糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

　　随着生活水平的提高，肥胖已经成为影响人们健康的重要因素。而腰部、腹部作为人体最容易堆积脂肪的部位，更是让许多爱美人士头疼不已。为了追求完美身材，很多人开始了减肥之路，但往往效果不尽如人意。本文将针对腰腹减肥过程中常见的误区进行解析，帮助大家正确减肥，拥有健康美丽的身材。

　　误区一：局部减肥有效

　　许多人都认为通过局部锻炼可以减掉腰腹部的脂肪，实际上这是错误的。人体脂肪的消耗是一个全身性的过程，局部锻炼并不能直接消耗局部脂肪。正确的做法是进行全身性的有氧运动，如慢跑、游泳等，并结合合理的饮食控制，才能有效减少腰腹部的脂肪。

　　误区二：减肥速度越快越好

　　减肥速度过快容易导致身体营养不良、免疫力下降等问题。正确的减肥速度应该控制在每周减重0.5-1公斤左右，这样既能保证身体健康，又能达到良好的减肥效果。

　　误区三：节食减肥最有效

　　节食减肥虽然能够在短时间内减轻体重，但容易导致营养不良、反弹等问题。正确的减肥方法应该是合理膳食，控制热量摄入，同时保证营养均衡。

　　误区四：运动后暴饮暴食

　　运动后暴饮暴食会导致运动效果大打折扣。正确的做法是在运动后补充适量的水分和碳水化合物，避免高热量食物的摄入。

　　误区五：减肥期间缺乏耐心

　　减肥是一个长期的过程，需要耐心和毅力。很多人在减肥过程中缺乏耐心，容易半途而废。正确的做法是制定合理的减肥计划，并持之以恒地执行。

　　随着生活节奏的加快，许多人都面临着腰腹部脂肪堆积的问题。如何有效地瘦腰，成为了许多人的关注焦点。今天，我们就来介绍一种简单易行的瘦腰方法——健身球操。

　　健身球操，顾名思义，就是利用健身球进行的一系列动作。这种锻炼方式具有以下优点：

　　1. 安全性高：健身球表面柔软，可以有效保护关节和脊柱。

　　2. 效果显著：通过锻炼腰腹部肌肉，可以有效减少腰腹部脂肪。

　　3. 操作简单：动作易于掌握，适合各个年龄段的人群。

　　接下来，让我们一起来学习几个简单的健身球操动作。

　　　　一、骨盆倾斜

　　动作要领：坐在健身球上，双膝弯曲，双脚平放在地面上。双臂在胸前伸展，与肩同高。呼气，向后蜷曲尾骨，腹肌绷紧，将肚脐向脊柱的方向靠近；吸气的同时让骨盆得到放松，回到初始位置。重复做这个动作12次。

　　作用：强壮下腹部肌肉，让下背部得到充分伸展。

　　　　二、收腹练习

　　动作要领：坐在健身球上，双膝弯曲，双脚平放在地面上。双脚向前逐步迈动的同时躯干向后贴近健身球，直到下背部完全压在健身球上，双臂交叉放在胸前。呼气，躯干上半部向上抬起，向内缩紧肚脐，腹部肌肉收缩。吸气，回到初始位置，直到身体完全躺回到健身球上。重复做这个动作12次。

　　作用：强壮上腹部和下腹部肌肉。

　　　　三、对侧起身

　　动作要领：身体仰卧，双膝弯曲，两脚脚后跟放在健身球上。双手手指交叉放在脑后，肘关节朝向外侧打开。呼气的同时将左肩抬起，左肘向右膝靠拢，也就是做侧式仰卧起坐动作。这时健身球会不由自主地产生移动，你要用腿部肌肉的力量控制住它。换个方向做同样的动作，直至12次为止。

　　作用：让腹部两侧的肌肉更加坚实，收缩腰围。

　　除了以上动作，还有搁腿起身、腰腿紧致等动作，都可以有效地锻炼腰腹部肌肉，达到瘦腰的效果。

　　需要注意的是，在进行健身球操时，要保持正确的姿势，避免运动损伤。同时，坚持锻炼，才能取得良好的效果。

腰疝，又称为腰疝气，是一种常见的腹外疝疾病。腰疝的症状主要包括以下几种：

一、主要症状

1. 早期腰疝通常没有明显症状，但随着病情发展，腰部会出现可复性肿块。肿块在站立、咳嗽或用力排便时明显，而在躺下或安静休息时消失。

2. 肿块较大时，可能出现局部肿胀、牵拉感和腰痛。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀、排便不畅等胃肠道症状。

二、并发症

1. 嵌顿性腰疝：腰部肿块无法回纳，伴随剧烈疼痛，甚至绞痛，并伴有肛门排气、排便停止、恶心、呕吐、腹胀等症状。

2. 绞窄性腰疝：肠管嵌顿导致肠道供血障碍，可能引发腹膜炎、肠穿孔，甚至败血症、感染性休克。

三、诊断与治疗

腰疝的诊断并不困难，医生通常会根据患者的病史、临床表现和影像学检查结果进行诊断。对于典型的腰疝，彩色多普勒超声检查是一种有效的诊断方法。

治疗腰疝的主要方法是手术治疗，手术可以有效治愈腰疝。

四、日常保养

1. 避免长时间站立或负重，以减轻腹压。

2. 增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。

3. 避免剧烈运动和咳嗽。

五、医院与科室

腰疝的治疗通常由普外科或泌尿外科医生负责。

现代生活中，许多人都面临着腰腹赘肉的问题，这不仅影响美观，还可能引发一系列健康问题。那么，如何才能有效地瘦腰减腹呢？本文将介绍几种简单易行的瘦腰运动，帮助您告别腰腹赘肉，拥有迷人的小蛮腰。

一、瘦腰运动：轻松打造小蛮腰

1. **仰卧抬腿**：平躺在地上，双腿伸直，双手放在身体两侧。缓慢抬起双腿，直至与地面成90度角，然后缓慢放下。重复此动作12-15次，做3组。

2. **平板支撑**：俯卧在地面上，双脚并拢，双臂伸直，支撑起身体。保持身体挺直，持续30秒至1分钟，做3组。

3. **侧板支撑**：侧卧在地面上，双腿并拢，双臂伸直，支撑起身体。保持身体挺直，持续30秒至1分钟，每侧做3组。

4. **腹部车轮**：平躺在地上，双腿伸直，双手交叉放在胸前。缓慢抬起双腿，直至与地面成90度角，然后迅速将双腿交替摆动，像车轮一样。重复此动作12-15次，做3组。

5. **仰卧起坐**：平躺在地上，双腿伸直，双手交叉放在胸前。缓慢抬起上半身，直至肩膀离开地面，然后缓慢放下。重复此动作12-15次，做3组。

二、日常保养：助你保持小蛮腰

1. **饮食调整**：控制热量摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物。

2. **规律作息**：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

3. **适当运动**：除了上述瘦腰运动外，还可以进行一些全身性的有氧运动，如慢跑、游泳、瑜伽等。

三、注意事项

1. 瘦腰运动要持之以恒，才能取得显著效果。

2. 运动过程中要避免过度用力，以免造成运动损伤。

3. 如有腰腹部疼痛等症状，应及时就医。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的身体健康，尤其是腰腹部脂肪的堆积问题。腰腹部脂肪过多不仅影响外观，还可能引发多种健康问题，如高血压、糖尿病等。今天，我们就为大家介绍一组由健身达人郑多燕总结的经典瘦腰腹动作，帮助大家轻松打造健康身材。

一、腿部拉筋运动

腿部拉筋运动可以有效缓解腰部肌肉紧张，促进血液循环，改善腰腹部线条。具体操作如下：

• 吸气：平躺，放松肌肉，右脚抬起保持腾空。
• 吐气：将右脚拉向胸前，双手环抱膝盖，上半身尽力抬起。
• 重复以上动作，换边进行。

二、双脚并拢侧转骨盆运动

双脚并拢侧转骨盆运动可以锻炼腰腹部肌肉，提高腰部的灵活性。具体操作如下：

• 吸气：手背朝上，双臂伸直与肩平行，双腿并拢，贴近地面。
• 吐气：双臂高举至头顶，双腿屈膝立起，挺直腰背，力量集中在躯干和膝盖。
• 踮起脚后跟，有助于维持全身肌肉紧缩。

三、伸展侧腰运动

伸展侧腰运动可以缓解腰部疼痛，改善腰腹部线条。具体操作如下：

• 吸气：采取双脚并拢侧转骨盆运动的姿势，上半身转向下半身相反的方向，右手撑地，左手向前伸直。
• 吐气：上半身倾向左腿方向，尽量伸展侧腰和躯干肌肉，手臂伸直与肩平行。

四、两脚交叉伸展侧腰运动

两脚交叉伸展侧腰运动可以加强腰腹部肌肉，提高腰部的灵活性。具体操作如下：

• 左手臂放在臀部后面，右手臂高举，上半身向左倾斜，使侧腰肌肉得到伸展。
• 吸气，吐气：左脚为轴心，右脚向前交叉，身体挺直，左手臂高举，上半身倾向右边。

五、运动量及频率

以上动作每天进行2组，每组动作重复8-16次，共3组。每组动作间隔30-45秒。

通过坚持练习以上动作，相信大家都能拥有健康美丽的腰腹部。

腰疝是一种较为常见的腹壁疾病，主要表现为腹壁局部隆起，可伴有疼痛、不适等症状。为了确保治疗效果，腰疝治疗前的注意事项至关重要。

（一）治疗方式

1. 非手术治疗：适用于2岁以内的小儿、无明显临床症状的较小腰疝者以及有明显手术禁忌者。治疗方法包括使用疝带局部加压治疗，成人可使用弹性绷带紧束支托。

2. 手术治疗：腰疝修补手术是治疗腰疝的基本方法。适用于2岁以上的小儿、大疝有明显临床症状者以及腰疝发生嵌顿者。

（二）手术原则

1. 还纳内容物：手术时先游离疝囊，小的疝囊不必切开，可直接将其推进囊口内；大的疝囊回复疝内容物后，应将多余的疝囊切除。

2. 关闭腹横筋膜缺损，修补腹壁缺陷：较小的腹壁缺陷可用丝线连续缝合疝环、周围筋膜及肌肉加固，缺损过大者则要求利用肌肉带蒂或游离阔筋膜、腰筋膜、臀筋膜转移修补，或使用人造合成材料加强修补。

（三）术后护理

1. 术后卧床休息，避免剧烈运动。

2. 术后1周复查，观察伤口愈合情况。

3. 术后1个月避免重体力劳动。

（四）预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免长时间站立或负重。

3. 加强腹肌锻炼，增强腹部肌肉力量。

腰疝，也称为背疝，是一种较为罕见的疾病，主要发生在12肋及髂嵴之间。当腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出时，就会形成腰疝。这种疾病在古代就有记载，直到18世纪才逐渐被人们所认识。

腰疝的病因尚不完全清楚，可能与遗传、解剖缺陷、腹壁强度下降等因素有关。腰疝的症状主要包括腰部肿块、疼痛、不适等，严重时还可能出现嵌顿、绞窄等并发症。

腰疝的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗两种。

非手术治疗主要适用于2岁以内的婴幼儿，以及症状轻微、体积较小的腰疝患者。治疗方法主要包括使用疝带、弹性绷带等，以压迫疝环，防止疝囊进一步增大。

手术治疗是治疗腰疝的主要方法，适用于2岁以上的儿童、症状较重的患者以及发生嵌顿、绞窄的患者。手术方法主要包括以下几种：

1. Dowd手术：通过缝合腰背部筋膜、肌肉等方法，修复腹壁缺损。

2. 经后腹膜镜手术：通过后腹膜镜或经腹腔后腹膜镜手术，进行无张力修补。

3. 腹腔镜手术：通过腹腔镜进行手术，具有创伤小、恢复快等优点。

腰疝的预后良好，经过及时治疗，大多数患者可以恢复正常生活。

总之，腰疝是一种需要引起重视的疾病，一旦出现相关症状，应及时就医，选择合适的治疗方法，以避免病情加重。

在日常生活中，保持良好的仪态对于预防脂肪堆积至关重要。正确的站立和坐姿，以及腹部肌肉的持续收紧，都有助于塑造紧实的腰部线条。

除了日常习惯，以下几种简单的瘦腰动作，可以帮助你有效燃脂、塑造腰部曲线：

1. 腹部按摩

以顺时针方向轻柔地按摩腹部，可以促进肠胃蠕动，加速脂肪燃烧。需要注意的是，力度不宜过大，以免刺激到内脏。

2. 捡豆子

晚饭后进行捡豆子动作，可以有效锻炼腰部和腿部肌肉。每天坚持练习，不仅可以瘦腰，还能改善臀部线条。

3. 靠墙站立

晚饭后半小时，将背部紧贴墙面，保持臀部、腰部等部位紧贴墙面，持续15分钟。这个动作有助于拉伸腰部肌肉，缓解腰部疲劳。

4. 站立扭腰

站立，左右扭动腰部，每天100下。这个动作可以锻炼腰部肌肉，塑造腰部曲线。

5. 腰部拉伸运动

身体平躺，脚掌着地，曲膝。将骨盆抬起，使脊椎与地面保持一条直线，反复20次以上。这个动作可以锻炼臀部肌肉，塑造腰部曲线。

在练习这些瘦腰动作时，需要注意以下几点：

1. 每个动作都要坚持一段时间，才能看到明显效果。

2. 在练习过程中，保持呼吸均匀，避免屏气。

3. 根据自身情况调整运动强度，避免过度运动导致肌肉拉伤。

在一个平凡的周末下午，***来到了***互联网医院进行在线问诊。***已经有几天了，腰部右侧肋骨处一直感觉疼痛，怀疑是岔气了。医生询问了疼痛的性质和持续时间，***描述了上周被孩子撞到后的情况，认为可能是岔气导致的疼痛。医生耐心地解释了肝脏、肋骨和肠道的位置，提醒***最好去医院做进一步检查。***曾担心疫情影响，没有去医院就诊，但医生强调了及时就医的重要性。经过沟通，***决定尽快去医院检查。

最近，我家的小宝宝出现了疝气的情况，一时间让我们非常担心。由于当地医疗水平有限，我们决定向互联网医院寻求帮助。经过一番查询，我们找到了一位专业的医生，他就是***医生。我向***医生详细描述了孩子的情况，他非常耐心地倾听了我的描述，然后给出了专业的建议。

***医生首先提醒我，疝气的诊断和治疗需要仔细观察，不能草率下结论。此外，他还告诉我，疝气是否需要手术要根据孩子的具体情况来决定，手压可以暂时缓解症状，但并不能完全解决问题。

我非常感激***医生的耐心和专业，他用平易近人的语言向我解释了疝气的严重程度，让我倍感安心。他还告诉我，疝气的手术时机需要根据孩子的年龄和具体病情来确定，并不是一刀切的问题。

在和***医生的交流中，我深切感受到了他作为一名医务工作者的责任和使命。即使在深夜，他也愿意耐心解答我的问题，让我十分感动。***医生的专业水平和耐心细致的态度让我对孩子的治疗充满信心。