糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

巴特综合征，一种常见的遗传性疾病，对患者的身心健康造成严重影响。该病多发于儿童群体，但成年人也可能发病。巴特综合征不仅影响患者的身体和精神发育，还可能对智力造成损害，严重者甚至危及生命。

危害一：智力发育迟缓

危害二：危及生命

危害三：遗传风险

危害四：生活自理困难

治疗与预防

总结

巴特综合征是一种在5岁以下儿童中较为常见的疾病，患儿常常出现尿频、便秘、厌食、呕吐等症状，给孩子们的身心健康带来很大影响。

那么，为什么会出现巴特综合征呢？研究表明，它可能与以下几个因素有关：

1. 遗传因素：巴特综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，如果一个家庭中有多个孩子患有这种疾病，那么很可能就是遗传因素导致的。因此，对于有家族史的孕妇，建议进行基因筛查，以降低遗传风险。

2. 肾脏因素：巴特综合征可能与肾脏发育异常有关，如肾小管缺失、肾小球长期增生等。这些肾脏疾病可能导致肾小管重吸收功能异常，从而引发巴特综合征。

3. 血管因素：血管壁对血管紧张素Ⅱ反应低下也可能导致巴特综合征。血管紧张素Ⅱ是一种调节血压的物质，当血管壁对它的反应低下时，可能导致血压升高，从而引发巴特综合征。

4. 其他因素：如氯化钠丢失性肾小管缺陷等也可能导致巴特综合征。

为了提高巴特综合征的知晓率，我们建议家长关注以下事项：

1. 加强对儿童的日常护理，及时发现并处理孩子的异常情况。

2. 如发现孩子有尿频、便秘、厌食、呕吐等症状，应及时带孩子去医院就诊。

3. 提高对巴特综合征的认识，了解其病因和治疗方法。

4. 对于有家族史的孕妇，建议进行基因筛查，以降低遗传风险。

巴特综合征，全称为巴特-奥利夫-西尔维斯特综合征，是一种罕见的内分泌疾病，可分为先天性和后天性两种类型。

先天性巴特综合征主要影响幼儿和少儿群体，而后天性巴特综合征则多见于中年人。这种疾病在男女之间并无显著差异，且不同种族的发病率也大致相同。

那么，巴特综合征究竟会对身高产生怎样的影响呢？以下将从三个方面为您详细解析：

一、影响身高，引起血管活性激素平衡失调

巴特综合征会导致患者体内血管活性激素水平失衡，进而影响身高发育。在儿童患者中，常表现为生长停滞或生长缓慢，与其他同龄儿童相比身高较矮。此外，患者还可能出现智力落后和甲状腺功能低下的症状。

在成人患者中，巴特综合征主要表现为直立性低血压、身材矮小、智力障碍、佝偻病、镁缺乏、红细胞增多症等。

二、引起水盐代谢失常

巴特综合征还可能导致患者出现水盐代谢失常，主要表现为低血钾和碱中毒。患者常出现身体疲乏无力、感觉迟钝、恶心呕吐、腹胀等症状。

如果不及时治疗，水盐代谢失常可能导致糖代谢紊乱、糖耐量减低、胰岛素释放受影响，甚至引发脑电图异常波型等严重后果。

三、引起肾脏疾病

巴特综合征还可能引发多种肾脏疾病，如肾盂肾炎、间质性肾炎、失盐性肾炎、肾结石、肾盂积水、肾功能减退等。

如果错过了最佳治疗时期，患者还可能出现骨质疏松、牙脱落、甲状腺功能亢进等疾病。

由此可见，巴特综合征几乎是一种全身性疾病，严重影响患者的正常发育和生活质量。

尽管巴特综合征无法根治，但通过积极治疗，患者仍然可以延长生存时间并改善生活质量。

对于先天性巴特综合征患者，坚持治疗至关重要；而对于后天性巴特综合征患者，治疗的关键在于治疗原发疾病。

此外，建议在儿童出生后进行全面检查，以排除巴特综合征等不良疾病。

巴瑞特综合征是一种食管疾病，其特点是食管下端鳞状上皮被柱状上皮取代。该疾病常见于长期吸烟、饮酒和患有胃食管反流病的患者。本文将介绍巴瑞特综合征的辨证论治方法，包括中药治疗、针灸治疗、外敷疗法等。

中药治疗是巴瑞特综合征的重要治疗方法之一。根据患者的具体症状，可以分为以下几种类型：

1. 痰湿内阻型：表现为吞咽困难、胸隔痞闷、疲倦乏力等，治疗以健脾理气、燥湿化痰为主，常用药物有旋覆花、代赫石、党参、法半夏等。

2. 气滞血瘀型：表现为进食梗阻、胸痛、面色晦暗等，治疗以理气化痰、活血祛瘀为主，常用药物有桃仁、红花、当归、丹参等。

3. 津亏血枯型：表现为进食梗涩、口干咽燥、五心烦热等，治疗以养阴生津、补血润燥为主，常用药物有百合、玄参、麦冬、生地等。

4. 晚期食管癌气虚阳微型：表现为饮食难下、泛吐清涎、形寒肢冷等，治疗以健脾益气、温阳散结为主，常用药物有党参、黄芪、白术、桂枝等。

5. 放射治疗后热盛津伤络阻型：表现为皮肤潮红、瘙痒、吞咽疼痛等，治疗以清热解毒、益气养阴、活血化瘀为主，常用药物有黄芪、北沙参、石斛、花粉等。

6. 化学治疗后脾肾亏虚、胃失和降型：表现为疲倦乏力、脘痞恶心、便溏或腹泻等，治疗以健脾补肾、和胃调中为主，常用药物有黄芪、太子参、白术、茯苓等。

除了中药治疗外，巴瑞特综合征还可以采用针灸治疗、外敷疗法和耳针等方法。针灸治疗可以缓解症状，改善吞咽困难；外敷疗法可以缓解疼痛和肿胀；耳针可以改善食管功能。

巴瑞特综合征，又称食管下端鳞状上皮化生，是一种常见的食管疾病。该疾病的主要特征是食管下端鳞状上皮逐渐被柱状上皮取代，可能导致食管炎、溃疡、狭窄等并发症。

针对巴瑞特综合征的饮食调理，以下是一些建议：

1. 祛湿化痰：对于痰湿内阻型的患者，可以采用陈皮法夏薏苡仁粥进行食疗。薏苡仁具有健脾利湿、排脓消痈的功效，陈皮则可理气燥湿、化痰止咳。

2. 健脾祛湿：对于脾虚痰湿阻滞型的患者，可以食用薏苡仁淮山龟肉汤或薏苡仁菱角田七瘦肉汤。淮山具有健脾养胃、益肺止咳的功效，田七则可活血化瘀、消肿止痛。

3. 健脾和胃：对于脾胃虚寒型的患者，可以食用砂仁鱼鳔瘦肉羹或粟米淮山猴头菇水鸭汤。砂仁具有温中止呕、行气止痛的功效，鱼鳔则可滋阴补肾、润燥止咳。

4. 活血祛瘀：对于气滞血瘀型的患者，可以食用田七桃仁瘦肉汤。田七具有活血化瘀、消肿止痛的功效，桃仁则可润肠通便、止咳平喘。

5. 补肾填精：对于因病虚损型的患者，可以食用冬虫草炖鸭肉。冬虫草具有补肾填精、养肺止咳的功效，鸭肉则可滋阴养胃、利水消肿。

6. 益气养血：对于外科手术后气血两虚、创口难以愈合的患者，可以食用人参黄芪炖生鱼。人参具有大补元气、养血安神的功效，黄芪则可补气固表、利水消肿。

7. 清胃止呕：对于放射治疗后阴津亏损的患者，可以食用芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。芦根具有清热解毒、利尿消肿的功效，洋参则可补气养阴、清胃止呕。

8. 健脾益气：对于手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚的患者，可以食用淮杞炖鳖。淮山具有健脾养胃、益肺止咳的功效，枸杞则可滋补肝肾、益精明目。

此外，巴瑞特综合征患者在日常饮食中应注意以下几点：

1. 多吃软食：尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让食物与胃液充分混合。

2. 多摄入富含B族维生素的食物：如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。

3. 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物：如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

4. 少吃高脂肪、辛辣刺激性食物：如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

5. 戒烟、戒酒，避免餐后平卧和睡前进食。