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呼吸性碱中毒①

呼吸性碱中毒①
发表人:饼住呼吸
呼吸性碱中毒①

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

呼吸性碱中毒疾病介绍:
呼吸性碱中毒,是指由肺泡通气过度,引起动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,氢离子浓度指数(pH)升高的一种呼吸系统疾病,以血浆碳酸(H2CO3)浓度原发性减少为特征。实际上,只要是能够引起肺泡通气过度的因素,都有可能会导致呼吸性碱中毒,如脑外伤、脑肿瘤、高热、甲状腺功能亢进等。本病一般分为急性呼吸性碱中毒,和慢性呼吸性碱中毒两类。多数患者有呼吸急促、心率加快的症状,严重时还会出现手、足和口周麻木并有针刺感、眩晕、四肢抽搐等表现。一旦发现呼吸性碱中毒的症状,应及时就医进行对症治疗,否则很可能会威胁患者的生命安全。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

     

    哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

  • 运动后手脚麻木是许多人在运动后常见的现象,这背后可能隐藏着多种原因。本文将为您详细介绍运动后手脚麻木的常见原因,并提供相应的预防和处理方法。

    一、呼吸性碱中毒

    运动过程中,人体会大量呼吸,导致二氧化碳排出过多,进而引起呼吸性碱中毒。这种情况下,患者可能会出现头晕、手脚麻木、四肢抽搐等症状。为了避免这种情况,建议运动前进行充分的热身,以降低运动后出现呼吸性碱中毒的风险。

    二、供血不足

    运动时,交感神经兴奋,导致周围血管收缩,四肢血管供血不足,从而引起手脚麻木。为了避免这种情况,建议在运动过程中保持适当的运动强度,避免过度疲劳。

    三、电解质失衡

    运动过程中,人体会大量出汗,导致体内电解质失衡。电解质失衡会导致手脚麻木、肌肉痉挛等症状。为了避免这种情况,建议运动后及时补充水分和电解质,如饮用运动饮料。

    四、过度疲劳

    平时运动较少的人,在运动后容易出现手脚麻木的情况。这是由于肌肉过度拉伸和收缩导致神经元损伤,引起神经暂时性麻痹。为了避免这种情况,建议运动前进行充分的热身,并在运动后及时休息。

    五、颈椎病或糖尿病

    颈椎病或糖尿病等疾病也可能导致运动后手脚麻木。颈椎病可能导致椎间盘压迫椎动脉,影响血液供应;糖尿病可能导致周围神经病变,引起手脚麻木。对于这些疾病,应及时就医,进行相应的治疗。

    六、饮食与日常保养

    为了预防运动后手脚麻木,建议在饮食上尽量选择低热量、低胆固醇、低脂肪和低盐的食物。同时,多吃富含铁和高钙的食物,如韭菜、黄豆、菠菜、牛奶、山楂、西红柿和鱼虾类海产品。此外,注意保暖、防潮、保暖,多吃水果、蔬菜和富含维生素的食物。

  • 2024年9月4日,21时46分,在九江市的某个家庭中,一个小女孩突然出现呼吸紧张、手脚麻木的症状。家长非常担心,立即通过京东互联网医院进行了线上问诊。经过与医生的交流,医生初步判断可能是呼吸性碱中毒,建议家长在发作时带小女孩去医院进行检查和治疗。家长非常感激医生的建议,并表示会尽快采取行动。这个小故事展示了互联网医院的便捷性和医生的专业性,帮助患者在第一时间得到正确的诊断和建议。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,时间是前几天,我家宝宝感冒着凉咳嗽,脸憋得有点红,体温最高37.1℃。我和医生进行了问诊,医生询问了宝宝的症状,给出了专业的建议。医生耐心地沟通,让我放心了很多。医生建议给宝宝用生理盐水清洗鼻腔,并给宝宝开了氨溴特罗口服液。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻,感谢医生的指导。

  • 那是一个普通的周三,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了温馨的客厅里。72岁的母亲突然感到身体不适,测体温显示若阳性,晚上发烧,嗓子哑,憋得慌。我看着母亲,心里满是担忧。

    我赶紧上网查询,决定通过线上问诊的方式寻求帮助。在京东互联网医院,我详细描述了母亲的病情,一位经验丰富的呼吸内科医生耐心地与我沟通,倾听我的描述,并给予专业建议。

    医生告诉我,母亲的症状可能与感冒有关,建议服用盐酸氨溴索来缓解咳嗽。同时,医生还提醒我注意母亲的其他症状,如有胸闷气短或者指脉氧低于93%,应尽快线下就诊。

    在医生的指导下,我购买了药物,并按照医嘱为母亲治疗。经过几天的调理,母亲的病情逐渐好转,嗓子不再哑,咳嗽也减轻了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在医生的耐心指导和专业建议下,母亲的病情得到了及时有效的治疗。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的人可以享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 互联网医疗的温暖体验

    在一个阳光明媚的周末,我因为感冒发烧,犹豫着是否去医院就诊。突然,我想起了最近宣传的互联网医院,于是决定尝试一下。

    我下载了该医院的APP,注册并填写了基本信息后,很快就找到了一位呼吸内科的医生。医生非常耐心,详细询问了我的症状和病史,然后给出了专业的诊断和建议。

    医生为我开具了奈玛特韦利托那韦的处方,并提醒我用药期间要注意的事项。我按照医生的指导,顺利地完成了用药。在用药过程中,我遇到了一些疑问,于是又通过APP联系了医生,医生很快就回复了我的问题,让我感到十分安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我对他们的服务充满了信任。同时,我也认识到了自己在生活中需要注意的一些健康问题,这对我的生活产生了积极的影响。

    我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医疗将会为越来越多的人提供便利,让医疗服务更加贴近我们的生活。

  • 我还记得那天晚上,洗完澡后突然四肢发麻,喘不上气,心跳快得像要跳出胸膛。那种窘迫和焦急的感觉至今仍让我心有余悸。幸好我在京东互联网医院找到了医生,通过线上问诊,医生很快就诊断出我的问题是呼吸性碱中毒,并教我了一个简单的缓解方法。

    在医生的指导下,我平静地呼吸,慢慢地,症状开始消退。医生解释说,呼吸过快会导致呼吸性碱中毒,需要多吸点二氧化碳来纠正。这个方法真的很有效,我很感激医生。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,就能及时得到专业的医疗帮助。尤其是在紧急情况下,线上问诊可以大大缩短就医时间,避免延误治疗。

    呼吸性碱中毒就医指南 常见症状 呼吸性碱中毒的常见症状包括四肢发麻、喘不上气、心跳快等。这种情况多见于情绪激动、呼吸过快的人群。 推荐科室 呼吸内科或急诊科 调理要点 1. 平静呼吸,避免过度呼吸; 2. 多吸点二氧化碳,例如通过纸袋呼吸; 3. 保持情绪稳定,避免过度激动; 4. 在医生指导下使用药物,如碳酸氢钠注射液等; 5. 如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。

  • 在一次公交车上的旅程中,我突然感到手部发麻,腿部无力,呼吸急促,意识不清,身上忽冷忽热,还出现了干呕的症状。这种情况让我感到非常害怕,不知道到底发生了什么事情。幸运的是,我通过京东互联网医院得到了及时的帮助。

    在问诊过程中,医生对我的症状进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。他们耐心倾听我的主诉,给予了我充分的支持和关心。医生还提出了一些可能的诊断,并建议我进行一些必要的检查,以便准确地确定病因。

    最终,医生认为我的症状可能是呼吸性碱中毒所致,建议我前往医院进行进一步的检查。他们还告诉我应该挂全科医学/普内科的号,以便得到更专业的治疗。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生们的专业和耐心。他们不仅给予了我及时的帮助,还让我感到被关心和呵护。我相信,在他们的帮助下,我一定能够尽快摆脱疾病的困扰,重新恢复健康。

  • 2024年9月4日23:40:50,平顶山市的一位年轻男子在与妻子吵架后,出现了手指发麻的症状。他通过互联网医院联系了一位神经内科医生,担心自己可能患上了呼吸性碱中毒。医生在了解情况后,详细询问了他的症状和病史,并排除了呼吸性碱中毒的可能性。医生建议他进行进一步的检查以确定原因,并提醒他注意情绪管理和健康生活方式。最终,男子在医生的指导下,找到了问题的根源并成功解决了它。

  • 1. 什么是总二氧化碳(TCO2)?
    总二氧化碳(TCO2)是血液化学检查中的一项重要指标。它反映了血液中二氧化碳的总含量,包括溶解在血浆中的二氧化碳和碳酸氢根离子。TCO2的正常范围一般在23-29 mmol/L之间,异常的数值可能提示身体存在代谢或呼吸系统问题。

    2. TCO2降低的常见原因
    当TCO2水平低于正常范围时,可能预示着代谢性酸中毒。常见的原因包括糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、尿毒症、严重脱水、流行性出血热(低血压期和少尿期)、慢性肾上腺皮质功能减退、服用酸性药物过量等。

    3. 呼吸性碱中毒与TCO2降低
    呼吸性碱中毒是另一导致TCO2降低的常见原因。其主要表现为呼吸中枢兴奋,使呼吸加快,换气过度,导致体内二氧化碳排出过多。这种情况常见于高原反应、焦虑症、过度换气综合症等。

    4. 肾脏疾病与TCO2降低
    肾脏疾病也可以导致TCO2水平的降低。具体疾病包括肾小管性酸中毒、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核等。肾脏无法有效排出酸性代谢产物,导致代谢性酸中毒,从而引起TCO2降低。

    5. 如何诊断TCO2降低
    诊断TCO2降低需要综合考虑患者的临床表现和其他实验室检查结果。常见的检查项目包括血气分析、尿常规、肾功能检查、血糖等。医生会根据这些数据,结合患者的病史和体格检查,做出初步诊断。

    6. 治疗方法和建议
    治疗TCO2降低的首要步骤是针对病因进行治疗。例如,糖尿病酮症酸中毒患者需要补充胰岛素和液体;肾功能衰竭患者可能需要进行透析治疗。同时,患者应注意补充电解质,尤其是碳酸氢钠,以纠正酸中毒状态。

    7. 预防措施
    预防TCO2降低的关键在于早期发现和治疗潜在疾病。定期体检、监测血糖、注意饮食和生活习惯,可以有效降低相关疾病的风险。另外,及时就医、遵从医嘱也是重要的预防措施。

  • 过度换气综合征,又称呼吸过度综合征,是一种由于过度呼吸导致的生理功能紊乱。当人体呼吸频率超过正常范围,导致二氧化碳排出过多,从而引发一系列症状。

    过度换气综合征的危害不容忽视。首先,它会引发呼吸性碱中毒,导致血液pH值升高,影响身体各器官的正常功能。其次,过度换气还会引起肢体抽搐,甚至可能导致呼吸困难。此外,患者还可能出现头晕、头痛、心慌等症状。

    过度换气综合征的病因复杂,主要与心理因素、情绪波动、生活习惯等因素有关。例如,焦虑、紧张、情绪波动等心理因素,以及长时间从事需要集中注意力的工作,都可能导致过度换气。

    对于过度换气综合征的治疗,主要采取对症治疗。患者可以通过调整呼吸方式、放松心情、进行心理疏导等方法来缓解症状。此外,医生还会根据患者的具体情况进行药物治疗,如服用调节植物神经功能的药物、抗焦虑药物等。

    为了预防过度换气综合征,我们应养成良好的生活习惯,保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。在日常生活中,可以尝试进行深呼吸练习、瑜伽等放松身心的活动,有助于改善呼吸功能,预防过度换气综合征的发生。

    总之,过度换气综合征是一种常见的生理功能紊乱,了解其危害和预防措施对于维护身体健康具有重要意义。

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