看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

最近感觉肚子里积气比较多，肠镜看起来没有什么特别的。肚子胀气，大便不成形有两年多了，19年年底的时候突然肚子痛，吐，拉肚子。起初肚子胀气，肠鸣声音很大，但大便都正常。后来拉的不顺畅，有消化不良的感觉。医生判断是功能性消化不良，加肠易激综合症。医生建议调整饮食习惯和生活方式，不要过度关注症状。建议坚持曲美布丁和益生菌，不要停药。另外，建议去正规医院检查前列腺炎，但不要过度焦虑。医生还提醒要调整情绪，出去旅游放松一下。

我是一名患者，最近在互联网医院咨询了一位医生，对方非常耐心和细心地帮助我解答了各种医学问题。医生在查看完我的病例后，给出了专业的诊疗建议，让我感到非常放心。

在和医生的沟通中，我详细描述了我的问题，医生也给予了认真的回复。我提到想要购买一种药品，医生询问了我的身体情况并给出了合理的建议，让我对用药更加放心。

医生还提醒我减重重要的是饮食控制和适当运动，让我对减重有了更清晰的认识。最后，医生为我开具了处方并提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常贴心。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地了解我的症状，给予了专业的诊疗建议。

医生通过询问我的症状和检查结果，给出了针对性的治疗方案，并详细解释了药物的用法和注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

医生为我提供了专业的治疗方案，同时也建议我放轻松，不要过于紧张焦虑，控制体重，必要时做睡眠呼吸监测。

感谢医生的专业建议，我会按照医生的治疗方案进行治疗，并定期复查我的病情。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。在问诊开始前，医生提醒了我一些注意事项，包括医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，以及如果需要为6岁以下儿童开具处方，需要确认有监护人和专业医师陪伴。这些细致的提醒让我觉得医院非常负责任。

在问诊过程中，医生一直很关心我的问题，他询问了我是否有药物过敏史，以及线下是否确诊。在我回答完他的问题后，他非常迅速地为我开具了处方，并让我拍照上传药盒，确认药品的准确性。

虽然在开具处方的过程中遇到了一些药物缺货的情况，但医生依然非常细心地和我沟通，并对照片进行了仔细地比对。最终，他成功为我创建了处方，并且在审核通过后，我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我觉得非常满意。

医生在结束问诊时还提醒我，他的建议仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。最后，他祝愿我生活愉快，再见。我觉得这位医生非常专业，对患者非常关心。非常感谢他的服务！

我是一名在互联网医院咨询的患者，最近因为长期咳嗽、咳痰和气急促的症状，开始感到担忧。经过一番检查，医生告诉我可能患有肺气肿，让我继续进行肺功能检查。医生解释说，如果确诊是慢阻肺，可以使用信必可都保进行治疗。我开始担心起自己的健康状况，但医生的耐心和专业让我感到安心。

中午医生联系我，询问了更多关于症状的细节。我向医生说明了胸部CT的检查结果和正在服用的药物。医生告诉我，需要进一步配合肺功能检查，以确定病情。在医生的指导下，我开始了更加详细的治疗计划。

我最近发现自己的脚趾甲边上出现了一些黄黄的空空的情况，按着还会有点痛，觉得挺奇怪的。之前也没什么感觉，就是最近这几天才开始有点不舒服。

我决定上网找了一个互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，建议我去皮肤科做一个真菌涂片检查，以确定是不是甲癣。医生还给我提供了一些关于甲癣的知识，告诉我如何进行日常护理和治疗。

我打算按照医生的建议去公立医院做一个检查，希望能够尽快明确诊断，并开始治疗。感谢医生的耐心和专业，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

在这个特殊的时期，我们越来越多地倾向于选择互联网医院进行线上问诊，以减少不必要的外出和接触。今天，我也选择了这种方式，通过文字和医生进行了一次问诊。

在描述完我的症状后，医生给予了我详细的询问和建议，让我感受到了他们的专业和耐心。医生告诉我，根据我的症状，可能是泌尿系感染，建议我口服药物缓解症状。

但由于疫情的原因，药店无法购买到药物，我向医生询问是否可以邮寄。医生立即为我创建了处方，并告知我可以一键预约药品。在医生的健康指导下，我感到安心和放心。

在结束问诊时，医生再次强调，如果有任何不适，及时就诊。我对医生的服务感到非常满意，将在问诊记录中发起复诊。

最近一直有穿那种防护服久坐憋尿，有一点溢尿，小便后还会有尿意，外阴会阴泛红有点水肿。

建议多饮水，碱化尿液，清热等处理，根据情况进一步处理。

需要给您开处方吗？

衣裤穿适当宽松点的，内裤也要宽松点，棉质衣裤。

建议暂时不用药物，多喝白开水。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

在一次线上问诊中，患者描述了自己心脏右下壁心肌供血不足引起的心绞痛，询问冶疗效果。医生耐心倾听患者的主诉，询问了病情细节并建议进一步检查冠脉狭窄程度。医生建议患者检查冠脉情况后再确定治疗方案，同时给出了对症治疗的药物建议。患者在医生的指导下，对自己的病情有了更清晰的认识，得到了有效的医疗建议。

我是一个平凡的人，工作繁忙，生活琐碎。最近，膝盖的疼痛让我开始担忧起来。多年前的一次受伤，让膝盖一直伴随着疼痛，但最近两年疼痛变得更加剧烈，让我难以忍受。于是，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

通过医生的专业诊断和建议，我了解到可能是骨性关节炎所致。医生耐心地为我解释了病情的原因和治疗方法，让我感到安心和放心。

医生为我开了一份处方，包括口服药物和外用膏药，并详细说明了用药方法和注意事项。我感到非常感激医生的细心和专业。

在医生的建议下，我开始避免负重，保持膝关节的保暖，并按时服用药物。希望通过治疗，能够减轻膝盖的疼痛，重新拥有健康的生活。