看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

心内膜炎，作为一种心脏内壁的炎症，其发生原因通常与细菌感染有关。这种炎症并不常见于心脏健康的人群，其症状通常缓慢发展，严重程度取决于感染的原因、心脏健康状况以及感染的持续时间。

当细菌或真菌进入人体，或口腔、上呼吸道等部位的正常细菌攻击心脏组织时，就可能引发心内膜炎。免疫系统通常会清除这些有害微生物，但心脏瓣膜的损害可能使细菌附着并繁殖。这些细菌团块可能导致心脏瓣膜和心肌的脓肿，损伤组织并导致异常，甚至可能破裂并扩散到其他区域，如肾脏、肺部和大脑。

急性前列腺炎，作为一种前列腺发炎的病症，通常由引起尿路感染或性传播疾病的细菌引起。细菌可能从血液中流到前列腺，也可能在医学检查过程中或之后进入前列腺。因此，急性前列腺炎存在细菌感染的风险，可能导致心内膜炎。

以下几种疾病或情况可能增加患心内膜炎的风险：

1. 牙齿或牙龈健康状况不佳：不良的口腔卫生会增加细菌进入心脏的机会。

2. 其他外科手术：如消化道检查、呼吸道、泌尿道、皮肤、骨骼和肌肉等部位的手术。

3. 身体其他部位的细菌感染：如皮肤疮、牙龈疾病等。

4. 性传播感染：如衣原体、淋病等。

5. 念珠菌真菌感染。

6. 炎症性肠病或任何肠道疾病。

7. 使用不干净的针头注射药物、治疗的外科手术或医疗工具（如导尿管、长期静脉内用药等）。

未经治疗的心内膜炎通常是致命的，但早期治疗和积极使用抗生素可以使大多数患者存活。患有心内膜炎风险的人群应进行定期牙齿检查，并保持良好的口腔卫生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，经历非常顺利。我提出了自己的主诉，医生非常耐心地进行了询问和了解。医生非常专业，完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为，并在提醒事项中也非常细致地告知了我相关注意事项。

在问诊的过程中，我告诉医生我需要购买南京***安宫牛黄丸，医生也非常细心地询问了我需要购买的厂家和数量，并在处方创建后及时通知了我。在结束问诊后，医生也再次强调了处方审核通过后可一键预约药品，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊流程非常顺畅，医生给予了我非常专业的建议和服务。我对这次线上问诊非常满意，感到非常便捷和省时省力。我相信在互联网医院也能得到同样专业的服务。

心内膜炎不发烧了不算好。

心内膜炎患者常见的症状之一是发烧，当患者发烧症状消失时，很多人会误以为病情已经好转。然而，心内膜炎患者即使不发烧，也不能掉以轻心。

心内膜炎是由细菌或真菌感染心脏内膜引起的疾病，心脏内膜是心脏内壁的一层薄膜。感染可能导致心脏瓣膜受损，甚至引发心脏衰竭等严重并发症。

心内膜炎不发烧，说明感染得到了一定的控制，但并不意味着疾病已经完全治愈。此时，患者需要继续接受抗感染治疗，以彻底清除病原体，防止病情复发。

心内膜炎的治疗方法主要包括抗生素治疗和手术治疗。抗生素治疗是治疗心内膜炎的主要手段，需要根据病原体的种类和患者的具体情况选择合适的抗生素。治疗过程中，患者应严格按照医嘱用药，切勿自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

手术治疗主要针对瓣膜严重受损的患者。手术方法包括瓣膜修复和瓣膜置换。手术风险较大，需要在医生评估后决定是否进行。

心内膜炎患者需要注意以下几点：

1. 规律用药：按照医嘱用药，切勿自行停药或更换药物。

2. 定期复查：定期复查血常规、心电图等，监测病情变化。

3. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

4. 饮食：保持低脂、清淡饮食，多吃富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。

5. 注意个人卫生：勤洗手、漱口，保持口腔清洁。

总之，心内膜炎患者即使不发烧，也不能掉以轻心。要积极配合医生治疗，做好日常护理，才能早日康复。

亚急性心内膜炎是一种由细菌感染引起的疾病，主要侵犯心脏瓣膜。该病的病因复杂，包括细菌感染、病毒感染、先天性心脏病等。治疗亚急性心内膜炎的主要手段是抗生素治疗。

亚急性心内膜炎的症状轻重不一，轻者可能仅有轻微发热、乏力等症状，重者则可能出现心力衰竭、栓塞等严重并发症。

亚急性心内膜炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按时服药，定期复查。

为了预防亚急性心内膜炎，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的个人卫生习惯；

2. 避免手术部位受感染；

3. 避免与患有感染性心脏病的患者接触；

4. 定期进行体检。

总之，亚急性心内膜炎是一种严重的疾病，但只要及时治疗，大部分患者可以康复。

心脏瓣膜疾病是一种常见的心脏疾病，感染性心内膜炎（IE）和心力衰竭（HF）更是心脏瓣膜疾病的高危因素。研究表明，在IE和HF患者中，心瓣膜手术可以有效降低患者的死亡风险。

IE是一种心脏内膜的感染，可能导致心瓣膜功能障碍。HF则是一种心脏泵血功能减退的疾病。研究发现，约三分之二患有IE和HF的患者需要接受心瓣膜手术。

一项发表在《美国医学会杂志》上的研究表明，接受心瓣膜手术的IE和HF患者，其住院期间的死亡率和术后一年内的死亡率均显著降低。研究发现，手术组患者的住院死亡率从20.6%降至14.3%，术后一年内的死亡率从58.4%降至31.4%。

心瓣膜手术是治疗IE和HF的有效方法。手术方式包括瓣膜修补、瓣膜置换等。手术的成功与否取决于患者的病情、瓣膜病变程度以及手术技术等因素。

除了手术治疗，IE和HF患者还需要进行抗感染、抗心力衰竭等综合治疗。此外，患者应定期复查，及时调整治疗方案。

IE和HF患者应重视心脏瓣膜疾病的预防和治疗。定期体检、养成良好的生活习惯、积极控制慢性疾病等都有助于降低IE和HF的发病风险。

心内膜炎是一种严重的心脏疾病，其早期症状常常被人们忽视。了解心内膜炎的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。

心内膜炎早期症状主要包括以下几种：

1. 发热：心内膜炎患者常常出现持续性发热，这种发热可能是慢性发热，持续时间较长，如数周甚至数月。

2. 心力衰竭：由于炎症影响瓣膜和心内膜，导致瓣膜功能受损，心脏瓣膜打开和不关闭，从而出现心力衰竭的表现，如呼吸困难、疲劳等。

3. 栓塞：心内膜炎会导致赘生物的形成，这些赘生物可能会脱落，导致栓塞。常见的栓塞部位包括大脑、皮肤、关节和内脏器官等。

4. 药物治疗：心内膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括药物治疗、手术治疗等。常用的药物治疗包括抗生素、抗凝药物等。

5. 日常保养：心内膜炎患者需要养成良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。此外，患者还需定期复查，监测病情变化。

6. 诊断与检查：心内膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查等。常见的检查方法包括血培养、心脏超声、心电图等。

7. 预防与护理：心内膜炎的预防主要在于加强个人卫生，避免感染。对于患有心脏疾病的人群，应定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

布氏心内膜炎，一种相对罕见的感染性疾病，其临床表现复杂多样，对患者的健康构成严重威胁。本文将从布氏心内膜炎的发病机制、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预防措施等方面进行详细阐述，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、发病机制

布氏心内膜炎是由细菌感染心内膜而引起的一种疾病，常见于心脏瓣膜或瓣膜下的心内膜。感染源可能来自口腔、皮肤、呼吸道等部位的细菌，通过血液循环到达心脏，引发炎症反应。

二、临床表现

布氏心内膜炎的临床表现多样，主要包括以下症状：

1. 发热：发热是布氏心内膜炎最常见的症状，通常呈弛张热，体温波动较大。

2. 心脏杂音：心脏杂音是布氏心内膜炎的重要体征，多表现为收缩期杂音，可随病情进展而增强。

3. 脉搏异常：部分患者可出现脉搏短绌、脉搏细速等异常脉搏。

4. 疲劳、乏力：患者常感到疲劳、乏力，活动耐量下降。

5. 肺部症状：部分患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

6. 脑血管并发症：布氏心内膜炎可引起脑栓塞、脑出血等脑血管并发症，表现为头痛、意识障碍、肢体瘫痪等症状。

三、诊断方法

布氏心内膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。

1. 临床表现：根据患者的症状、体征以及心脏杂音等表现，初步怀疑布氏心内膜炎。

2. 实验室检查：包括血常规、血培养、血沉、C反应蛋白等检查，有助于明确诊断。

3. 影像学检查：包括心脏超声、胸部CT等检查，有助于了解心脏结构和功能，以及是否存在心内膜赘生物等。

四、治疗方法

布氏心内膜炎的治疗主要包括抗生素治疗、手术治疗和并发症治疗。

1. 抗生素治疗：根据药敏试验结果，选择敏感抗生素进行经验性治疗。

2. 手术治疗：对于病情严重、药物难以控制的患者，可考虑手术治疗，如瓣膜置换、瓣膜修补等。

3. 并发症治疗：对于出现的脑血管并发症等，需进行相应的治疗。

五、预防措施

为了预防布氏心内膜炎的发生，应注意以下几点：

1. 注重口腔卫生，避免口腔感染。

2. 注意个人卫生，避免皮肤感染。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

4. 避免与患有感染性疾病的人密切接触。

5. 对于患有心脏病等基础疾病的患者，应定期复查，及时发现并处理。

感染性心内膜炎是一种严重的细菌或真菌感染，主要侵犯心脏瓣膜和心内膜。了解该疾病的症状对于早期诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍感染性心内膜炎的症状，包括感染症状、心脏症状和栓塞症状，并从多个角度进行拓展，帮助读者全面了解这一疾病。

一、感染症状

感染性心内膜炎最常见的症状是发热，几乎所有患者都会出现不同程度的发热，发热类型不规则，热程长，少数病例甚至无发热。除了发热，患者还可能出现以下症状：

• 疲劳、盗汗
• 厌食、体重减轻
• 关节疼痛
• 皮肤苍白

这些症状通常进展缓慢，容易被忽视。

二、心脏症状

感染性心内膜炎可导致心脏瓣膜受损，从而引起以下心脏症状：

• 心脏杂音：由于心脏瓣膜的赘生物，最初的心脏杂音可能会发生改变，如粗糙、响亮、海鸥样或音乐样杂音。没有心脏杂音的人可能会出现音乐杂音。
• 充血性心力衰竭：大约一半的儿童因心脏瓣膜病和中毒性心肌炎而患有充血性心力衰竭，心音低沉，节奏急促。

三、栓塞症状

感染性心内膜炎可导致栓塞，根据栓塞部位的不同，临床表现也不同。常见的栓塞症状包括：

• 皮肤栓塞：可见散在瘀斑，指、趾屈肌表面可见隆起的紫红色结节，有轻微压痛，称为欧氏结节。
• 内脏栓塞：可引起脾肿大、腹痛、血尿、便血，有时脾肿大非常明显。
• 肺栓塞：可包括胸痛、咳嗽、咯血和肺音。
• 脑动脉栓塞：包括头痛、呕吐、偏瘫、失语、痉挛，甚至昏迷。

四、治疗建议

感染性心内膜炎的治疗需要综合治疗，包括抗生素治疗、抗凝治疗、手术治疗等。患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

五、日常保养

感染性心内膜炎患者需要注意以下日常保养措施：

• 保持清淡营养的饮食，建议关注高蛋白食品。
• 注意饮食卫生，避免胃肠道感染。
• 避免辛辣刺激的食物，或冷的食物。
• 多吃易于消化和吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼和豆制品，增强身体的抵抗力。

六、医院和科室

感染性心内膜炎的治疗需要在专业医生的指导下进行，建议患者到心血管内科就诊。

心内膜炎，一种常见的心脏疾病，其主要症状包括发热、寒战、心脏杂音等。这种疾病的发生与心脏瓣膜上的微生物感染密切相关。治疗心内膜炎的关键在于及时诊断和合理用药。

在众多治疗心内膜炎的药物中，头孢拉定、头孢替安、青霉素和阿奇霉素是常用的四种。

头孢拉定，一种广谱抗生素，可以有效抑制或杀灭细菌，控制心内膜炎病情的发展。头孢替安，同样是一种广谱抗生素，广泛应用于细菌感染的治疗，包括心内膜炎。青霉素，作为最早使用的抗生素之一，可以有效控制心内膜炎病情，避免严重并发症的发生。阿奇霉素，一种大环内酯类抗生素，可以改善心内膜炎患者的症状，如瓣膜返流和瓣膜关闭不全。

除了药物治疗，心内膜炎患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免感染等，都是非常重要的。此外，心内膜炎患者在治疗过程中，应选择正规医院和心内科进行就诊，以确保治疗效果。

心内膜炎的治疗并非一蹴而就，患者需要积极配合医生的治疗方案，定期复查，做好日常保养。只有这样，才能战胜心内膜炎，恢复健康。

心内膜炎是一种常见的儿童心脏疾病，其发病迅速，症状明显，对孩子的成长和生活造成严重影响。了解儿童心内膜炎的治疗方法对于家长来说至关重要。

心内膜炎的病因复杂，可能源于先天性心脏病，也可能是细菌感染等。主要症状包括发热、中毒、乏力、食欲不振、体重下降、面色苍白等，严重者还可能出现剧烈疼痛、气促、咯血等症状，部分儿童可能出现心脏杂音。

治疗儿童心内膜炎需要针对病因，进行积极的治疗。以下是一些常用的治疗方法：

1. 综合治疗：包括细致的护理，保证充足的能量摄入，输注新鲜血液和丙种球蛋白等。

2. 手术治疗：对于感染性心内膜炎，手术治疗具有很好的效果。术后需积极预防伤口感染，使用抗生素等药物，并避免并发症的发生。

3. 药物治疗：使用抗生素等药物进行抗感染治疗，可有效避免细菌再次侵入引起感染。常用的抗生素包括口服、注射等多种给药方式。

治疗期间，患者的饮食也需要特别注意。建议选择易于消化吸收的蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，避免摄入发热的食物，如绿豆、百合、泥鳅等。同时，多摄入增强免疫力的食物，如银耳、木耳等，避免油腻、辛辣刺激的食物，以免加重心内膜炎症状。

心内膜炎的治疗需要医生和家长的共同努力，定期复查，遵循医嘱，才能帮助孩子尽快康复。

心内膜炎的治疗需要综合考虑病因、病情、年龄等因素，制定个性化的治疗方案。除了以上提到的治疗方法外，以下是一些与心内膜炎相关的医疗知识和注意事项：

1. 心脏科：心内膜炎是一种心脏疾病，患者需要到心脏科就诊，接受专业医生的治疗。

2. 抗生素：抗生素是治疗心内膜炎的主要药物，需要严格按照医嘱使用，避免滥用。

3. 日常保养：患者需要保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。

4. 心理支持：心内膜炎的治疗过程可能较为漫长，患者和家长需要保持积极的心态，互相鼓励，共同面对疾病。