如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位患者，最近因为父亲频繁患上膀胱结石的问题，通过京东互联网医院找到了一位医生进行在线问诊。医生非常耐心地询问了我的父亲的病情，并建议进行残余尿测定、膀胱憩室检查和结石成份分析，以找出导致结石的原因。医生还提醒我要与手术医生沟通，找到问题的根源。在医生的建议下，我决定尽快进行相应的检查，希望能够找到导致结石的根本原因，医生非常贴心地给予了我建议和鼓励，让我对医生的诊疗方案充满信心。在结束问诊后，医生还再次提醒我及时进行相应检查，并祝愿我的父亲早日康复。

周末的时光总是过得很快，转眼又到了周一。北京西城区的***医院，是我选择的线上问诊平台。前几天，我在小便时发现了一些异常，让我感到有些担忧。于是我决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，询问我的症状和病史。他给我解释了需要做的检查项目以及可能的诊断情况，让我感到很安心。医生建议我做增强CT检查，以进一步明确病情。

我对增强CT的作用和效果有些担忧，于是向医生询问了相关问题。医生温和地回答了我的问题，并解释了增强CT的作用，让我对检查更加放心。

经过医生的详细检查和诊断，最终得出了诊断结果。医生给出了治疗方案和建议，并告诉我如何预约进一步的检查。我对医生的专业和耐心表示感激，让我在这次线上问诊中获得了及时的帮助和指导。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检，按时锻炼。然而，最近我却被肾结石和膀胱结石这个问题困扰着。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律引起的。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我不得不去老家医院进行检查，结果显示我确实患有肾结石和膀胱结石。老家医生建议我做输尿管镜和半麻手术取石，这让我感到非常焦虑和不安。毕竟，手术总是伴随着一定的风险和副作用，我不想承担这些不确定性。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先问我发现多久了，并了解了我的症状和检查结果。然后，他告诉我可以选择超声波碎石作为治疗方案，这种方法无需手术，风险较小。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于可以被击碎了。

医生还详细介绍了超声波碎石的流程和注意事项。他说这种方法适用于大多数肾结石和膀胱结石患者，尤其是那些不想承担手术风险的人。同时，他也提醒我在治疗期间需要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和摄入高蛋白、高盐等食物，以防止结石再次形成。

经过一番考虑，我决定在老家先尝试体外碎石，如果效果不佳再来深圳市进行输尿管镜取石。医生也表示支持，并告诉我如果需要，可以随时联系他进行远程指导和咨询。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生专业、耐心的态度让我感到很安心和放心。

我妈妈已经高位截瘫30年了，生活不能自理，需要我们24小时照顾。最近她出现了尿道结石的症状，疼痛难忍，影响了日常生活。我们带她去当地的医院进行了彩超和CT检查，医生告诉我们结石的位置和大小都比较复杂，手术风险大，需要全麻。但是，考虑到我妈妈的身体状况，医生最终还是不建议手术。我们一家人都很着急，不知道该怎么办才好。于是，我在网上搜索相关信息，找到了一个专业的互联网医院平台。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的泌尿外科医生，向他描述了我妈妈的情况。医生非常耐心地听完了我们的问题，并详细解释了手术的风险和可能的后果。他还提出了一个新的治疗方案：使用某种药物来溶解结石。这个方案听起来很不错，既可以避免手术的风险，又可以缓解我妈妈的疼痛。我们决定明天从北京转院到郑州，去找这位医生进行进一步的咨询和治疗。

在转院的过程中，我也想起了我妈妈年轻时的一些往事。有一次，她和我爸去参加一个朋友的婚礼，酒过三巡，大家都开始放松。其中一位朋友提议玩一个游戏，需要用到情趣用品。虽然我妈妈当时并没有参与，但她后来告诉我，那个场景让她感到非常尴尬和不适。现在想来，如果当时我妈妈没有截瘫，可能也会有不同的选择吧。疾病真的改变了很多东西，包括我们的生活方式和态度。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，突然一阵隐隐的腰部疼痛让我不得不停下手中的活儿。接下来的几天，这种疼痛时不时地袭来，而且我发现小便时有时伴有血丝。这让我不禁有些担心，于是决定通过网络咨询一位医生。

我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效。在详细描述了我的症状后，一位经验丰富的泌尿外科医生为我进行了在线诊断。医生首先提醒我，在开始诊疗之前，他需要完整查看我的病例。这让我感到很安心，因为我知道他是在认真对待我的病情。

医生告诉我，尿血可能是由于结石或膀胱问题引起的，建议我进行膀胱镜检查以进一步明确诊断。当我询问是否需要住院时，医生告诉我，有些医院可以门诊进行膀胱镜检查，具体要看当地的情况。这让我感到很方便，因为我不想耽误太多时间。

在询问膀胱镜检查的具体情况时，医生解释说，这只是一个检查过程，最多会取个活检。如果需要治疗，可能需要在麻醉下进行手术。这让我对手术有了更清晰的认识，也让我更加期待检查的结果。

在医生的指导下，我预约了住院，并准备进行膀胱镜检查。在住院期间，医生和护士们都非常关心我，让我感到很温暖。检查结果很快就出来了，医生告诉我，除了结石外，膀胱里还有一个小问题，需要进一步观察。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个晴朗的周末，我，一个普通的80岁老人，突然感到排尿困难，疼痛难忍。想到这可能是健康出了问题，我立刻决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。在网站上，我找到了一位经验丰富的泌尿外科医生，他耐心地倾听我的症状，详细询问了我的病情。

医生告诉我，我可能患有膀胱癌，并且膀胱内有结石。他解释说，膀胱癌通常需要通过膀胱镜来确诊，而膀胱镜检查可以在网上进行，无需亲自去医院。

我感到有些不安，因为我已经年纪大了，担心化疗会对我造成更大的负担。医生安慰我说，他会根据我的身体状况来制定最合适的治疗方案，并告诉我，膀胱癌是可以治疗的，只要及时。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了肝肾功能和心电图等检查。医生告诉我，目前可以先不处理肿块，而是先治疗结石。他建议我可以尝试体外碎石或者手术的方式。

在治疗的过程中，医生一直关心着我的病情，并耐心地回答我所有的疑问。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我被医生的敬业和关心深深打动。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也更加有信心面对治疗。

在今天的线上问诊中，患者就膀胱结石问题进行了咨询。医生通过友善的沟通，耐心地解答了患者的问题，并为患者提供了专业的建议和治疗方案。医生先是提醒患者关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，同时也为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项进行了说明。在对病情进行评估后，医生建议患者在检查前一天晚上喝泻药，第二天空腹去拍x光片，以便进行体外碎石治疗。

患者在询问体外碎石的定位方式时，医生耐心地解释了x光定位和超声定位的区别，并告知患者如果在该医院无法定位到结石，可以考虑去其他医院进行超声定位碎石治疗。医生还向患者解释了结石病因复杂，提醒患者要关注饮水量、活动量、饮食和代谢等因素，以预防结石再次发生。

在问诊结束前，医生再次提醒患者保持饮水量、注意饮食，希望医生的建议能够帮助患者，非常感谢患者的信任。整个问诊过程中，医生以专业、友善的态度与患者沟通，为患者提供了高质量的医疗服务。

2024年9月4日晚上11点51分，杨浦区的某位患者在京东互联网医院上向一位资深的男科医生咨询了他的病情。患者的B超报告显示膀胱中有结石，但他并没有感到疼痛。医生询问了前列腺的大小，然而报告中并未提及。医生解释说，如果前列腺增生合并有结石，通常需要手术治疗。患者表示理解，并询问了手术的相关事宜。医生告诉他，微创手术通常需要住院三天。患者对此表示满意，并感谢医生的建议。

随着时间的推移，患者的病情有所恶化，他再次向同一位医生寻求帮助。这一次，医生建议他立即进行手术。患者有些犹豫，担心手术的风险和后果。医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，并提供了详细的术前准备和术后护理指导。最终，患者决定接受手术，并在医生的精心治疗下顺利康复。

这位医生的专业知识和人文关怀赢得了患者的高度评价。他的回复不仅仅是建议，更是对患者的关心和支持。患者表示，如果不是通过京东互联网医院的线上问诊，他可能无法及时得到正确的诊断和治疗。医生也强调，尽管线上问诊很方便，但对于某些疾病，还是需要亲自到医院就诊。无论是线上还是线下，医生都将竭尽全力为患者提供最好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在家中，手机响起了京东互联网医院的消息提醒。医生***的消息让我有些惊讶，他竟然主动联系我，询问我的近况。我记得上一次和***医生沟通是在一个月前，他为我诊断出了膀胱结石。

记得那天，我满怀焦虑地拨打了京东互联网医院，向***医生咨询了我的B超结果。结果显示，膀胱内有一个强回声光团，大小约20*4mm，后方伴声影，提示膀胱结石。我心中一紧，连忙询问医生该如何处理。***医生耐心地为我解答，告诉我结石体积较大，自行排出的可能性较小，建议手术治疗。

听到手术两个字，我心中不禁有些紧张。于是，我小心翼翼地问：“医生，是激光手术吗？”***医生笑着回答：“微创手术，是通过尿道进行内窥镜碎石。”听到这个消息，我心中的石头终于落地。

然而，当我再次询问：“这个大小的结石不能体外激碎吗？”***医生告诉我：“也可以试一下。”我心中不禁松了一口气。

接下来的对话，我了解到了更多关于手术的信息。微创手术是通过尿道进行的，如果配合得好，疼痛忍受能力强，可以使用局麻。如果害怕疼痛，可以选择腰麻或全麻。我心中不禁感叹，医生真是考虑得如此周到。

然而，当我提到去年做过低度恶性潜能尿路乳头状瘤切除术，以及最近经常出现的尿急尿频、尿道口不舒服的症状时，***医生告诉我：“有可能的，膀胱结石也有可能从肾或输尿管掉下来。”我心中不禁有些担忧。

***医生安慰我说：“膀胱结石主要引起排尿困难，处理及时，一般不会有后遗症。”听到这个消息，我心中的石头终于落地。他告诉我，以后要注意定时复查。

最后，我询问了饮食上需要注意的事项，***医生告诉我：“现在发现了，就尽量处理吧。”我心中不禁感到温暖，感谢***医生的耐心和关心。

今天去医院做了B超检查，发现有0.6毫米的结石。对于这种情况，患者需要及时就医寻求专业医生的建议和治疗方案。在互联网医院的线上问诊中，医生会根据患者的病情和病史给出专业的诊断和治疗建议，为患者的健康提供保障。

在互联网医院的问诊过程中，医生会耐心倾听患者的主诉，详细了解患者的病情，给予患者充分的关心和支持。医生具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力，能够为患者提供准确的诊断和个性化的治疗方案。

在互联网医院的问诊中，患者可以便捷地获取医生的建议和处方药品，实现便捷就医。医生会根据患者的病情为其开具合适的处方药品，并提供用药指导和生活建议，保障患者的用药安全和康复效果。