看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，得到了专业的诊疗建议。

医生在问诊开始时，提醒我必须详细描述我的问题，以便更好地进行沟通。我描述了我的牙龈增生、肿胀的情况，医生告诉我这可能是牙龈脓肿。由于目前身处隔离中，医生建议我使用注射器冲洗脓包处，并每天含漱漱口水3-5次。医生还给我开了消炎药奥硝唑和止疼药布洛芬，帮助我缓解疼痛。

在问诊过程中，医生耐心地解答了我的问题，并详细指导了我如何进行治疗。虽然隔离期间无法到医院就诊，但通过互联网医院，我依然得到了及时的医疗帮助。

经过医生的诊疗建议，我感到很满意。我会按照医生的指导进行治疗，并在需要时发起复诊。互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在隔离期间也能得到专业的医疗支持。

那天，我正坐在电脑前，准备处理一些日常事务，突然手机震动了一下，打开一看，是一条来自京东互联网医院的消息。我是个河南新乡市的小职员，平时工作繁忙，对于健康问题也总是能拖就拖。但那天，牙龈处突然出现了一个小肉球，让我不得不关注起来。

我犹豫了一下，还是决定打开京东互联网医院，咨询一下在线医生。很快，一位口腔科的医生***就回复了我。我详细描述了我的症状，他耐心地询问了我一些问题，并告诉我可能是牙龈增生，建议我去医院进行洁牙。

但由于工作原因，我无法立刻去医院。于是，我再次向医生咨询，看是否有药物可以缓解我的症状。医生***考虑了一下，告诉我可以先吃点消炎药，并推荐了头孢和阿莫西林两种药物，让我任选一种，配甲硝唑一起口服，再配合氯己定含漱液漱口。

按照医生的指示，我买回了药物，并开始按时服用。几天后，牙龈处的肉球果然有所减小，出血的情况也明显改善了。这让我对京东互联网医院的服务感到非常满意，同时也对那位医生***的专业素养和耐心态度印象深刻。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我还会继续关注京东互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

在宝宝长牙的过程中，家长常常会遇到一些小问题，比如牙龈增生导致牙龈上长出肉芽。这时候，很多家长会感到焦虑和不安，不知道该如何处理。

在这种情况下，可以选择通过互联网医院进行在线问诊，向医生咨询宝宝牙龈增生的情况。医生会根据患者的描述进行评估，并给出专业建议。

在本次问诊中，医生通过细致的询问和分析，确认了宝宝的牙龈增生是因为新牙即将长出所致，并建议家长观察等待即可。

通过与医生的沟通，家长得到了及时的安抚和指导，解决了他们的疑惑和担忧。这也体现了医生的专业素养和耐心细致的品质。

那天，我独自一人坐在河南开封的家中，面对着牙疼的折磨，心情无比焦虑。27号拔除的阻生齿，本以为可以一劳永逸，没想到疼痛却一直延续至今。我尝试了各种方法，吃了头孢，也服用了奥硝唑，但疼痛依旧如影随形。

在忍受了几天的痛苦之后，我决定寻求帮助。通过互联网医院，我联系到了一位来自口腔综合科的医生。她耐心地询问了我的病情，仔细分析了我的症状，并告诉我炎症并不是很明显。

医生的建议让我松了一口气，她告诉我不需要输液，继续用药就可以。她的语气中充满了关怀和理解，让我感受到了医生的温暖。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了她的专业素养和对患者的尊重。她不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问。在那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

经过一段时间的治疗，我的牙痛症状明显减轻。感谢那位来自口腔综合科的医生，是她的专业和关怀，让我重新找回了生活的快乐。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注互联网医院的发展，相信它能为更多的人带来健康和希望。

我拔了智齿后不久，发现拔牙的地方长出了一个白色的肉肉，让我感到有些担心。我在网上搜索了一些资料，得知可以用碘甘油处理这种情况。于是我去了京东互联网医院进行了咨询，医生很耐心地询问了我的症状和情况，并告诉我这应该是牙龈增生，不需要服用药物。医生建议我可以局部用碘甘油来处理。我很感激医生的专业建议和耐心解答，现在我每天都按照医生的建议使用碘甘油，感觉情况有所好转。

我很庆幸能在网上咨询到这样一位贴心的医生，他的专业知识和耐心给了我很大的安慰，让我对自己的情况更加有信心。希望越来越多的人能够通过互联网医院获得及时有效的医疗指导。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，我的父亲一直以来的牙疼问题终于有了咨询的机会。电话那头，一位温柔的声音响起，是***医生的助理小张。她说，医生正在忙，但会尽快回复。我立刻描述了父亲的症状：最近几天持续牙疼，且有高血压、高血脂等慢性病。

第二天，小张回复了。她询问了父亲的病情细节，并提醒我注意是否有关节炎、牙周病等可能引起牙疼的症状。我告诉她，父亲一直有长期服用降压药和降血脂药，不知是否与此有关。

小张在仔细分析了我的描述后，告诉我首先排除牙周疾病。她还提到了降压药苯磺酸氨氯地平片可能会导致牙龈增生，这与父亲的牙疼症状相符。我顿时紧张起来，询问是否需要停药。

小张告诉我，需要先排除牙周疾病，然后再决定是否停药。她说，如果确诊是药物引起的牙龈增生，牙齿自己会慢慢恢复，不需要额外用药。听到这里，我心中的石头终于落地了。

接下来的几天，父亲的牙疼症状有所缓解。虽然这只是线上问诊的一个小故事，但小张医生的专业和耐心让我深感欣慰。在互联网医院，即使相隔千里，也能得到及时、专业的医疗帮助。

最近发现牙龈长到牙缝上面，易出血，不疼，经过口腔科医生诊治后，确认为牙龈增生，建议超声波洁牙、口服消炎药，恢复效果良好。患者询问治疗方式及药品选择，医生给出了详细建议，并强调正规诊所或医院诊治效果更佳。患者满意医生服务，结束问诊。

我最近发现孩子的牙龈外侧长了一块肉包，有点担心，于是在网上找到了一位口腔科医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并建议我拍照片给他看。经过医生的解释，我明白了这可能是因为孩子喜欢咬东西导致的牙龈增生。医生还给出了一些建议，让我让孩子在吃辅食之前先咬牙胶，以减少对牙龈的刺激。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

在一个阳光明媚的下午，我踏入了濮阳市一家知名的口腔诊所，这里的服务让我感受到了家的温暖。医生***热情地迎接了我，她的笑容让我感到安心。

我向医生说明了我的症状：牙龈上长了一个异物，而且有些异物感。医生仔细地看了照片，诊断道：“这是牙龈增生。”

听到这个消息，我心中有些忐忑。医生见状，温柔地安慰我：“不用担心，先洗牙去除牙结石，然后根据牙龈恢复情况看是否需要手术。”

在治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了最合适的治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问。

治疗结束后，我特意去挂号科咨询了挂号事宜。医生告诉我：“需要去挂口腔科。”

在离开诊所的路上，我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，让我在陌生的城市里感受到了家的温暖。