生素B6和甲钴胺来调整我的同型半胱氨酸水平。他详细地解释了每种药物的作用和用法，并告诉我需要定期复查。他还提到，有些人需要终生服用这些药物，这让我意识到治疗可能是一个长期的过程。

当我询问是否与遗传有关时，医生告诉我，同型半胱氨酸水平异常确实有遗传因素。虽然我不能改变我的基因，但通过调整饮食和用药，我可以控制病情的发展。

在讨论过程中，我提到了自己有时会感到胸闷，医生建议我进行肺部CT和心电图检查。虽然检查结果一切正常，但他还是建议我做一次24小时动态心电图，以排除心律失常的可能性。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的心理健康。当我知道自己患有抑郁症时，他鼓励我寻求心理支持，并建议我继续服用现在的药物。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的热情和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

那天，我独自一人走进了一家互联网医院，屏幕上出现了***医生的面容，他的笑容温暖而亲切。这是我第一次在线上问诊，内心既期待又有些紧张。

在详细描述了我的症状和体检结果后，***医生耐心地询问了我的一些生活习惯，如饮食、运动等。经过一番交流，他告诉我，我的同型半胱氨酸指标偏高，需要补充叶酸。

听到这个消息，我有些担心，不知道该如何治疗。***医生安慰我说，只需补充叶酸，并告诉我如何购买和服用。虽然不能面对面地看到医生，但从他的话语中，我感受到了他的专业和关心。

当我提出能否在线开具处方时，***医生告诉我，由于国家对处方药的管理非常严格，需要实名认证。我按照指示完成了实名认证，并成功购买了叶酸片。

经过一段时间的服用，我的同型半胱氨酸指标果然有所下降。我很庆幸，在互联网医院遇到了像***医生这样专业的医生，为我提供了及时有效的帮助。

虽然互联网医院无法完全替代传统医院，但它在某些方面提供了便利，让我感受到了现代医疗的进步。

那天，我正在家中，手机突然响起，是京东互联网医院的一位医生打来的。他耐心地询问了我的病情，我告诉他我的同型半胱氨酸值偏高，已经达到14了。医生详细地分析了我的病例，告诉我这主要是由于缺乏维生素B和叶酸造成的，建议我调整饮食，多吃粗粮，少吃细粮。

我有些担忧，便问医生这种情况是否需要吃药。医生告诉我，如果饮食调整后没有改善，可以考虑服用小剂量的叶酸，每天一次，40天左右就能看到效果。听到这个，我心中的大石头终于落地了。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议调整饮食，同时也关注自己的身体状况。期间，我偶尔会有些焦虑，担心病情会加重。每次这时，医生都会及时回复我的消息，给我鼓励和安慰。他的专业和耐心让我感到无比的安心。

终于，经过一段时间的调整，我再次进行了检查。医生告诉我，同型半胱氨酸值已经恢复正常，血脂也没有大问题。听到这个消息，我激动不已，对医生的感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候，而互联网医院却能让我们在家中就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，北京的阳光明媚，我像往常一样忙碌着。然而，4月底的一天，突如其来的头痛让我瞬间倒地不起。剧烈的疼痛让我无法忍受，那种感觉就像有无数根针在脑子里扎一样。我立刻被送往了附近的医院，住院了四天。

在医院里，我接受了各种检查，包括核磁、多普勒、颈部血管超声和验血等。医生告诉我，我的头痛很可能是神经性头痛，不是颅内器质性病变所致。在医生的建议下，我接受了中西药结合的治疗，头痛逐渐消失了。

然而，医生在检查结果中发现了另一个问题：我的同型半胱氨酸指标过高。这让我担心起来，因为秋季是心脑血管疾病的高发期。为了更好地照顾我的健康，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗咨询。

在互联网医院，我向一位经验丰富的神经内科医生咨询了我的情况。医生耐心地询问了我的病史，并对我的检查结果进行了详细的分析。他告诉我，脑内多发缺血灶改变和动脉粥样硬化斑块形成可能是导致头痛的原因。他建议我注意控制血压、血糖、血脂水平，并规范服用他汀类药物和阿托伐他汀钙。

在医生的指导下，我开始服用他汀类药物和阿托伐他汀钙。医生还告诉我，同型半胱氨酸可以通过服用叶酸、维生素B6和甲钴胺来控制。此外，他还提醒我要定期复查，以确保病情稳定。

通过互联网医院的咨询，我不仅获得了专业的医疗建议，还学会了如何更好地照顾自己的健康。我深感医生的专业和耐心，他就像一位家人一样，给予了我无尽的关爱和支持。