看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，询问了关于颈部囊性结节的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并通过彩超检查确认了我的病情。医生给出了专业的建议，表示这种囊肿并不严重，可以观察随访，长大了再做手术也可以，让我放心了许多。我还向医生询问了囊性结节的形成原因，医生给出了详细的解答，并表示这种囊肿可能是先天性的，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生祝愿我生活愉快，并提醒我可以随时联系他进行复诊。

我最近在互联网医院咨询了一个耳鼻喉科的医生，因为鼻子里有个硬块快给鼻孔堵严了好多年了。去年硬块从右边鼻孔跑到左边鼻孔了，摸上去跟软骨一样的硬块，不痛不痒的。我很担心，于是在网上咨询了医生。医生很耐心地询问了我的症状，并给出了建议。他说可以先用药看看，比如生理性海盐水喷鼻，一天4∽5次，丙酸倍氯米松鼻喷剂，喷鼻，一次一至二喷，一天二次。他还建议我如果方便的话，可以去耳鼻喉科检查一下。我有点害怕，但医生安慰我说，靠近鼻孔不一定要查鼻腔镜。最后，医生还提醒我，如疗效不佳，症状加重，或出现药物反应等不适表现，要立即停药，并立即到医院就诊。我对医生的服务很满意，感觉得到了专业的帮助，真的很感谢他。

我在网上搜索了一家互联网医院，发现他们提供了线上问诊的服务，我心想这或许是我解决主诉的好机会。于是我在线上填写了一份健康问卷，描述了我的主诉，喉咙一直有异物感，伴有疼痛和咳嗽，让我非常不安。不久后，医生助理给我回复了，表示他们会尽快安排医生与我沟通。

不久，一位头颈外科的医生**出现在视频通话中，他很耐心地听我描述症状，并询问了一些详细的问题。通过视频看到他面带微笑，让我感到很温暖。他告诉我可能是喉癌的症状，让我有些紧张，但他的专业态度和详细解释让我感到踏实。

医生建议我尽快去医院做进一步的检查，他还为我预约了专业的检查科室。在结束视频通话后，我感到有些害怕，但也感激医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议去医院，希望一切都会顺利。

我是一个来自湖北孝感市的患者，最近在互联网医院向耳鼻喉科医生咨询了自己鼻子里老是长硬硬的痂的问题。医生非常细心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这种情况可能是因为上火导致的，建议我使用生理海水喷鼻剂冲洗鼻腔，并擦抗炎的红霉素眼膏来保护黏膜。医生还给我开了一份处方，让我预约药品并在用药期间及时就诊。

我按照医生的建议使用了药物，效果不错。医生还提醒我，如果后期情况没有改善，还是要去复查看看耳鼻喉科。

我很感谢医生的耐心和细心，他的专业知识让我对自己的病情更加了解，也让我更加信任医生的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了颈部肿块的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并建议我去更好的医院重新查一下彩超或CT，以确定是不是神经瘤。医生还提到了一些可能的诊断结果和治疗方案，让我感到很安心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。

在咨询的过程中，我学到了很多关于颈部肿块的知识，也明白了医生对于疾病的重视和专业性。医生的建议和指导让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也增强了我对医生的信任和尊重。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我更加相信互联网医院的便利和高效。我对医生的服务非常满意，也感谢互联网医院为我们提供了这样一个便捷的咨询平台。

最近，我因为过敏导致急性咽炎，咳嗽已经持续了一段时间。由于当地突发疫情，医院都已经关了，甚至停诊封锁了，我感到非常焦虑。在这种情况下，我选择了线上医院进行问诊。

通过线上问诊，我遇到了一位头颈科的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情。医生友善地与我沟通，给予了我专业的建议。他告诉我，咽炎需要持续用药5到7天才能见效，还建议我再观察几天，如果没有好转就要去医院进一步检查。

在医生的建议下，我再次感到了安心。医生还为我开了处方，并详细说明了药品的使用方法，让我可以直接预约药品。我很快就购买了药品，感谢医生的指导。

总的来说，通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议和处方，让我在家中也能得到专业的治疗。这位医生的耐心和细心让我感到十分感动，他的专业素养和良好的沟通能力给予了我很大的帮助。

在这个繁忙的城市生活中，我们难免会遇到各种各样的健康问题，有时候甚至会因为身体不适而困扰不已。就在前几天，我突然发现自己脖子左侧有个疙瘩，摸起来有点不舒服。我赶紧去做了体检，可是医生说看不出任何问题。后来我去按摩，技师说可能是结节，特别是当我头向左扭的时候，时间稍微长一点就感觉很酸痛，而向右扭却没什么事。

于是我决定在网上咨询一下医生，京东互联网医院给了我很多帮助。通过和医生的沟通，我了解到可能是颈部淋巴结肿大引起的，而不是颈椎病。医生建议我做一个颈部彩超和颈椎磁共振检查，以确诊问题所在。

虽然我并不感到很疼痛，但是这个问题已经困扰我十几年了。医生告诉我如果不是很痛的话，一般不需要贴膏药。我决定抽个时间去附近医院做检查，看看到底是什么问题。医生还提醒我，如果需要，我可以拿着检查报告再找他咨询，以便及时处理。

感谢京东互联网医院给予我的帮助和建议，让我能够更加了解自己的身体状况。希望自己能够早日康复，过上健康快乐的生活！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询鼻子不通气的情况。医生耐心地询问了我的病史和症状，细心地分析了我的情况，并给出了专业的建议。医生建议我继续使用辅舒良，同时进行局部理疗，如热水毛巾局部热敷，以改善鼻部血液循环。同时，医生也提醒我要坚持使用辅舒良，因为它不是一种立即见效的药物。在结束问诊后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，并建议如需诊疗，应前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者向医生询问了关于化疗药物的使用问题。患者提到自己工作在化工行业，担心接触化工产品对身体造成危害。医生细心地解答了患者的疑虑，建议如果化学物质影响免疫力，最好休息。患者还询问了化疗药物是否会影响上班，医生耐心地告诉患者出现严重不良反应时最好不要继续服用药物。这次问诊过程中，医生不仅解决了患者的疑惑，还给予了专业的建议和支持。

昨天夜间，我突然感到脖子右前侧疼痛，尤其在吞咽口水时更加明显，白天却基本没有疼痛。之前自行服用药物缓解了症状，但疼痛又再次出现。我不禁开始担心起这种情况，于是决定在线上问诊寻求帮助。

在问诊过程中，医生仔细听取我的描述，并指出可能是咽喉炎或扁桃体炎引起的症状。医生对病情进行了详细解释，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生建议我尽快去医院进行检查，以明确诊断并获取合适的治疗方案。

医生的专业、耐心和细致给我留下了深刻的印象，让我感受到了他们对患者的关怀和责任。我深深感激医生的建议和指导，决定尽快前往医院进行进一步检查和治疗。