糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一个炎热的夏日，我感到口干口苦，心烦失眠，这让我感到非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

医生非常细心地询问我的症状，要求我拍摄舌象照片发送给他。在交流中，医生用耐心和专业知识帮助我理解症状的定义，帮助我更准确地描述我的不适。

最终，医生根据我的描述和舌象判断，给出了可能的诊断和建议。虽然我对症状的理解有所困惑，但医生的解释让我感到踏实和放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也体会到了医生的专业和耐心。我对互联网医院的服务印象深刻，感谢医生的关心和帮助。

我在周二早晨在互联网医院上进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病史和症状，对我睡眠不好和舌头有齿痕的问题做了详细的了解。他给了我一些建议，告诉我要注意饮食规律，多运动，清淡饮食，不要吃辛辣、油腻的食物，不要熬夜，不要酗酒。然后，他根据我的症状和舌象，建议我使用参苓白术散来调理健脾祛湿。我对医生的建议非常满意，感觉他非常专业和负责任。我会根据医生的建议来调整我的生活方式，希望能够改善我的睡眠和健康状况。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的牙疼得让我难以忍受，尤其是后槽牙，上下都疼得厉害。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我疼痛的时间，我回答说已经有半月之久了。医生又问了我的症状，我告诉他们后槽牙上下都疼，而且吃过布洛芬和双氯酚，但药劲过后仍然疼痛。

医生告诉我，他们已经看过了口腔科，但由于我没有坏牙，大夫找不到原因。后来，大夫怀疑是第二颗牙的问题，因为多年前我补过牙，医生说牙有点劈。尽管医生给我做了神经处理后，疼痛有所减轻，但仍然时不时会疼。

医生询问了我是否有神经痛的药物吃过，我回答没有。医生又问我是否查过血，我告诉他们已经查过，血常规没问题。医生又问了我是否有不疼的时候，我回答说有，但疼痛一般下午四五点最厉害。

医生告诉我，我的情况比较特殊，建议我去就近的医院疼痛科进一步就诊。我听从了医生的建议，决定前往疼痛科就诊。虽然医生只是给出了建议，但他们的专业和关心让我感到温暖。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上交流，但我能感受到医生对我的关心和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的牙疼问题一定能得到解决。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生的对话框跳了出来，是来自一位患者的信息。她告诉我，她已经多年睡眠不好，喉咙痛，而且最近舌头出现了裂纹，整个人都没有精神。

我立刻意识到，这可能是一起典型的阴虚内热症状。我耐心地询问了她的一些生活习惯，得知她经常饮食不规律，偶尔会有辛辣刺激的食物，同时也提到她有吸烟的习惯。

我向她解释了这些症状可能与虚火上炎有关，并建议她调整饮食，避免辛辣刺激和吸烟。针对她的睡眠问题，我推荐了她可以尝试酸枣仁胶囊来帮助改善睡眠。对于舌头裂纹，我建议她使用麦冬和百合这两味中药泡水，长期饮用有助于补充体内阴液。

在与她的交流中，我感受到了她的焦虑和不安。我尽力以最温和、最理解的方式与她沟通，让她感受到了我的关心和专业。最终，她表示了对我的建议的信任，并决定尝试一下。

虽然我们是通过线上问诊的方式交流，但我依然能感受到她的感激和信任。这让我深刻体会到了作为医生的责任和使命，那就是帮助患者，让他们感受到温暖和希望。

我一个多月前开始感到舌头痛，疼痛感持续了很长一段时间。为了解决这个问题，我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，并要求我上传了舌头的照片。他还问了一些关于我的生活习惯和病史的问题，比如是否咀嚼槟榔，洗牙的频率，以及最近是否发烧等。通过我的回答，医生能够更准确地评估我的病情。

在与医生的对话中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情非常关注，并且给予了专业的建议。最终，医生为我开具了一份详细的处方，并告诉我需要多长时间才能恢复。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的关心和专业。

总的来说，互联网医院的线上问诊为我提供了便利快捷的医疗服务，而医生的专业素养和耐心细心更让我对线上问诊产生了信任。希望更多的人能够通过互联网医院获得专业的医疗帮助。

最近，我感觉剑突下及右不适，睡眠也比较差，整个人慵懒，比较虚。我决定开始线上问诊，于***京东互联网医院进行了咨询。

医生助理很快就与我取得了联系，告诉我医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生很耐心地听取了我的主诉，并给予了我一定的追问机会。我详细描述了自己的症状，包括大便情况、睡眠质量、剑突不适等。同时，我还上传了最近的舌苔照片，希望医生能够给出更准确的诊断。

医生看完我的描述和舌苔照片后，给出了一些初步的建议，并称我的舌苔情况已经有所改善。医生还建议我再进行一轮调理，并给出了药物建议。我希望直接去药房购买药品，但医生建议我线上购买，一方面方便复诊，另一方面也能帮我把控药效，避免乱吃药物。

最终，问诊结束了，我对这次的服务感到非常满意。医生在整个问诊过程中都表现出了对患者的耐心和细心，给予了我专业的建议，并且尊重了我的选择。我对***京东互联网医院的医生团队印象非常好，我觉得自己的病情得到了很好的处理和指导。

今天早上，我像往常一样，对着镜子刷牙洗脸。突然，我感觉到头部有些隐隐作痛，这让我有些意外。毕竟，我已经很久没有头痛的感觉了。

想起前些天，我通过京东互联网医院预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。于是，我决定再次打开京东互联网医院，看看能否得到一些帮助。

在医生的指导下，我详细描述了自己的症状，包括头痛、咽痛以及吞口水时的刺痛感。医生耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否有其他相关症状。经过一番询问，医生认为我的症状可能是由于感冒引起的，建议我注意休息，多喝水，并开了一些药物进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。在用药过程中，医生还提醒我要注意观察身体的反应，如有不适，及时就医。这让我感受到了医生的细心和关爱。

经过一段时间的治疗，我的头痛和咽痛症状明显减轻。这让我对京东互联网医院的服务更加信任。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个快节奏的时代，我们越来越需要这样的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感觉舌面一阵火辣辣的疼痛，仿佛被辣椒烧灼。这种疼痛并不是偶尔发生，大约一个月就会来一次。我决定不再拖延，打开互联网医院的平台，寻求医生的帮助。

我找到了一位来自疼痛科的医生，通过线上问诊的方式描述了我的症状。医生首先询问我疼痛的位置，我告诉他是舌头正中间。医生又询问其他地方是否也有疼痛，我回答说其他地方都没有问题。

医生进一步询问了我疼痛的细节，比如舌前面还是后面，我回答说是在正中间。我还提到了舌头中间有小颗粒的感觉，以及抽烟会加重这种感觉。医生在了解了我的情况后，排除了舌咽神经痛的可能性，并告诉我如果不是大问题，应该可以放心。

我询问了应该挂哪个科室，医生建议我去疼痛科。我感到非常安心，因为这位医生不仅专业，而且非常细心，他不仅关注了我的病情，还给出了具体的建议。

在结束问诊之前，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到更加放心，因为我知道，即使是在线上，医生也始终将患者的健康放在第一位。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然只是简短的交流，但我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我是一位86岁的患者，最近出现了舌头疼痛和口腔异物感的症状，感觉舌头上有颗粒，让我非常不舒服。我在网上看到了一家互联网医院，于是决定进行线上问诊。

在和口腔科医生的对话中，我描述了我的症状并回答了医生的问题。医生非常耐心地询问我的病情细节，给予了我专业的建议。他告诉我可能是灼口综合症，需要补充维生素B族，或者21金维他，善存之类的复合维生素。并且安抚了我的担忧，告诉我不用担心是口腔癌。

虽然无法治愈，但医生的专业建议让我感到安心。我对互联网医院的服务感到满意，对医生的细心关怀感激不尽。

在忙碌的工作中，我常常感到身体疲惫不堪，加班成了家常便饭。最近，右边舌头的疼痛让我不堪其扰，即使吃了一些药物，效果并不理想。更让我困扰的是，经常流鼻血的问题，加上月经不规律，让我倍感疲惫。在这个时候，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

经过简单的问诊后，中医内科的曹医生给出了针对性的治疗方案。他细心地询问我的症状，并建议我注意饮食，避免辛辣食物，保持身体的清淡易消化。曹医生还为我开了相应的药方，让我在用药期间避免喝酒，禁食辛辣食物，以免影响疗效。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意调整饮食习惯。在用药期间，如果有任何不适，我也可以随时向医生咨询。曹医生的耐心和细心让我倍感安心，我相信在他的治疗下，我的身体会逐渐恢复健康。