糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

那天，我抱着女儿小皮，心里七上八下的。小皮发烧了，烧了整整三天，我看着她红扑扑的小脸，心里像是被针扎了一般。6月1号，她起了幼儿急疹，我赶紧带着她去体检，结果一看，血小板竟然高达673。

我拿着检查单，心里直打鼓。医生是个和蔼的中年人，他看了看我，又看了看小皮，轻声问：“怎么不舒服去查的？”我简单把情况说了一遍，医生又问：“检查结果发过来。”

我赶紧把手机递过去，医生看了一眼，眉头微微一皱，然后问我：“5.30号因为发烧去抽血，血小板还没事？”我点点头，医生又问：“现在没有不舒服是吧？”我摇摇头。

医生又问：“有过敏史吗？”我摇摇头，医生又问：“今天的结果呢？”我回答：“今天查的，今天没症状。”医生又问：“末梢血吗？”我回答：“脚上静脉血。”

医生沉吟了一下，说：“这是过敏吗？”我摇摇头，医生又问：“这是什么时候的皮疹？”我回答：“现在没有了，前两天的事情。”医生说：“初步考虑反应性血小板升高，只是轻度升高，建议一周后复查，暂不需要干预。”

我听了医生的话，心里稍微放松了一些，但还是有些担心。医生又问：“是幼儿急疹引起的吗？”我回答：“还是前两天过敏的事情？”医生说：“这两种情况都有可能引起。”

医生让我复查血常规后把结果发给他，我点点头。我心里想，网上说的好严重，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

医生又问：“她这个肝功咋还不正常了呢？”我回答：“三个月肺炎住过一次院，那时候查正常。”医生说：“有可能幼儿急疹的时候吃太多退烧药的事情吗？”我摇摇头。

医生说：“对孩子来讲这不算升高，那就好。”我松了一口气，说：“谢谢大夫了。”医生说：“不客气。注意添加辅食，孩子营养稍微差一些。”

医生还建议我用高铁米粉补补铁，我刚刚买了小皮的米粉，医生说：“微信关注您啦，复诊再来咨询您。”我点点头，心里暖暖的。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

小皮现在好多了，我也放心了。我想，这就是生活吧，有时候会有一些小波折，但只要我们勇敢面对，总会过去的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为前一天的体检报告显示我的血小板升高了，达到了900的惊人数字。

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“你好，血小板升高，需要怎么办？”我一五一十地向他描述了我的情况，包括我妈妈的化疗经历和我自己的血小板数值变化。医生听完后，语气沉稳地告诉我：“血小板增多的病因主要分为两种：一种是原发性血小板增多，主要见于骨髓增殖性疾病，另外是反应性增多，比如感染、创伤应激状态、缺铁性贫血、肿瘤等。”

我听得心惊肉跳，脑海中浮现出各种可怕的疾病画面。医生似乎看透了我的恐惧，安慰我说：“别担心，我们会一步步排查的。首先，建议你去血液科就诊，查明一下血小板增多的原因。”

我点了点头，虽然心中仍然充满了疑问和不安。医生继续说：“如果是轻度偏高一点的话，也可以先动态监测的。”我问他：“要做什么检查吗？”他回答：“需要朝着上面说的几种疾病方向去排查。”

我深吸了一口气，决定听从医生的建议，去医院做进一步的检查。挂号、等待、抽血、等待结果……每一个环节都像是在拖延时间，让我更加焦虑。终于，结果出来了，医生告诉我：“这个水平的血小板，那就需要清血科会诊，进一步查找一下血小板减少的原因了。”

我感到一阵眩晕，仿佛世界在我眼前旋转。医生看出了我的恐惧，轻声安慰我：“别太担心，我们会尽快找到原因并给你最好的治疗方案。”

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗，每一次都像是在挑战我的耐心和勇气。但是，京东互联网医院的医生们一直陪伴在我身边，给予我专业的指导和温暖的支持。他们的耐心和专业让我感到安心，也让我明白了健康的重要性。

现在，我的血小板已经恢复正常，我也从这次经历中成长了许多。每当我回想起那段艰难的日子，我都会感激京东互联网医院的医生们，是他们让我重新找回了健康和信心。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时就医，珍惜生命。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到那次体检报告让我大吃一惊。之前我被诊断为贫血，虽然已经在服用铁剂进行治疗，但这次的体检结果显示我的血常规仍然异常。看到这个结果，我不禁感到一阵恐慌和无助。是不是我的贫血没有好转？还是说我得了其他更严重的疾病？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并要求我提供血常规及其他化验结果。经过仔细分析，医生告诉我我仍然有些贫血，需要继续服用铁剂，并且还需要注意饮食和生活习惯的调整。同时，医生也解释了血小板升高和贫血之间的关系，并告知我乙肝指标的含义。虽然我仍然需要继续治疗，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地管理自己的健康。

在2005年，一位13岁的女孩因反复出现皮肤出血点和活动后气促的症状而被诊断出患有重型再生障碍性贫血。尽管在广东某大型三甲医院接受了康力龙、强的松、环孢素A、ATG及输血等多种治疗手段，但她的病情并未有所改善，反而输血的频率越来越高。后来，她转入另一家医院进行进一步的治疗。

在这家新医院，医生们采取了一种全新的治疗方法——自体免疫细胞治疗。经过58次的治疗，女孩的血常规结果明显改善，白细胞计数从1.7×109/L升至4.7×109/L，红细胞计数从54g/L升至113g/L，血小板计数从5×109/L升至85×109/L。骨髓检查也显示，红系、粒系、巨核系的增生都恢复正常。最终，女孩的病情得到了治愈，并顺利出院。

出院后，女孩定期复查血常规，结果一直保持正常。如今，她已经是一名初中二年级的学生，不仅学习成绩优异，体育成绩也非常出色，经常在短跑比赛中获奖。她的生活质量极高，完全摆脱了再生障碍性贫血的困扰。

我和老公结婚两年多了，虽然我们都很想要一个孩子，但似乎命运并不如意。每个月的期待和失望交替着，让我感到越来越焦虑。我们去医院做了各种检查，结果都显示正常。直到最近，我在浙江省妇保做了一次免疫检查，才发现可能存在一些问题。

我记得那天早上，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的检查报告。我的心跳加速，手心出汗，仿佛整个世界都在等待着我打开那张纸。结果显示我的血小板聚集稍高，NK细胞也高于正常值。这些数字对我来说就像一把利剑，刺痛了我的心。

我立即联系了京东互联网医院的医生，希望能得到专业的解答。医生很耐心地听完了我的情况，并详细解释了每一个指标的含义。虽然她说我的免疫系统基本正常，但我还是无法释怀。毕竟，谁不想尽快拥有自己的孩子呢？

医生建议我继续服用阿司匹林，并在月经第五天开始吃胎盘片，同时喝中药。这些药物都是为了调节我的免疫系统，提高怀孕的几率。我也去杭州中医院看了中医，希望能从多个角度治疗我的不孕症。

在等待的日子里，我经常会想起医生的话：“别太着急啊，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我知道她说得对，但作为一个渴望做母亲的女人，等待的过程总是那么漫长和煎熬。

现在，我每天都在服用药物，按时去医院复查。虽然还没有好消息，但我相信只要坚持下去，总有一天我会成功。同时，我也想提醒所有的女性朋友们，健康真的很重要，千万不要忽视自己的身体。有任何不适，及时就医，别让小病变成大病。京东互联网医院就是一个很好的选择，方便快捷，专业可靠。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们能互相支持，共同度过这段艰难的时光。毕竟，健康和家庭是我们最宝贵的财富。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那份血常规报告时，心情瞬间跌入谷底。白细胞、红细胞减低，血小板升高，这些数字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我急忙来到京东互联网医院，找到了医生。他的办公室窗外是繁华的街道，车水马龙，人来人往，和我此刻的内心形成了鲜明对比。我将报告递给他，手心冒汗，心跳加速，仿佛下一秒就能听到自己的心脏在胸腔里狂跳。

医生看了看报告，眉头微皱，问我是否工作中接触过化学品。我摇了摇头，告诉他我曾在玩具厂工作过。他点了点头，似乎在思考什么，然后说：“你可以过一周再复查，如果还是这样，最好骨髓穿刺活检。”

我听了这话，心中一沉，仿佛被判了死刑。血液病？这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏。我问医生这是什么病的征兆，他说有可能是血液病，但不一定是。我感到一丝希望，但更多的是恐惧和不确定性。

我问医生能否明天复查，他说需要等一周。我只好同意，心中充满了焦虑和不安。离开医院后，我走在街上，周围的一切都变得陌生和模糊，仿佛我已经不属于这个世界了。

一周后，我再次来到医院，复查结果依然不理想。医生建议我进行骨髓穿刺活检，我犹豫了一下，但最终还是决定接受。这个过程很痛苦，但我知道这是为了更好地了解我的病情。

结果出来后，医生告诉我我患有一种血液病，需要长期治疗和观察。我感到一阵绝望，但同时也感激医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在最困难的时刻找到了希望和支持。

现在，我已经开始了治疗，每天都在与病魔作斗争。虽然路还很长，但我知道我不再孤单。有了医生和家人的陪伴，有了京东互联网医院的支持，我相信我一定能战胜这场病魔，重新拥有健康和快乐的生活。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医，寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在正常情况下，脾脏有清除血细胞，包括血小板的功能。然而，当脾脏功能亢进时，可能会导致全血细胞减少，包括血小板减少。这可能会引起感染、贫血和出血等问题。因此，医生通常会采用脾切除术来治疗脾功能亢进症，以纠正贫血和出血、预防白细胞减少引起的感染。

然而，脾切除术后也可能出现一些并发症，特别是术后早期血小板升高引起的并发症。一般来说，脾切除术后2-3天开始血小板升高，7-14天达到高峰，然后逐渐下降，在1-2个月内恢复正常。这种血小板增高通常是一过性的，但仍然需要采取必要的抗凝治疗，以防止静脉血栓形成引起严重后果。

如果血小板升高不超过400×109/L，可以不用药物干预，只需密切观察即可。对于老年人或有心血管疾病的患者，可以使用少量的活血化瘀中成药制剂，如丹参注射液。当血小板上升至400×109/L时，需要应用抗血小板聚集药物；当血小板上升至600×109/L时，可以使用低分子右旋糖酐或低分子肝素抗凝治疗；当血小板上升至800×109/L时，必须应用低分子肝素抗凝治疗。一般情况下，抗凝时间为1个月（4-5周）左右，至血小板下降至400×109/L时停药，个别病例可能需要延长治疗时间。

对于既往有心血管疾病的患者和老年患者，建议长期口服抗血小板聚集药以防止血栓形成。总之，脾切除术后血小板升高需要密切监测和适当的治疗，以避免可能的并发症。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子的一岁生日庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，忐忑不安。因为在前一天的体检中，医生告诉我，我的宝贝儿子血小板计数偏高，需要进一步检查。

我立即联系了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的解答。医生很快回应了我，询问了我儿子的具体情况，并要求我发送化验单。看着屏幕上显示的数字，我的心跳加速，手心冒汗。497，这个数字在我脑海中挥之不去。

医生耐心地解释说，血小板增高并不一定意味着有大问题，但也不能掉以轻心。他们需要更多的信息来做出准确的判断。于是，我开始了一段漫长的等待，等待着医生的进一步指示。

在等待的过程中，我翻阅了大量的医学资料，试图理解这个数字背后的含义。然而，越看越迷茫，越看越担心。我的宝贝儿子，才一岁多一点，怎么可能会有血液问题呢？我开始自责，是否是我做错了什么？是否是我没有照顾好他？

终于，医生回复了我。他们需要更多的数据来做出判断，包括平均血小板体积和血小板压积等指标。我按照医生的要求，重新发送了化验单，并等待着他们的回复。

这段时间里，我几乎每天都在想这个问题，担心着我的儿子会不会有大问题。每当他哭闹或者不舒服时，我都会想，是不是因为这个血小板问题？我开始变得焦虑，失眠，甚至影响了我的日常生活。

直到医生再次联系我，告诉我结果并不是很糟糕。虽然血小板计数偏高，但其他指标都在正常范围内。他们建议我再等一个月，复查一次血常规。同时，医生也提醒我，孩子的造血系统比较活跃，血小板增高在小孩子中是比较常见的现象，不必过于担心。

听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。虽然我知道这只是暂时的安慰，仍需要继续关注孩子的健康状况，但至少我可以暂时放下心来，专注于照顾我的宝贝儿子。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜。

我从来没有想过，自己会因为一串数字而感到如此的恐惧和无助。34，这个数字在我看来就像是一个死刑判决。我的血小板计数只有34，远低于正常人的范围。这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我原本平静的生活。

我记得那天我去医院做了一个简单的血常规检查，结果却让我大吃一惊。医生告诉我说我的血小板计数异常低下，需要进一步检查。我的心一下子就沉了下去，仿佛掉进了一个无底洞。

我开始回想起最近的生活，是否有做过什么不该做的事情。是不是因为工作压力太大，导致身体出现了问题？还是因为我最近吃了一些药物，影响了血小板的生成？种种疑问在我脑海中交织着，让我更加焦虑和不安。

我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我说血小板低的原因有很多种，可能是药物引起的，也可能是其他疾病的表现。医生建议我去大医院做进一步的检查，以确定具体的原因。

我按照医生的建议，去了一家大医院做了详细的检查。经过一系列的测试和分析，医生最终告诉我说我的血小板低可能与肝脏功能有关。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我从来没有想过自己的肝脏会有问题，毕竟我平时的生活习惯还算健康，很少喝酒或吃油腻的食物。

医生建议我去消化科或肝病科做进一步的检查，以确定肝脏是否真的有问题。我开始感到一丝恐惧，担心自己的身体会出现更严重的问题。但同时，我也感激医生给我的建议和指导，让我知道了应该怎么做才能更好地保护自己的健康。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们能及时就医，千万不要忽视自己的健康。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了检查报告，白细胞和血小板的数值都异常高。我的脑海中充斥着各种恐怖的猜测：癌症？白血病？

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。接通后，我向医生描述了我的症状和检查结果。医生听完后，语气平静地告诉我：“白细胞升高通常与炎症有关，这与脑动脉瘤出血并无直接关系。”

我松了一口气，但仍然心存疑虑。因为我曾经听说过，动脉瘤出血后，白细胞和血小板的数值会升高。医生似乎看透了我的心思，解释道：“如果动脉瘤出血伴有颅内感染，那么白细胞的升高是可以理解的。至于血小板的升高，可能是由于身体对感染或其他刺激的反应性增高。”

我问医生，血小板升高是否意味着我可能患有白血病。医生斩钉截铁地否定了这个猜测，并详细解释了血小板升高的各种可能原因。听完医生的解释，我心中的大石头终于落了地。

在医生的建议下，我开始接受抗感染治疗。每天，我都在医院里度过，等待着身体的恢复。虽然过程艰辛，但我知道，只要坚持下去，总有一天我会战胜病魔。

现在回想起来，那段日子真是煎熬。然而，正是因为有了京东互联网医院的帮助，我才能及时得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和误解。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会给你带来意想不到的帮助。