糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

颅骨骨折是一种常见的头部外伤，严重时可能危及生命。当头部受到撞击时，一定要保持冷静，避免随意触碰患者。因为错误的处理方法可能会加重病情，甚至引发脑部其他疾病。

颅骨骨折术后，患者的护理至关重要。以下是一些关键的护理要点：

1. 观察患者症状：术后，患者可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐等。家属需要密切关注患者的症状变化，一旦发现异常，要及时联系医生进行诊断和治疗。

2. 保持伤口清洁：术后伤口要保持干燥、清洁，避免感染。家属要定期为患者更换敷料，并注意观察伤口愈合情况。同时，要避免伤口受风，以免引起发热等不适。

3. 适当活动：在医生指导下，患者可以进行一些简单的康复训练，如头部运动、肢体活动等，以促进大脑神经恢复。此外，家属可以为患者进行按摩，刺激大脑神经，帮助病情恢复。

4. 营养饮食：患者饮食要以清淡为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

5. 心理护理：颅骨骨折术后，患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题。家属要给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

颅骨骨折术后的护理需要耐心和细心，家属要积极配合医生的治疗，为患者创造一个良好的康复环境。

颅骨骨折是一种常见的颅脑外伤，其病因复杂多样。以下将详细介绍颅骨骨折的常见病因。

1. 直接暴力：这是颅骨骨折最常见的病因。当头部受到外力撞击，如交通事故、跌落、打击等，颅骨受到的压力过大，导致局部颅骨凹陷或骨折。直接暴力造成的颅骨骨折通常较为明显，容易诊断。

2. 间接暴力：间接暴力是指头部未直接受到撞击，但受到外力的传递或传导作用，导致颅骨骨折。例如，从高处跌落时，脚部着地，通过脊柱传导至颅骨，导致颅骨骨折。间接暴力造成的颅骨骨折可能不如直接暴力明显，容易误诊或漏诊。

3. 生理因素：部分颅骨骨折可能与生理因素有关，如颅骨发育不良、颅骨畸形等。这些因素可能导致颅骨强度降低，在受到外力时更容易发生骨折。

4. 疾病因素：某些疾病也可能导致颅骨骨折，如骨肿瘤、骨髓炎、颅骨软化等。这些疾病会影响颅骨的正常结构和功能，降低颅骨的强度，使其更容易发生骨折。

5. 药物因素：长期使用某些药物，如抗凝药物、糖皮质激素等，可能导致颅骨骨质疏松，增加颅骨骨折的风险。

颅骨骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。一旦确诊为颅骨骨折，应及时就医，根据骨折的类型和程度选择合适的治疗方案。治疗措施包括：保守治疗、手术治疗、药物治疗等。

那天，阳光明媚，我带着10岁半的儿子来到了京东互联网医院，因为他的脚背骨折了。医生***热情地接待了我们，他耐心地询问了孩子的症状和病史，然后详细地解释了CT扫描的原理和辐射剂量，让我感到非常安心。

医生告诉我，CT扫描产生的辐射来源于X射线，虽然会产生辐射，但剂量通常较低，远低于放射治疗和核医学检查的辐射剂量。他还告诉我，这两次的辐射量大概为210+210mGy，对于10岁的孩子来说，辐射量是非常少的。

当我担心脚部吸收的辐射量是否比头部更多时，医生微笑着解释说，实际上都很少，头部稍微少一点。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。

在整个问诊过程中，医生不仅专业，而且非常细心。他不仅解答了我的问题，还提醒我注意孩子的日常护理和康复训练。我觉得自己非常幸运，能够遇到这样一位负责任、有爱心的医生。

虽然这次线上问诊的经历让我感到非常满意，但我还是决定在问诊记录中发起复诊，以便医生可以持续关注孩子的恢复情况。我相信，在京东互联网医院，我的孩子会得到最好的治疗和照顾。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，眉头紧锁，心情沉重。我的母亲，***女士，遭遇了人生中的一次重大挫折——腰部骨折。我看着手中的诊断报告，心里充满了疑问和担忧。

我决定通过互联网医院寻求帮助，于是我找到了一位骨科专家。专家在了解了母亲的病情后，耐心地与我沟通，详细询问了母亲的症状和病史。我小心翼翼地将诊断报告发送过去，心中祈祷着能得到一些有用的建议。

专家告诉我，由于母亲同时伴有急性脑梗，微创手术存在一定的风险。我心中一紧，急忙询问是否还有其他的治疗方法。专家综合考虑了母亲的状况，建议我们采取保守治疗，并详细解释了治疗的具体步骤和注意事项。

在治疗过程中，我时刻关注母亲的病情变化，并按照专家的建议进行护理。虽然过程艰辛，但在专家的指导下，我们一步步走出了困境。在这个过程中，我深刻体会到了专家的专业素养和人文关怀。

如今，母亲的身体状况已经稳定，她正在逐渐康复中。回顾这段经历，我感慨万分。感谢那位来自骨科的专家，是他们的专业和耐心，让我和我的母亲重拾了生活的信心。

我是一位来自湖北武汉市的患者，最近在互联网医院咨询了一位精神科医生，关于我孩子的情况。前几天，孩子在骑车的时候不慎摔倒，导致鼻梁骨折并需要缝针。尽管遭遇了这样的意外，孩子的情绪依然稳定。

医生询问了详细情况，包括头部是否做过检查等，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我为孩子准备了所需的药物，并得到了医生的认可。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅关注病情，还关心患者的情绪和需求。我对医生的专业素养和人性关怀深表感激。

那是一个阳光明媚的下午，我带着女儿走进了XXX互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

女儿上个月不小心在玩耍时碰到了桌子的边缘，眉骨处出现了一个小凸起。虽然她没有感到疼痛，但我们还是担心。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生，她详细询问了情况，并耐心地解答了我们的疑问。

医生告诉我们，这可能是皮下组织的淤血，没有破皮，所以不需要用药膏。她建议我们每天用热毛巾给孩子做热敷，以帮助淤血吸收。虽然过程可能需要一些时间，但最终凸起会平缓下去。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和细心。她不仅给出了治疗建议，还安慰我们说，这种情况是常见的，不用担心。她的态度让我对互联网医疗有了更深的认识。

孩子恢复得很快，没有留下任何疤痕。我对医生的服务非常满意，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。

颅骨骨折是骨科常见的一种疾病，由于外伤或疾病导致颅骨出现裂缝或骨折。对于颅骨骨折患者来说，除了接受正规的治疗外，正确的护理措施对于促进恢复和预防并发症至关重要。

首先，保持良好的个人卫生习惯对于预防感染至关重要。颅骨骨折后，伤口容易受到细菌感染，导致炎症和并发症。因此，患者应保持伤口清洁，勤换敷料，避免用手触摸伤口。

其次，正确的体位对于颅骨骨折的恢复至关重要。患者应保持平躺，头部稍微抬高，以减轻头部压力，促进血液循环。避免剧烈运动和头部剧烈摇晃，以免影响骨折部位的愈合。

此外，合理的饮食也是颅骨骨折恢复的关键。患者应保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折部位的愈合。同时，应避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免影响消化和伤口愈合。

除了上述护理措施外，患者还应定期复查，及时了解病情变化。在医生的指导下，根据病情调整治疗方案，以确保骨折部位的顺利愈合。

总之，颅骨骨折的护理是一个长期而细致的过程，需要患者和家属共同努力。通过正确的护理措施，可以促进骨折部位的愈合，提高患者的生存质量。

颅骨骨折是一种常见的头部外伤，它不仅会对患者的头部结构造成损害，还会引发一系列严重的并发症。

首先，颅骨骨折可能会导致视觉功能障碍。当骨折发生在眼眶上缘时，可能会对视神经造成损伤，导致视力下降、失明或视觉敏感度下降，严重影响患者的日常生活和工作。

其次，颅骨骨折还可能损害嗅觉神经。如果骨折发生在额部，可能会引起鼻窦骨折，进而导致嗅觉减退或丧失。这种情况如果得不到及时治疗，可能会永久性丧失嗅觉。

此外，颅骨骨折还可能导致骨折部位肿胀、压痛，甚至出现凹陷性骨折。如果骨折裂隙严重，可能会损伤大脑中枢神经，导致患者出现瘫痪、认知障碍甚至死亡。

为了预防和治疗颅骨骨折，我们需要采取以下措施：

1. 避免头部受到撞击，特别是在运动、交通出行等高风险场合。

2. 如果发生头部撞击，应立即就医检查，以便及时发现并处理骨折。

3. 佩戴头盔等防护装备，降低头部受伤的风险。

4. 保持良好的生活习惯，增强体质，提高对外伤的抵抗能力。

总之，颅骨骨折是一种严重的头部外伤，它可能会引发一系列严重的并发症。了解颅骨骨折的危害，采取有效的预防措施，对于保护我们的生命健康具有重要意义。

　　5月21日，广州市天河区发生一起严重交通事故，一名女司机闯红灯撞上行人及两辆汽车，造成13人受伤。其中2人伤势较重，给受害者及其家属带来了巨大的身心痛苦。

　　事故发生后，中山大学附属第三医院立即启动绿色通道，紧急救治伤者。除了身体上的伤痛，受害者还需要面对心理创伤的困扰。

　　什么是心理创伤？如何应对心理创伤带来的困扰？本文将为您解答。

　　一、心理创伤的定义与表现

　　心理创伤是指个体在经历极端的、创伤性事件后，心理状态发生的一系列变化。常见的心理创伤表现包括：

　　1. 情绪反应：如焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等。

　　2. 认知反应：如记忆障碍、注意力不集中、幻觉、妄想等。

　　3. 行为反应：如回避、隔离、攻击、自我伤害等。

　　4. 身体反应：如睡眠障碍、食欲不振、头痛、心悸等。

　　二、心理创伤的应对方法

　　1. 积极寻求专业帮助：心理创伤需要专业的心理治疗，如认知行为疗法、心理动力学治疗等。

　　2. 建立支持系统：与家人、朋友、同事等建立良好的关系，寻求他们的支持和理解。

　　3. 学会放松技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，帮助缓解紧张、焦虑等情绪。

　　4. 保持健康的生活方式：保持良好的作息规律，合理膳食，适当运动。

　　5. 参加团体治疗：与其他受害者一起分享经历，互相支持。

　　三、预防心理创伤的发生

　　1. 增强安全意识：遵守交通规则，注意交通安全。

　　2. 学会应对压力：提高心理韧性，学会应对生活中的压力和挑战。

　　3. 积极参与社会活动：与他人建立良好的关系，增强社会支持。

　　4. 关注心理健康：定期进行心理健康检查，及时发现问题并寻求帮助。

　　结语

　　心理创伤是一种常见的心理问题，需要我们给予足够的重视。通过积极的治疗和预防措施，我们可以帮助受害者走出心理创伤的阴影，重建健康的生活。

脑震荡是一种常见的脑部损伤，尽管它通常不会导致严重后果，但预防脑震荡的发生仍然非常重要。以下是一些预防脑震荡的方法：

（一）预防措施

1. 安全意识：在日常生活中，我们要时刻保持安全意识，避免参与可能导致头部受伤的活动，如高风险运动、驾驶时注意力不集中等。

2. 安全防护：在进行可能存在头部受伤风险的活动时，要佩戴适当的防护装备，如头盔、安全带等。

3. 儿童安全：对于儿童，家长要特别注意他们的安全，避免他们参与可能导致头部受伤的活动，如攀爬高处、玩耍时追逐打闹等。

（二）急救知识

1. 头部受伤后，首先要判断伤者意识是否清醒，如果伤者昏迷或意识模糊，应立即拨打急救电话。

2. 保持伤者头部稳定，避免头部晃动，以免加重脑部损伤。

3. 如果伤者有出血，可用干净的布料进行压迫止血。

4. 在等待救援人员到来之前，要密切关注伤者的生命体征，如呼吸、心跳等。

（三）康复治疗

1. 脑震荡患者需要充分休息，避免过度劳累。

2. 根据医生的建议，进行适当的功能锻炼，如平衡训练、记忆力训练等。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。