看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我妈目前有记忆力下降的症状，前天做核磁共振才发现有脑白质稀疏，多发腔梗缺血灶。今天通过我姐才知道我妈比如要到水到碗里，端着水不知道下一步要干嘛，去买菜会默念金额算金额。生活能自理，认知智力没问题，能与人沟通，就是有时一下子想不起来接下来要干嘛，只有高血压没有血糖血脂，有颈椎病，之前几天睡眠不好，吃了药好多了。现在主要症状就是有时会忘记接下来干嘛。早期预防的话是不是就能控制住不会随着年龄越来学坏。

胞林胆碱钠，尼麦角林这两个副作用小，不会引起低血压。有在吃两种降压药，不会出现低血压。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。问诊已结束。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在诊室的每一个角落。我，一个对健康有些担忧的患者，走进了这家互联网医院。医生***，一个温文尔雅的中年人，用他那充满关怀的眼神望着我，让我感受到了一丝安心。

医生详细询问了我的病情，我主诉有脑缺血的症状，左侧胚胎型大脑后动脉的问题让我有些担忧。他耐心地倾听着我的描述，不时地点头，表示理解。随后，他建议我做了一系列的检查，包括耳石症的化验和25羟基维生素D的检查。

检查结果出来了，维生素D的水平只有10.8，这让我感到意外。医生告诉我，维生素D不足可能会引发耳石症。于是，我开始服用医生开的维生素D补充剂，五个剂量每天。经过一段时间的调理，我的症状似乎有所缓解。

然而，头晕的问题仍然困扰着我。医生再次询问了我的情况，然后建议我再尝试服用他之前开给我的针对头晕的药物。我告诉医生，之前服用过类似的药物，效果并不明显。

医生没有放弃，他再次为我做了详细的评估，并告诉我，他之前已经对我的病情进行了客观的评价，并给出了最合适的治疗方案。他耐心地为我解释了病情，并鼓励我保持积极的心态，相信治疗会有效果。

在医生的关怀和指导下，我逐渐恢复了信心。虽然治疗的过程并不轻松，但我始终相信，在医生的陪伴下，我一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在互联网医院这个平台上，我感受到了前所未有的便捷和温馨。我相信，在这样优质的服务下，我的健康问题一定能够得到妥善解决。

那是一个普通的下午，我坐在家里，感觉有些疲惫，尤其是精神上，像是被什么东西压着，提不起劲。虽然83岁的高龄，但我一直觉得自己还算健康，直到那天。

我给***医生打了个电话，他是我一直信赖的医生，虽然他已经退休了，但他的医术和为人我都很放心。电话那头，他的声音依旧那么温和。

“您好，有什么不舒服吗？”***医生问。

“我最近感觉没精神，总是犯困，而且晚上失眠，白天没精神。”我回答。

“您有没有做过什么检查？”***医生追问。

“做过脑部CT，医生说是脑部血液供应不足。”我回答。

“哦，那可能需要调整一下治疗方案。您现在正在服用什么药物？”***医生问。

“我在吃醋酸泼尼松片。”我回答。

“这个药是治疗间脑综合症的，但是您的症状并不完全符合，您之前有低钾的情况吗？”***医生问。

“没有，我之前检查过，没有低钾。”我回答。

“那您可以考虑使用养血清脑颗粒，这个药对改善脑部血液供应有一定帮助。”***医生建议。

“这个药药店有卖吗？”我好奇地问。

“应该有，您可以去药店看看。”***医生回答。

就这样，我在药店买了养血清脑颗粒，虽然我不确定它是否真的有效，但我还是希望它能帮我改善现在的状况。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便利，虽然不能代替面对面的诊疗，但至少让我感受到了医生的关心和专业的建议。我相信，只要我们保持健康的生活习惯，积极面对生活中的挑战，我们都能拥有一个健康的身体。

那天，我像往常一样忙碌于生活中的琐事，突然，一阵剧烈的头痛袭来，仿佛有无数根针扎进我的头皮。疼痛感如此强烈，让我无法入睡，整夜都在忍受着这种折磨。第二天，我决定去医院寻求帮助。

在叶县中医院，我做了核磁共振，结果显示一切正常。但疼痛并没有因此减轻，反而更加严重。前天下午，我发现自己的胳膊和左半身，包括左边头部，开始麻木，说话也变得吞吞吐吐，词不达意。我赶紧去了舞阳人民医院，再次做了核磁共振，但依旧没有发现任何问题。

我感到十分焦虑和不安，但医生却安慰我说：“不要紧张，心情放松一些。”医生询问了我的血压和血糖情况，然后告诉我：“从您的检查看，您血尿酸高，血脂高，颈椎间盘突出等，这些都是引起脑缺血的因素。”

医生接着说：“您可能患有短暂性脑缺血发作（TlA），需要加强预防脑梗塞治疗。”听到这些，我心中一阵恐慌，但医生的话语又让我感到一丝安慰。他建议我线下神经内科就诊或住院进一步规范化治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了专业的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感到温暖和安心。

那是一个普通的周二，我，一个普通的北京丰台区居民，像往常一样过着平静的生活。然而，一场突如其来的脑梗塞打破了我的平静。

那天，我突然感到头晕，说话也变得不清楚。家人立刻带我去了附近的医院。医生告诉我，我患有脑梗塞，并且伴有贫血。听到这个消息，我感到非常害怕和焦虑。

由于家附近的医院条件有限，医生建议我转到一家大医院进行更详细的检查和治疗。在等待转院的过程中，我决定尝试线上问诊，希望能得到更多的帮助和建议。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了我的病情，包括病史、症状等，然后给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的贫血可能与脑梗塞有一定的关系，需要进一步检查和评估。他还建议我进行输血、补充补铁药物和康复治疗。在得知这些信息后，我感到既紧张又期待。

医生还非常耐心地解答了我的各种疑问，包括康复治疗的具体内容、出院后的用药等。他告诉我，针灸也是一种有效的康复治疗方法。这让我感到非常温暖和安心。

在医生的指导下，我开始接受治疗。虽然过程并不轻松，但是我相信，在医生的帮助下，我会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家还是在外地，我们都可以随时随地向医生咨询，获得专业的医疗建议。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。头晕、手脚麻、头也麻，气短，站立不稳，这些症状已经折磨了我三个多月。我找到了一位经验丰富的全科医生***，她温和地与我交谈，详细了解了我的症状。

医生***耐心地询问我最近有没有生气，我告诉她并没有。她接着问有没有做过检查，我告诉她做过很多，有医生说是血管问题，有医生说脑梗前期。她得知我有主动脉血管夹层后，表情变得严肃。

医生***询问了我手术情况，我告诉她没有做过手术。她接着问我的血压情况，我告诉她现在血压正常，但上段时间血压偏高。

最后，医生***建议我去线下医院心脑血管科就诊，不排除短暂性脑缺血发作的可能。虽然心中仍有疑虑，但我知道她的话是专业的，我决定按照她的建议去线下医院进一步检查。

在离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。医生***的专业和耐心让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

那是一个平凡的早晨，我带着母亲的病历，踏上了互联网医院的问诊之路。母亲75岁，患有高血压已有7年，血压一直保持稳定，但近期换药后血压波动，让我有些担忧。

医生***在了解了母亲的情况后，询问了头晕的症状，我详细描述了母亲的情况。她告诉我，头晕是短暂性的，一般在早上出现，持续3—5分钟就能缓解。医生***耐心地听完后，表示这可能与血压状态有关，但并不一定是换药引起的。

医生***询问了母亲的血压情况，得知血压整体还可以接受，不是每天都晕。她告诉我，可能是脑供血不足、颈椎病等其他因素导致的。于是，医生***建议母亲尝试每天早上服用一片甲磺酸倍他司汀。

甲磺酸倍他司汀，这是一种改善脑供血的药物，母亲颈椎不好，但我相信医生***的专业建议。我按照医生***的指示，为母亲购买了这种药物。用药后，母亲的头晕症状明显减轻。

在与医生***的交流过程中，我感受到了她专业的态度和细致的关怀。她没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问、分析，最终给出了合理的建议。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

现在，母亲的情况已经稳定，我衷心感谢医生***的悉心治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲会越来越好。

那天，我正坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，心里却满是焦虑。我今年49岁，最近一段时间总是感到头晕，有时候甚至走路都不稳。我尝试了各种方法，但效果都不理想。于是，我决定在网上寻找解决方案。

我找到了一家互联网医院，那里有一位神经内科的医生。医生非常专业，耐心地询问了我的症状，并详细了解了我在本地医院检查的情况。医生告诉我，虽然颈动脉彩超结果显示没有异常，但慢性脑缺血的症状确实存在。

医生说，我目前服用的降压药和阿司匹林对症状有一定缓解作用。然而，针对我目前的症状，他建议我调整用药，并给我开了一周的处方。我感到非常安心，因为我知道，有一位专业的医生在为我保驾护航。

在医生的指导下，我开始服用新的药物。令我惊喜的是，症状真的有所缓解。我仿佛看到了希望的曙光，心里充满了感激。医生不仅给了我专业的治疗建议，还给予了我极大的心理支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

我在互联网医院进行了问诊，神经内科医生非常耐心地询问我的病情，听取了我的主诉。医生仔细阅读了我的病例后，对我进行了详细的问诊，询问了我的病情发生的时间、持续时间、伴随症状等。医生还提醒我关于儿童用药的相关事项，非常贴心。

在和医生的交流中，我感到非常放心和舒心，医生给予了我专业的建议和治疗方案。医生还对我的病情进行了客观评估，给出了合适的治疗方案，并提醒我注意保暖、避免受凉，以及可以进行针灸治疗。在结束问诊后，医生还提供了我核磁的结果，让我对病情有了更清楚的了解。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情更加放心，非常感谢互联网医院的医生们。

那天，阳光明媚，我正忙碌于家务，突然接到老公的电话，他的声音听起来有些虚弱：“亲爱的，我感觉头有点晕，浑身无力，可能是因为昨天搬货累到了，再加上喝了很多冷水。”

我立刻安慰他，告诉他不要担心，我可以帮他找医生咨询。于是，我打开京东互联网医院，预约了一位神经内科的医生。

医生详细询问了老公的症状，并耐心地解释了可能的病因。他告诉我，头晕无力可能是由多种原因引起的，如血压异常、颈椎病、脑供血不足、睡眠不好、贫血、受凉感冒，甚至脑血管疾病等。

医生还提醒我，老公劳累后喝凉水可能会刺激心脏，建议他注意饮食和休息。在询问了老公的既往病史后，医生建议他最好去医院就诊，以便明确诊断后对症治疗。

在医生的指导下，我煮了红糖生姜水给老公喝，希望能缓解他的症状。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我相信他一定能帮到老公。

不久后，老公的症状有所缓解，他的脸色也渐渐恢复了红润。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到非常放心。

另外，我还咨询了医生关于我母亲的心脏病问题。医生建议我最好咨询心内科医生，并告诉我母亲的心脏恢复情况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。我相信，在互联网医院的支持下，我们的生活将会更加健康、美好。