糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

　　随着生活水平的提高，肥胖已经成为影响人们健康的重要因素。而腰部、腹部作为人体最容易堆积脂肪的部位，更是让许多爱美人士头疼不已。为了追求完美身材，很多人开始了减肥之路，但往往效果不尽如人意。本文将针对腰腹减肥过程中常见的误区进行解析，帮助大家正确减肥，拥有健康美丽的身材。

　　误区一：局部减肥有效

　　许多人都认为通过局部锻炼可以减掉腰腹部的脂肪，实际上这是错误的。人体脂肪的消耗是一个全身性的过程，局部锻炼并不能直接消耗局部脂肪。正确的做法是进行全身性的有氧运动，如慢跑、游泳等，并结合合理的饮食控制，才能有效减少腰腹部的脂肪。

　　误区二：减肥速度越快越好

　　减肥速度过快容易导致身体营养不良、免疫力下降等问题。正确的减肥速度应该控制在每周减重0.5-1公斤左右，这样既能保证身体健康，又能达到良好的减肥效果。

　　误区三：节食减肥最有效

　　节食减肥虽然能够在短时间内减轻体重，但容易导致营养不良、反弹等问题。正确的减肥方法应该是合理膳食，控制热量摄入，同时保证营养均衡。

　　误区四：运动后暴饮暴食

　　运动后暴饮暴食会导致运动效果大打折扣。正确的做法是在运动后补充适量的水分和碳水化合物，避免高热量食物的摄入。

　　误区五：减肥期间缺乏耐心

　　减肥是一个长期的过程，需要耐心和毅力。很多人在减肥过程中缺乏耐心，容易半途而废。正确的做法是制定合理的减肥计划，并持之以恒地执行。

　　随着生活节奏的加快，许多人都面临着腰腹部脂肪堆积的问题。如何有效地瘦腰，成为了许多人的关注焦点。今天，我们就来介绍一种简单易行的瘦腰方法——健身球操。

　　健身球操，顾名思义，就是利用健身球进行的一系列动作。这种锻炼方式具有以下优点：

　　1. 安全性高：健身球表面柔软，可以有效保护关节和脊柱。

　　2. 效果显著：通过锻炼腰腹部肌肉，可以有效减少腰腹部脂肪。

　　3. 操作简单：动作易于掌握，适合各个年龄段的人群。

　　接下来，让我们一起来学习几个简单的健身球操动作。

　　　　一、骨盆倾斜

　　动作要领：坐在健身球上，双膝弯曲，双脚平放在地面上。双臂在胸前伸展，与肩同高。呼气，向后蜷曲尾骨，腹肌绷紧，将肚脐向脊柱的方向靠近；吸气的同时让骨盆得到放松，回到初始位置。重复做这个动作12次。

　　作用：强壮下腹部肌肉，让下背部得到充分伸展。

　　　　二、收腹练习

　　动作要领：坐在健身球上，双膝弯曲，双脚平放在地面上。双脚向前逐步迈动的同时躯干向后贴近健身球，直到下背部完全压在健身球上，双臂交叉放在胸前。呼气，躯干上半部向上抬起，向内缩紧肚脐，腹部肌肉收缩。吸气，回到初始位置，直到身体完全躺回到健身球上。重复做这个动作12次。

　　作用：强壮上腹部和下腹部肌肉。

　　　　三、对侧起身

　　动作要领：身体仰卧，双膝弯曲，两脚脚后跟放在健身球上。双手手指交叉放在脑后，肘关节朝向外侧打开。呼气的同时将左肩抬起，左肘向右膝靠拢，也就是做侧式仰卧起坐动作。这时健身球会不由自主地产生移动，你要用腿部肌肉的力量控制住它。换个方向做同样的动作，直至12次为止。

　　作用：让腹部两侧的肌肉更加坚实，收缩腰围。

　　除了以上动作，还有搁腿起身、腰腿紧致等动作，都可以有效地锻炼腰腹部肌肉，达到瘦腰的效果。

　　需要注意的是，在进行健身球操时，要保持正确的姿势，避免运动损伤。同时，坚持锻炼，才能取得良好的效果。

那天，我接到母亲的电话，她的声音听起来有些疲惫。‘妈，怎么了？’我关切地问道。

‘最近感觉肚子有点不舒服，有时候会掉东西，不知道是什么问题。’母亲的声音中带着一丝担忧。

‘掉东西？’我心中一紧，‘是疝气吗？’

‘嗯，以前动过手术，现在又复发了。’母亲的声音中透露出一丝无奈。

‘妈，别担心，我马上帮你找医生看看。’我安慰着她。

我立刻打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的中医内科医生。在医生的详细询问下，我描述了母亲的症状，包括口苦口干、胃疼、心慌等。

医生非常耐心，他不仅询问了我的母亲是否有慢性基础病，药物和食物过敏史，还询问了她的饮食及排便情况，情绪状态，以及身体其他部位有无不适。最后，他还让我拍了张舌象。

第二天，我收到了医生的回复。他告诉我，根据母亲的症状，他开了一些中药，并告诉我如何服用。

‘刘医生，我妈年龄大了，中药会不会太苦？’我担心地问道。

‘不会的，这个方子我已经调整过，口感会好很多。’医生耐心地解释道。

我按照医生的指导，帮母亲取了药。母亲的病情也逐渐好转，她的肚子不再疼痛，掉东西的情况也明显减少了。

我深深感激京东互联网医院和那位中医内科医生，是他们让我的母亲重获健康。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的人带来健康和希望。