糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我拔了智齿后不久，发现拔牙的地方长出了一个白色的肉肉，让我感到有些担心。我在网上搜索了一些资料，得知可以用碘甘油处理这种情况。于是我去了京东互联网医院进行了咨询，医生很耐心地询问了我的症状和情况，并告诉我这应该是牙龈增生，不需要服用药物。医生建议我可以局部用碘甘油来处理。我很感激医生的专业建议和耐心解答，现在我每天都按照医生的建议使用碘甘油，感觉情况有所好转。

我很庆幸能在网上咨询到这样一位贴心的医生，他的专业知识和耐心给了我很大的安慰，让我对自己的情况更加有信心。希望越来越多的人能够通过互联网医院获得及时有效的医疗指导。

今天，我正坐在电脑前，屏幕上显示着一位医生的电子名片，那是我在河南新乡市的互联网医院上预约的牙科医生。自从牙龈出现问题以来，我一直感到困扰，这种突然出现的牙龈肿胀，就像一个不明的小泡，让我既担心又不安。

医生助理的询问让我感到一丝安慰，她细心地询问了我的病情、用药史和过敏史，然后医生出现了，他温和的语气让我紧张的心情稍微放松了一些。

医生询问了我牙龈不适的具体情况，我描述了那两颗牙齿下面的小泡和不适感。医生并没有直接告诉我答案，而是详细询问了我症状出现的时间、是否出血以及是否有其他不适。他的耐心和细致让我对医生的专业能力有了更深的认识。

医生告诉我，这种情况可能是牙龈增生，多数是牙龈炎症性的增生。他建议我使用漱口水和消炎药，并推荐了头孢和阿莫西林两种药物。我告诉他我没有药物过敏，他于是为我开出了处方，并提醒我要注意口腔卫生，定期进行洁牙。

整个线上问诊的过程，医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。我没有感受到传统医院中那种紧张和匆忙的氛围，反而感到医生对我病情的关注和尊重。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生的专业和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为我们节省了大量的资源，让患者能够更加方便快捷地获得专业的医疗服务。

我这几天一直在京东互联网医院上线问诊，因为最近牙龈肿痛，疼得很厉害。虽然牙根还没形成完全，但是医生建议我拔掉，因为肿着最好先别拔。医生给我开了复方氯己定含漱液漱口，再加上阿莫西林和甲硝唑一起的药物，还叮嘱我不能吃辛辣刺激的食物。医生说我的情况可能是阻生齿，虽然不是智齿，但里面肯定包着智齿。医生建议我尽快去口腔急诊处理脓肿，配合吃药可以快速好转。虽然我只能在校医院洗一下，但医生告诉我可以用注射器头双氧水和生理盐水交替冲洗。在医生的建议下，我感觉情况有所好转，我会继续按照医生的嘱咐进行治疗，希望尽快康复。

昨天晚上我醒来，发现自己的牙龈长了一个包，有点痛。我很担心，于是决定在线上问诊寻求医生的帮助。

口腔科医生很快回复了我的消息，询问了我的症状。我描述了包的情况，医生告诉我可能是牙龈增生，需要切除。医生建议我吃消炎药，如果没效果就要考虑手术。

我立刻去买了医生建议的药物，希望能够缓解疼痛。医生还告诉我，手术费用大约四五百元，让我不用过分担心。

在医生的建议下，我开始服用药物，希望可以尽快恢复健康。感谢医生的耐心解答和关心，让我感到很温暖。

问诊结束后，我对医生的服务感到满意，决定在记录中发起复诊。我相信在医生的指导下，我的症状会得到有效控制。

我最近发现孩子的牙龈外侧长了一块肉包，有点担心，于是在网上找到了一位口腔科医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并建议我拍照片给他看。经过医生的解释，我明白了这可能是因为孩子喜欢咬东西导致的牙龈增生。医生还给出了一些建议，让我让孩子在吃辅食之前先咬牙胶，以减少对牙龈的刺激。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。牙龈肿痛一直困扰着我，让我坐立不安。在网上搜索了一番后，我决定尝试互联网医院，希望找到解决这个问题的方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙周科医生。通过线上问诊，我详细描述了我的症状，包括牙龈肿痛和增生的情况。医生非常耐心地听我描述，然后给出了专业的诊断：“牙龈增生，这种情况不一定消下去，需要手术切除增生牙龈。”听到这个消息，我内心有些恐惧，但医生的话让我感到一丝安慰。

医生接着告诉我，为了防止其他牙龈增生，我需要好好刷牙，定期洗牙。我表示自己一直在认真刷牙，医生鼓励我继续保持，并告诉我：“嗯，很好。坚持这些习惯对口腔健康至关重要。”

在医生的指导下，我开始调整自己的口腔卫生习惯。虽然手术的过程有些痛苦，但在医生的精心治疗下，我的牙龈状况逐渐好转。每次复诊，医生都会详细询问我的恢复情况，并给出专业的建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。在这里，我想对那位牙周科医生说一声感谢，是您让我重新找回了健康的笑容。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天是个阳光明媚的周末，我像往常一样，忙碌地处理着日常琐事。突然，一阵刺痛感袭来，我忍不住伸手摸了摸口腔，竟然发现左侧牙疼得厉害。这让我不禁想起了上周去过的口腔科，但当时并没有发现任何问题。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的口腔科医生，她耐心地询问了我的病情，并详细了解了疼痛的时长和原因。

医生告诉我，我的左侧牙疼可能与局部反复磨损刺激有关，而且左边口腔内的小凸起（可能是良性增生）也需要注意。她建议我平时可以不管它，但如果有增大或疼痛时，可以切除。

接着，医生又询问了我右侧口腔的情况。原来，今天我无意中舔到了右侧牙疼的位置，发现了一个小包似的肉揪。医生告诉我，这可能是由于吞咽时不经意的损伤引起的，而且与最近吃的麻辣香锅可能也有关系。

医生为我定制了一份随访计划，包括5回合追问服务。虽然我不能亲自去口腔科就诊，但通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关心。在医生的指导下，我学会了如何观察病情，如何调整饮食，以减轻疼痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。感谢京东互联网医院，让我在忙碌的生活中，也能享受到优质的医疗服务。

在这个快节奏的生活中，我们时常会遇到一些健康问题需要及时就医。最近，我发现自己牙齿根部有突起，感觉很硬，一碰就疼。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况。通过沟通，医生告诉我可能是牙槽骨增生，建议我观察几天。我感到很放心，因为医生的专业态度和耐心让我觉得很安心。

虽然在问诊过程中，医生无法直接观察我的牙齿，但他通过我的描述和图片给出了合理的建议。医生还提醒我如果情况持续或加重，可以考虑去医院做进一步检查。

总体来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了口腔科医生关于牙缝长了一个小肉球的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我，可能是牙龈增生，建议去医院进行洁牙，清除牙龈下面的刺激物，然后再吃消炎药。我对医生的建议非常满意，感觉医生非常细心和专业，给予了我很大的帮助。

在医生的指导下，我开始按照医生的建议进行治疗，希望我的牙齿问题能够得到好转。我觉得通过线上问诊能够得到及时的医疗建议，非常方便快捷。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，得到了专业的诊疗建议。

医生在问诊开始时，提醒我必须详细描述我的问题，以便更好地进行沟通。我描述了我的牙龈增生、肿胀的情况，医生告诉我这可能是牙龈脓肿。由于目前身处隔离中，医生建议我使用注射器冲洗脓包处，并每天含漱漱口水3-5次。医生还给我开了消炎药奥硝唑和止疼药布洛芬，帮助我缓解疼痛。

在问诊过程中，医生耐心地解答了我的问题，并详细指导了我如何进行治疗。虽然隔离期间无法到医院就诊，但通过互联网医院，我依然得到了及时的医疗帮助。

经过医生的诊疗建议，我感到很满意。我会按照医生的指导进行治疗，并在需要时发起复诊。互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在隔离期间也能得到专业的医疗支持。